Диспепсия у детей раннего возраста

У детей раннего возраста диспепсия, дискинезия, нехватка ферментов, отрыжка и дисфункция ЖКТ — самые частые проблемы пищеварительной системы. Наиболее высока вероятность развития такого состояния у младенцев и детишек младше годовалого возраста. Зная симптоматику диспепсии, можно вовремя понять, что со здоровьем чада что-то не в порядке, и обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Синдром диспепсии у детей годовалого возраста объясняется анатомическими нюансами, в частности, тем, как происходит дефекация.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диспепсия у детей. Симптомы и лечение. Диспептический синдром у детей раннего возраста

В гастроэнтерологии выделяют несколько разновидностей этого расстройства в зависимости от его причин. Эта разновидность расстройства пищеварения у детей может быть вызвана несколькими заболеваниями органов ЖКТ. К факторам, вызывающим органическую форму расстройства, специалисты относят гастрит, язвенную болезнь желудка, холецистит, панкреатит, дискинезию желчевыводящих путей. Эта форма расстройства пищеварения нередко возникает на фоне неправильного лечения простой диспепсии. Факторами, способствующими развитию токсической формы болезни, часто выступают патогенные микроорганизмы, проникающие в кишечник малыша.

Лечение алиментарной диспепсии начинается в назначении больному голодной паузы, которая может продолжаться до двух суток. Затем постепенно начинают вводить пищу небольшими порциями. При этом следует уделять особое внимание регулярности приема пищи, а также сбалансированности рациона.

При этом нельзя ограничивать больного в питье. Взрослый человек в сутки должен выпивать не менее полутора литров жидкости минеральная вода без газа, некрепкий чай.

Если диспепсия вызвана ферментативной недостаточностью, то ее лечение заключается в назначении больному ферментативных препаратов, то есть в проведении заместительной терапии. Также следует соблюдать диету, что позволяет разгрузить пищеварительный тракт и быстрее добиться положительного эффекта от проводимой терапии. Кроме этого, следует активно лечить и заболевание, приведшие к развитию диспепсии.

Такая форма расстройства пищеварения, как функциональная диспепсия у детей, диагностируется во всех случаях, когда после тщательного гастроэнтерологического исследования не были обнаружены органические расстройства.

Исследования показывают, что при грамотном уходе симптомы функциональной диспепсии исчезают. В первые месяцы жизни дети требуют особого контроля за их питанием:. Детям старшего возраста для нивелирования диспепсических симптомов нужно придерживаться таких правил:. Если симптомы обострились, доктор может назначить водно-чайную паузу, чтобы очистить кишечник от токсичных продуктов и забрать питательный субстрат у бактерий.

Алиментарная, или простая диспепсия представляет собой острое нарушение пищеварения, которое развивается у детей первого года жизни. Алиментарная диспепсия детей происходит на фоне несоответствия рациона ребенка функциональным особенностям детской пищеварительной системы. Заболевание развивается при переедании, неправильном выборе детской смеси или продуктов питания, которые еще не воспринимаются кишечником малыша.

Простая диспепсия у детей может возникнуть и вследствие действия инфекционных агентов — кишечной палочки, стафилококка, сальмонеллы и других микроорганизмов, попадающих в кишечник вместе с пищей или в результате облизывания игрушек и рук. Парентеральная диспепсия развивается как вторичное заболевание на фонепротекания в детском организме других патологических процессов.

Она может сопровождать не только желудочно-кишечные заболевания, но и другие патологические процессы инфекционного происхождения — менингит, отит, гайморит. Стеаторея — разновидность расстройства пищеварения, возникающая при высоком содержании жиров в питании ребенка. Чрезмерное количество жиров, несоответствующее детскому возрасту и возможностям пищеварения, приводит к образованию мыла жирных кислот.

Основным признаком такого расстройства является желтый блестящий цвет стула малыша, возникающий в результате присутствия в каловых массах большого количества нерасщепленных жиров.

Специалисты называют такие частые сопутствующие заболевания и состояния, протекающие в детском организме одновременно с диспепсией:. Роль пищеварительной системы в жизнедеятельности организма чрезвычайно велика.

Достаточно напомнить, что в процессе эволюции у многоклеточных организмов первой развилась именно пищеварительная система и так или иначе, другие системы организма, развившиеся в более поздние периоды, подвергались регуляции, в первую очередь, пищеварительной системой.

Пищеварительная система имеет несколько жизненно важных функций: -собственно пищеварительная функция -гормональная функция -иммунокомпетентная функция Пищеварение представляет из себя чередование сложных физико — химических процессов, осуществляемых по всей длине кишечной трубки. Классическое представление пищеварения включает в себя секреторную функцию выделение собственно пищеварительных соков и желчи с последующим расщеплением сложных молекул пищевых компонентов.

Следующим этапом пищеварения является всасывание веществ обычно в виде мономеров. По современным представлениям весь процесс пищеварения протекает в три этапа: полостное, пристеночное с всасыванием, внутриклеточное см. Прохождение пищевых масс химуса по пищеварительной трубке обеспечивается моторной функцией. В настоящее время в пищеварительной системе обнаружено около 40 гормонов и гормоноподобных биологически активных веществ, что позволяет считать тракт как самую большую железу внутренней секреции.

