Для борьбы с парезом кишечника применяют

English Help. By continuing to browse, you consent to our use of cookies. You can read our Cookies Policy here.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гастропарез: причины, симптомы, лечение, профилактика

Парез кишечника — это опасное состояние желудочно-кишечного тракта, при котором возникает и развивается патология тонуса и паралич мускулатуры кишечной стенки. По статистике Всемирной организации здравоохранения, парез кишечника диагностируется довольно часто. Такое заболевание может возникнуть, как осложнение заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы, недугов органов брюшной полости.

В группу риска чаще всего попадают пожилые люди старческий парез кишечника , но подобная патология может проявиться и у новорожденных, беременных. Парез кишечник — временное ослабление перистальтической активности кишечного отдела, которое чаще развивается на фоне