Выявленные вещества принято подразделять на эндогормоны, синтезируемые в стенке кищечной трубки, и экзогормоны, образующиеся в результате жизнедеятельности микробов кишечного тракта. Большая часть гормонов регулируют те или иные функции собственно пищеварительной системы, меньшая же часть имеет общесоматическое воздействие. В процессе филогенетического развития в пищеварительном канале развилась микроэкологическая система организма — микробиоциноз кишечника, играющий важнейшую роль в жизнедеятельности организма человека.

Нормальная микрофлора кишечника обладает рядом важных функций: А. Эта функция обеспечивается рядом механизмов: создание кислой среды в просвете кишечника, синтез антибактериальных вешеств, конуренция в использовании питательных веществ, стимуляция синтеза факторов защиты слизистой оболочки и т. Пищеварительная функция — участие в гидролизе остатков пищевого химуса балласта , растительной клетчатки и т.

Нормальная микрофлора способствует ферментации белков, жиров, высокомолекулярных углеводов и других веществ, значительно повышая этим пищевую ценность пищи. Кроме того, нормальная микрофлора способствует всасыванию железа, кальция, витаминов Д, В12 и фолиевой кислоты и всем этим активно участвует в обмене веществ.

Иммуномодулирующая функция — нормофлора стимулирует синтез иммуноглобулинов и неспецифических факторов иммунитета,своими антигенами обеспечивает созревание и поддержание на высоком уровне иммунокомпетентную функцию организма. Дезинтоксикационная функция — обусловлена способностью микрофлоры связывать и выводить из кишечника целый ряд токсичных соединений соли тяжелых металлов, мутагенов, нитратов и других веществ. Суммируя вышеизложенное, можно констатировать, что из желудочно- кишечного тракта во внутреннюю среду организма поступает несколько регулируемых потоков веществ см.

Количественный и качественный состав потоков зависят от морфо-функционального состояния желудочно-кишечного тракта, состояния биоцeноза кишечника, а также от количественного и качественного баланса пищи. Как известно, всем системам организма в различные периоды детского возраста присущи характерные анатомо-физиологические особенности. Указанные наиболее существенные особенности ЖКТ проявляются в раннем детском, особенно в грудном возрасте у детей до 1 года.

Важнейшие анатомо-физиологические особенности ЖКТ в этом периоде: -низкая ферментативная активность пищеварительных соков и, соответственно, низкая активность процессов полостного и пристеночного этапов пищеварения; — обильная васкуляризация слизистой оболочки, особенно в тонком кишечнике, и, связанная с этим, ее высокая проницаемость.

Эта особенность в физиологических условиях биологически целесообразна, тaк кaк этим облегчатеся всасывание нутриентов пищи. При патологических же процессах в кишечнике повышенная проницаемость слизистой способствует активному всасыванию токсинов; -пониженная барьерная функция стенки кишечного тракта; -несовершенство систем защиты тракта против инфекционных агентов, низкая концентрация соляной кислоты в желудочном соке, относительно низкое содержание секреторныи иммуноглобулинов, лизоцима и другии факторов неспецифической защиты; -относительно низкая функциональная активность печени, особенно ее дезинтоксикационной функции, -относительная незрелость регуляции функций ЖКТ.

Относительная функциональная незрелость ЖКТ у детей в грудном возрасте в какой-то мере не согласуется с интенсивным уровнем обменных процессов организма, характерных для этого периода. Поэтому природа предусмотрела универсальный продукт питания в этом возрасте,каким является грудное молоко. Грудное молоко является стерильным, полноценным по своему составу, пищевые компоненты состоят из относительно некрупных молекул, содержит в себе большое количество специфических и неспецифических антител.

Имеющиеся в грудном молоке литические ферменты, совместно с пищеварительными ферментами, обеспечивают достаточное расщепление пищевых ингридиентов молока — т. И,наконец, в грудном молоке содержатся факторы, способствующие как формированию, так и сохранению нормальной микрофлоры кишечника. Естественно, что такое напряжение пищеварения в этом возрасте легко нарушается от разнообразных причин.

Поэтому острые нарушения пищеварения являются наиболее частой причиной заболеваемости, а в развивающихся странах — и причиной смертности у детей раннего возраста. Патогенетически острые нарушения пищеварения условно делятся на 2 типа: 1. Функциональный тип простая диспепсия. Патологический тип токсическая диспепсия. Функциональный тип острого нарушения пищеварения простая диспепсия развиваеся при чрезмерной пищевой нагрузке на органы пищеварения: например, у ребенка находящемся на грудном вскармливании одномоментная дача большого количества коровьего молока или каши, или других продуктов.

Недостаточность ферментативной активности в этом случае приводит к тому, что большая часть компонентов пищи подвергается гниению и брожению. При этом образуются раздражающие токсические вещества, вызывающие симптомы острого нарушения пищеварения.

Клиника функциональной диспепсии характерна. Через часа после приема пищи ребенок становится беспокойным, развивается вздутие живота иногда с рвотой раза, нарушаются аппетит, сон, затем развивается диарея. Стул учащается до раз в сутки, становится жидким, желто-зеленого цвета с примесью слизи обычно неприятного запаха. Диарея в этом случае имеет защитное действие: ускорение перистальтики способствует быстрому выведению токсических веществ из тракта. Обычно клиника функциональной диспепсии продолжается часов.

Специфического лечения при этой форме диспепсии не требуется. В первую очередь необходимо прекратить дачу неприемлимой пищи, увеличить количество жидкости, чаще прикладывать к груди.

Антибиотики не показаны. Патологический токсическая диспепсия тип острого нарушения качественно отличается от функционального типа. Основным клиническим синдромом при этом типе острого нарушения является кишечный, проявляющийся в виде поноса — диареи. Обычно это частый — свыше , иногда до раз в сутки, обильно жидкий стул с примесью слизи или без, с малым количеством каловых масс вплоть до их полного отсутствия желтого, желто-зеленого или зеленого цвета с неприятным запахом, иногда с примесью крови.

Жидкий стул является следствием нарушения секреции и всасывания воды и электролитов в кишечной трубке. Механизмы повреждения слизистой при диарее зависят в первую очередь от действия инфекционного агента. Так, холерный токсин, токсины эшерихий стимулируют активность фермента аденилатциклазы, соответственно, цАМФ, превращающийся в медиатор АМФ стимулирующий секрецию воды и электролитов слизистой кишечника секреторный, гипоосмолярный тип.

Ротавирусы же, размножаясь на поверхности энтероцитов, блокируют фермент лактазу, что приводит к повышению осмолярности содержимого полости кишечника и водянистой диарее гипертонический тип.

Следующий тип — инвазивная диарея, характерна при заражении инвазивными бактериями: сальмонеллами, шигеллами дизентерии, иерсиньями и др.. При этой форме диареи возбудители внедряются инвазируют в толщу слизистой, вызывая воспалительный процесс. При некоторых кишечных инфекциях развивается так называемая сухая диарея, когда на фоне острого поражения слизистой кишечника развивается резкое замедление перистальтики из-за пареза кишечника.

Здесь напрашивается важный вывод: несмотря на то, что диарея при кишечных инфекциях является опасным патологическим симптомом, быстро приводящим к обезвоживанию организма, одновременно с этим, диарея является мощной естественной защитной реакцией организма, направленной на удаление из кишечника инфекции и ее токсинов, токсинов воспалительной реакции кишечника, продуктов распада пищи и других токсических веществ. Следовательно, ни в коем случае не рекомендуется искусственно подавлять диарею лекарственными средствами или пищей.

Пероральную регидратацию при обезвоживании II и III степеней необходимо начинать как можно раньше, еще до госпитального этапа. При II степени обезвоживания она проводится в 2 этапа вплоть до прекращения потерь жидкости.

I этап первые часов от начала лечения — направлен на восполнение потерь жидкости, имеющейся к началу лечения. Эффективность оральной регидратации оценивается по уменьшению потерь жидкости с жидким стулом и рвотой, по прибавке веса, улучшению общего состояния больного.

При проведении оральной регидратации в стационаре обязательны учет потери жидкости со стулом и рвотными массами, контроль за диурезом, измерение температуры.

Физиологическая потребность в воде определяется по номограмме Абердина. Препараты калия противопоказаны при анурии и брадикардии! Амбулаторное лечение возможно при отсутствии других противопоказаний при эксикозе I степени с проведением оральной регидратации.

Мелконян кафедра педиатрии ЕрГМУ. Симптомы диспепсии ребенка позволяют своевременно обнаружить развитие патологического процесса пищеварения и провести эффективное лечение. Специалисты называют такие признаки нарушения работы желудка и кишечника у малышей:. Характерным симптомом бродильной диспепсии у детей является специфический запах стула. Этот признак также может указывать на развитие гнилостной формы такого нарушения пищеварения.

Расстройство пищеварения или простая диспепсия чаще встречается у детей первых лет жизни. Она может развиваться остро или на фоне предвестников: беспокойства, снижения аппетита, срыгиваний, учащения стула.

Диспепсия у ребенка: симптомы, ранняя диагностика, методы лечения и профилактика

Расстройство пищеварения или простая диспепсия чаще встречается у детей первых лет жизни. Она может развиваться остро или на фоне предвестников: беспокойства, снижения аппетита, срыгиваний, учащения стула. Через дня частота стула достигает раз в сутки, он становится жидким, неоднородной окраски, напоминая вид рубленого яйца с комочками белого, желтого и зеленоватого цвета, примесью слизи. При диспепсии у детей отмечается вздутие живота, частое отхождение газов, срыгивания, рвота.

Ребенка беспокоят кишечные колики: перед актом дефекации он сучит ножками, плачет. Аппетит снижается вплоть до отказа от еды, что приводит к приостановке нарастания массы тела. Простая диспепсия у детей продолжается дней. На фоне диспепсии у детей может развиться молочница, стоматит, опрелости.

У ослабленных детей простая диспепсия может трансформироваться в токсическую форму. При этом появляется лихорадка, неукротимая рвота, частый до раз в сутки стул, который быстро приобретает водянистый характер с комочками слущенного эпителия. Значительная потеря жидкости при рвоте и диарее сопровождается обезвоживанием, снижением тургора тканей, западением большого родничка, резким уменьшением массы тела. Лицо ребенка приобретает маскообразные черты с устремленным в одну точку взглядом; кожа и слизистые становятся сухими; рефлексы снижаются, могут возникнуть судороги.

Токсическая диспепсия у детей может привести к нарушению сознания, развитию комы и гибели ребенка. Функциональная диспепсия у детей старшего возраста протекает с периодически возникающими болями в животе обычно вскоре после приема пищи , быстрым насыщением, тошнотой, ощущениями переполнения желудка, отрыжкой, изжогой, чередованием запоров или диареи. Расстройства пищеварения при диспепсии у детей часто обостряются в связи со стрессовыми ситуациями, сочетаются с головокружениями и потливостью.

Обследование детей с диспепсией педиатром должно включать сбор анамнеза и жалоб, клинический осмотр, комплексную лабораторную и инструментальную диагностику. В первую очередь, при наличии синдрома диспепсии у детей необходимо дифференцировать органическую или функциональную природу расстройства пищеварения. С этой целью ребенку проводится УЗИ органов брюшной полости печени, желчного пузыря, поджелудочной железы , эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография желудка.

Из лабораторных тестов используется исследование кала на Helicobakter Pylori, биохимические пробы печени, определение ферментов поджелудочной железы в крови и моче. С помощью бактериологического посева испражнений исключаются ОКИ, путем исследования кала на яйца гельминтов — глистные инвазии. Следует исключить лактазную недостаточность, целиакию, дисбактериоз кишечника.

Исследование копрограммы при диспепсии у детей выявляет наличие воспалительных изменений в кишечнике, признаки нарушения переваривания компонентов пищи. Поскольку функциональные расстройства пищеварения практически всегда связаны с нарушениями со стороны нервной системы, дети с диспепсией должны быть проконсультированы детским неврологом и психологом.

Легкие формы алиментарной диспепсии у детей лечатся амбулаторно. Главным компонентом терапии простой диспепсии у детей является отмена продукта, приведшего к нарушению пищеварения, соблюдение диеты и режима питания в соответствии с возрастом ребенка. Грудным детям рекомендуется заменить кормления в день водно-чайной паузой и сократить объем других кормлений.

Ребенку дают пить глюкозо-солевые растворы, морковно-рисовый отвар, некрепкий чай. Для улучшения пищеварения при диспепсии у детей назначаются ферменты панкреатин ; для выведения токсинов — сорбенты; для снятия болей — спазмолитики. Для восстановления кишечной флоры после перенесенной диспепсии детям можно давать препараты с живыми культурами бифидо- и лактобактерий.

Средне-тяжелые и тяжелые формы диспепсии у детей необходимо лечить в условиях стационара. Токсическая диспепсия у детей требует назначения антибактериальных препаратов. Ребенок, страдающий диспепсией, нуждается в тщательном уходе: поддержании соответствующего температурного режима, спокойной обстановки, соблюдении гигиены. Необходимо внимательное наблюдение за динамикой состояния ребенка, осмотр характера рвотных масс и испражнений, предупреждение аспирации рвотных масс в дыхательные пути.

Простая диспепсия обычно заканчивается выздоровлением детей через несколько дней и не влечет за собой осложнений. Токсическая диспепсия требует лечения в стационаре. Профилактика диспепсии у детей сводится к соблюдению возрастной диеты, правильному введению прикормов, гигиены кормления, своевременному и адекватному лечению инфекционных и общесоматических детских болезней.

В наших клиниках детей принимают опытные педиатры: Маракулина Анна Геннадьевна педиатр, врач высшей квалификационной категории, стаж 29 лет Дмитриенко Ирина Леонидовна педиатр, лор-врач, стаж 6 лет.

Наши врачи: — Подберут ключик к плачущему малышу, — Успокоят взволнованную мамочку, — Быстро поставят верный диагноз, — Назначат эффективное лечение.

Запишитесь на прием к Педиатру в удобное для Вас время. Запись к врачу через Администратора клиники. Оставьте свои данные, наш Администратор перезвонит вам в ближайшее время, проконсультирует по стоимости услуг, подберет для Вас оптимальное время приема. Ваше имя. Ваш телефон Укажите номер телефона для того, чтобы с вами предварительно связался администратор клиники.

Сообщение Укажите пожелания по дате, времени записи и врачу. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Расстройство пищеварения у детей. Функциональная диспепсия у детей. Запишитесь на прием к Педиатру в удобное для Вас время Вы можете записаться по тел. Запись к врачу через Администратора клиники Оставьте свои данные, наш Администратор перезвонит вам в ближайшее время, проконсультирует по стоимости услуг, подберет для Вас оптимальное время приема.

Вы можете записаться по тел. Ваше имя Ваш телефон Укажите номер телефона для того, чтобы с вами предварительно связался администратор клиники. Сообщение Укажите пожелания по дате, времени записи и врачу Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Расстройство пищеварения у детей

Диспепсия у детей — довольно распространённое заболевание, характеризующееся нарушением процесса пищеварения. Зачастую такой недуг диагностируется у детей на первом году жизни, а тяжесть протекания напрямую зависит от количества употребляемой пищи. Это обусловлено тем, что не всегда объёмы потребляемой пищи соответствуют возможностям ЖКТ.

Существует несколько разновидностей такого синдрома у детей — простая и токсическая. В первом случае нарушается функционирование органов ЖКТ, во втором — наблюдается нарушение обмена веществ. Причин возникновения такого расстройства у малышей несколько — незрелость органов пищеварительной системы, резкий переход на искусственное питание, введение в рацион ребёнка новых продуктов.

Но некоторые специалисты считают, что предрасполагающими факторами к возникновению могут служить генетическая предрасположенность или недостаточная выработка ферментов. Такое заболевание у детей проявляется характерными симптомами — сильной болезненностью в области живота, жалобами на переполнение желудка, ранним насыщением, тошной и рвотой, диареей, которая может сменяться запорами, а также возникновением изжоги и отрыжки.

Диагностические мероприятия диспептического синдрома включают в себя проведение лабораторных анализов кала и крови, а также инструментальные обследования, среди которых УЗИ и ЭГДС. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы найти причину недуга. Лечение болезни зависит от результатов диагностики и типа протекания. При простой диспепсии терапия заключается в отмене того продукта, который вызвал расстройство, и приёме медикаментов, снижающих проявление характерных признаков.

При токсической форме необходимо лечение в условиях медицинского учреждения, поскольку может понадобиться переливание плазмы, внутривенное введение медикаментов и приём антибиотиков. Существует несколько групп факторов, которые влияют на появление диспептического синдрома.

Они зависят от возрастной категории ребёнка. Таким образом, причинами формирования диспепсии у детей раннего возраста являются:. Ярко выраженный диспептический синдром у ребёнка требует немедленного лечения, поскольку длительно протекающее заболевание может стать причиной возникновения серьёзных осложнений.

Кроме этого, диспептический синдром делится в зависимости от погрешностей питания и причин возникновения. Таким образом, болезнь делится на:. Клиническое проявление диспептического синдрома у новорождённых и детей старшего возраста начинается с выражения простой формы недуга, которая характеризуется следующими симптомами:.

Продолжительность протекания такой формы недуга составляет примерно одну неделю. Если за это время не начать лечение, развивается более тяжёлая форма болезни — токсическая. При этом наблюдается выражение таких симптомов, как:. Токсическая форма синдрома может стать причиной нарушения сознания, развития коматозного состояния и смерти детей раннего возраста.

Прежде всего, врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациента и его ближайших родственников. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить генетические факторы возникновения болезни. После чего специалисту необходимо выяснить первое время, интенсивность и продолжительность проявления симптомов. Затем проводится тщательный осмотр. Кроме этого, необходимы дополнительные консультации детского невролога и психолога поскольку такое заболевание довольно часто сопровождается нарушениями со стороны нервной системы.

После обнаружения характерных симптомов недуга и проведения диагностики, для лечения болезни у детей применяют медикаментозную и немедикаментозную терапию. Медикаментозное лечение диспепсии заключается в приёме лекарственных препаратов, направленных на устранение признаков болезни. Пациентам зачастую назначают — обезболивающие вещества, блокаторы протонной помпы, препараты для снижения кислотности, ферментные вещества, которые нормализуют процесс пищеварения.

Помимо этого, необходимо посещение психотерапевта и приём психотропных препаратов. Тяжёлые формы диспепсии у детей устраняются в условиях медицинского учреждения. В таких случаях терапия включает в себя — переливание плазмы, введение плазмозаменяющих или солевых растворов. Могут понадобиться внутривенные инъекции препаратов, направленных на ликвидацию симптомов и заболевания, которое вызвало этот недуг.

В большинстве случаев диспепсия у детей имеет благоприятный прогноз, заканчивается полным выздоровлением и не влечёт осложнений. Но при несвоевременно начатом лечении прогноз не такой утешительный. Может развиться токсическая форма недуга, которая может повлечь за собой кому или смерть.

Гепатомегалия у детей — состояние, при котором печень увеличивается в размерах. Это не заболевание, а своего рода симптом, который указывает, что в организме ребёнка прогрессирует патология. Игнорировать его ни в коем случае нельзя, так как причины проявления могут быть очень серьёзными.

К примеру, гепатомегалия обычно сопровождает вирусный гепатит, сердечную недостаточность, гепатому, рак крови и прочие недуги.

При увеличении размеров печени ребёнка сразу же необходимо показать специалисту. Энтероколит у детей — патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в просвете тонкого и толстого кишечника. Симптомы недуга могут проявиться у детей из различных возрастных категорий, в том числе и в период новорожденности.

Вследствие воспаления и дистрофии нарушается сразу несколько основных функций кишечника — всасывания, переваривания, моторики и выделения. Обострение недуга у ребёнка обычно наступает в летнее время, когда малыш пытается съесть немытые овощи или фрукты. Стоит отметить, что энтероколит у грудничка и у ребёнка более старшего возраста может развиться под воздействием множества причинных факторов.

Кишечная непроходимость у детей — является распространённым расстройством, которое встречается среди различных возрастных групп. Недуг представляет собой неправильное функционирование ЖКТ и характеризуется нарушением продвижения частичек пищи или другого содержимого кишечника по прямой кишке.

Среди зарегистрированных случаев, болезнь наиболее часто диагностируется у мальчиков, нежели у девочек. Основной возраст развития такой патологии — первый год жизни. Кишечные колики у детей — состояние, которое характеризуется возникновением приступообразных болей в брюшной полости по ходу кишечника. В гастроэнтерологии этот признак относится к особым ощущениям, которые могут проявляться при патологиях органов желудочно-кишечного тракта. Реактивный панкреатит у детей — патологический процесс, который приводит к развитию спазма поджелудочной железы.

Следует отметить, что реактивный панкреатит — это не самостоятельное заболевание, а следствие уже имеющихся воспалительных процессов в области ЖКТ. Чаще всего, данный недуг воспаляется остро, сразу же после того, как в организм попадает продукт, раздражающий слизистую оболочку желудка. Вы здесь: Заболевания желудка Диспепсия у детей.

Диспепсия у детей. Этиология Разновидности Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Причин возникновения такого расстройства у малышей несколько — незрелость органов пищеварительной системы, резкий переход на искусственное питание, введение в рацион ребёнка новых продуктов.

Причины формирования диспепсии у детей. Симптомы диспепсии у детей. Лечение диспепсии у детей. Гепатомегалия у детей. Энтероколит у детей.

Кишечная непроходимость у детей. Кишечные колики у детей. Реактивный панкреатит у детей. Наша группа.

Диспепсия у детей — довольно распространённое заболевание, характеризующееся нарушением процесса пищеварения.

Диспепсия у детей

Наверное, почти каждый в своей жизни испытывал неприятные ощущения в животе после праздников, в период сессий, отчетов или других стрессов. При этом ни на одном обследовании причина симптомов не была установлена. Такие симптомы могут быть проявлениями функциональной диспепсии — состояния, которое можно и нужно лечить.

Только подойти к этому вопросу следует серьезно. Синдром диспепсии представляет собой комплекс расстройств, включающий боль или дискомфорт в эпигастрии, чувство переполнения в подложечной области после еды, раннее насыщение, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу.

Синдром диспепсии сегодня представляет собой понятие предварительное, используемое на начальных этапах диагностики или при невозможности проведения углубленного диагностического процесса. В случае дальнейшего обследования он может быть расшифрован в органическую диспепсию с уточнением заболевания ЖКТ гастрит, язвенная болезнь или в функциональную диспепсию, если при тщательном гастроэнтерологическом обследовании причину диспепсии установить не удается. Функциональная диспепсия — симптомокомплекс суммарной продолжительностью не менее трех месяцев за последние полгода, при котором в процессе обследования не удается выявить какое-либо органическое заболевание.

Такой симптомокомплекс выделяют у взрослых и детей старше одного года. Он включает в себя боли, дискомфорт или чувство переполнения в подложечной области, связанное или не связанное с приемом пищи или физическими упражнениями, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, срыгивание, непереносимость жирной пищи и др.

При функциональной диспепсии наблюдаются постоянные или повторные приступы болей в животе, дискомфорт в области верхних отделов живота, которые не проходят после дефекации и не связаны с изменениями характера стула или его частоты. Все это на фоне отсутствия сопутствующей патологии ЖКТ. Заболевание чаще наблюдают в молодом возрасте 17—35 лет , в 1,5—2 раза чаще у женщин. Выделяют три варианта функциональной диспепсии.

Язвенноподобный вариант напоминает по своим проявлениям язву желудка. Основной симптом — это боль. Она может возникать ночью, часто проходит после еды или приема препаратов, снижающих кислотность антацидов, антисекреторных препаратов. Болевой синдром может появляться внезапно или сохраняться на протяжении недель и даже месяцев.

При неспецифическом варианте наблюдают сочетание различных симптомов ФД, и выделить ведущий синдром не удается. Как мы уже отмечали, точную причину, по которой развивается функциональная диспепсия, до конца так и не удалось выяснить. Считается, что в развитии заболевания могут иметь значение следующие факторы:. Причиной появления основных симптомов ФД считают нарушение двигательной функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

Преобладают следующие моторно-эвакуаторные нарушения:. Важной особенностью функциональных нарушений является их системность: как правило, в различной степени страдают все органы пищеварения, хотя симптомы указывают на какую-либо определенную область поражения.

У больных функциональной диспепсией наблюдается дисфункция двенадцатиперстной кишки, которая выражается в увеличении времени нахождения кислоты в кишке вследствие замедления моторики органа, нарушенной реакции на липиды и связанным с ней нарушением секреции холецистокинина, участвующего как в регуляции тонуса и моторики желудка, так и в регуляции аппетита и насыщения, не говоря уже о функции желчного пузыря и поджелудочной железы.

Без лечения такое состояние может длиться долго. Схема действий при функциональной диспепсии достаточно проста. Первый шаг — это проведение обследования, для того чтобы исключить гастрит, язву или другие заболевания ЖКТ. Второй шаг — полный курс терапии по расписанной врачом схеме с соблюдением диеты на время лечения. У детей функциональная диспепсия встречается достаточно часто.

Их система пищеварения еще не совершенна. Ее работа легко нарушается при стрессах, перенапряжении или при погрешностях в питании. В младшем возрасте при диспепсии обычно нарушается работа не только желудка, но и кишечника, желчных путей, других органов.

У детей еще не до конца развиты ферментные системы, могут наблюдаться сбои в моторике желудка и кишечника. При этом никаких органических заболеваний не выявляется даже при самом тщательном обследовании. У малышей до года жалобы обычно связаны с нарушением секреции желудочного сока и ферментов.

Появляются боли, кишечные колики, срыгивания. У детей постарше чаще страдает моторная функция. Появляются неприятные ощущения в животе, чувство переполнения, тошнота, дети могут отказываться от еды без видимой причины. В настоящее время признано рациональным диагностику и лечение при синдроме диспепсии разделять на два этапа. Отсутствие эффекта от проводимой терапии рассматривается как сигнал тревоги и служит показанием к тщательному гастроэнтерологическому обследованию в условиях консультативного центра или специализированного стационара.

Такой подход является оправданным не только с медицинской, но и с экономической точки зрения. Исходя из представлений о патогенезе функциональных нарушений, основными направлениями их лечения считают:. В плане медикаментозной терапии с позиции доказательной медицины на сегодняшний день эффективными при функциональной диспепсии считаются прокинетики и антисекреторные препараты блокаторы протонного насоса и блокаторы Н2-рецепторов гистамина , хотя в комплексную терапию включаются также антацидные, нейротропные средства, а в ряде случаев также препараты панкреатических ферментов.

Что касается Helicobacter pylori, то эта бактерия выявляется у многих больных с диспептическими симптомами. Данный микроорганизм может вызывать воспаление в желудке, повышение висцеральной чувствительности чувствительности органов брюшной полости к раздражителям и желудочной секреции, однако результат его активности вряд ли укладывается в представление о функциональном заболевании.

В связи с этим не следует рассматривать H. Это, скорее, фактор, усугубляющий течение функциональной диспепсии, и поэтому, безусловно, требует лечения. Особенно это актуально в нашей стране с высоким уровнем инфицирования данным микроорганизмом как взрослых, так и детей. Мнение о том, что хеликобактер-ассоциированная диспепсия не имеет отношения к диспепсии функциональной, разделяется многими современными исследователями.

При выявлении Н. Хорошо зарекомендовали себя висмут-содержащие схемы антихеликобактерной терапии. Кроме того, препараты висмута обладают антимикробным, обволакивающим, противовоспалительным действием, способствуют регенерации и защите слизистой от агрессивных факторов. При дискинетической диспепсии симптомы возникают из-за замедленного движения пищи по желудку.

Поэтому для лечения используются препараты, восстанавливающие моторику. К ним относят прокинетики и спазмолитики. Первые стимулируют сокращение желудка и кишечника, улучшают их мышечный тонус. Вторые снимают спазм, который мешает продвижению пищи по желудку и не дает ей пройти в кишечник. В качестве препаратов, стимулирующих моторику, чаще используют лекарства с действующими веществами домперидон, метоклопрамид, итоприд.

Их принимают за 30 минут до еды, чтобы к тому моменту, как пища попадет в желудок, препараты уже успели подействовать. Важным направлением в лечении больных функциональной диспепсии является коррекция последствий нарушенной моторики, в первую очередь, нарушения переваривания пищи и кишечного дисбиоза.

Развивается относительная панкреатическая недостаточность, так как в условиях дискинезии двенадцатиперстной кишки и нестабильных значений рН в ее просвете нарушается среда, необходимая для нормального действия панкреатических ферментов.

Причиной недостаточности ферментов поджелудочной железы также может быть разведение концентрации ферментов в просвете кишки, быстрый транзит содержимого через ЖКТ, нарушение смешивания ферментов с химусом при дискинезиях желудка и тонкой кишки. Более того, изменения продукции холецистокинина и неадекватная реакция холецистокининовых рецепторов на клетках-мишенях нарушают координированную деятельность двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, что также отрицательно сказывается на процессах кишечного переваривания.

Поэтому при наличии относительной панкреатической недостаточности больным с функциональной диспепсией показано назначение препаратов панкреатических ферментов. При язвенноподобном варианте диспепсии применяют препараты для снижения кислотности. Это могут быть антациды или антисекреторные препараты. Первые снижают кислотность уже выделившегося желудочного сока, вторые — степень его выделения. Антациды хорошо известны и пациентам, и врачам, доказана безопасность их использования, поэтому эта группа препаратов находит применение при ФД.

Применение антацидных средств как самостоятельных препаратов для лечения функциональной диспепсии малоэффективно, но возможно их включение в состав комплексной терапии.

Исследования по снижению кислотности желудочного сока в лечении ФД выявили невысокую эффективность антацидов. Это позволяет быстро уменьшать интенсивность болей в эпигастральной области и изжогу, у многих больных — и другие диспептические расстройства.

Препараты с антисекреторным действием — ингибиторы протонной помпы ИПП — пока мало применялись при ФД. Недавно завершенное исследование с высокой статистической достоверностью показало хороший эффект омепразола при ФД, причем лучший результат был получен в группе больных с язвенноподобным вариантом по сравнению с дискинетическим.

В исследовании OCAY монотерапия омепразолом оказалась эффективна в купировании симптомов диспепсии, как и эрадикационная терапия инфекции H. Большинство экспертов считают, что достоверных различий в эффективности эрадикационной терапии в зависимости от того, какой ИПП применяется, не выявлено. Омепразол чаще других используют в российской практике, что вполне оправдано с учетом количества клинических исследований, посвященных этому препарату.

Избыток кислоты в желудке может вызвать относительную недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы. Кроме того, в результате закисления двенадцатиперстной кишки могут инактивироваться ферменты, поступившие из поджелудочной железы.

При диагностировании признаков ферментной недостаточности поджелудочной железы целесообразно назначение заместительной ферментной терапии препаратами панкреатина. Гастропротекторы помогают предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка. Из этой группы лекарств можно выделить препараты висмута. Они обладают комплексным действием, покрывают внутреннюю стенку желудка защитной пленкой, повышают выработку защитных факторов, устойчивость клеток стенки желудка к кислой среде. Такие препараты не просто снимают дискомфорт, но и воздействуют на саму причину его возникновения.

Некоторые пациенты в качестве антацидного средства до сих пор принимают пищевую соду. Она быстро действует в желудке, но так же быстро нейтрализуется. Тем более что подобрать безопасную дозу достаточно сложно. Кислотонейтрализующая активность одного грамма пищевой соды — 13—17 мэкв. А оптимальной для антацидов активностью является около мэкв в сутки. При диспепсии, возникшей из-за относительной недостаточности ферментов поджелудочной железы, связанной с пищевыми привычками, в качестве вспомогательной терапии могут быть назначены ферментные препараты.

Изменение питания — один из основных методов лечения функциональной диспепсии как у детей, так и у взрослых. В диетотерапии можно выделить несколько принципов. Такая диета не всем придется по вкусу.

Но лучше потерпеть некоторое время и дать своему желудку отдых, вместо того чтобы непрерывно мучиться от болей, вздутия, дискомфорта и других симптомов диспепсии. Важно, что у больных функциональной диспепсией в значительной степени снижается качество жизни как в связи с болями в животе и другими симптомами заболевания, так и с невозможностью употреблять определенные продукты и напитки, а также с вытекающими из состояния проблемами социального характера. Причем степень снижения качества жизни у этих больных сопоставима с таковым при органической патологии верхних отделов пищеварительного тракта или даже таких заболеваний, как бронхиальная астма и воспалительные заболевания кишечника.

При лечении диспепсии желательно отказаться от курения и приема алкоголя хотя бы на время. Вещества, содержащиеся в сигаретах и в спиртных напитках, сильно раздражают слизистую оболочку желудка.

Функциональную диспепсию может вызвать резкое изменение образа жизни, питания или другие причины.

Комментариев: 5

  1. ale1284:

    в 2016 году заболела и по показаниям нужна была госпитализация. мне терапевт выписала направление на платную госпитализацию. я возмутилась. Она мне в ответ “Ну что вы у нас в стране видели бесплатное?”. я взяла направление, поехала в больницу, зашла к заведующей. она даже смотреть направление не стала – идите в кассу! я решила выяснить у страховой, что же входит в ОМС? Буквадльно через 30 минут мне отзвонились из страховой и сказали, что заведующая никого не видела, ни с кем не разговаривала, меня ждут и будут лечить бесплатно по ОМС! а терапевт к моему выходу из больницы уже не работала! Мест в больнице было полно, а в поликлинике говорят, что места только платные!!! вот такие пироги! Спасибо за статью! Очень полезная. поделюсь с друзьями!

  2. seterzia:

    Меня так закрепило однажды, что мама не горюй. Чем больше терпела, тем хуже становилось только… Помогла суспензия фитолакс экспресс, помню очень страшно было, так боли были сильные, но очищение кишечника оказалось комфортным и безболезненным абсолютно, советую.

  3. kurach_oksana:

    Антоныч, а кто нам мешает? Хотя в своем посте я не указывал на конкретные нации.. наша страна сильна своей многонациональностью, народы ее – взаимной терпимостью и уважением чужих традиций. В стратегической перспективе такая позиция гораздо сильнее мелконационалистических концепций.

  4. saidulin.67:

    Анна, свыше 40 градусов.

  5. Серафима:

    Ни научно, ни статистически.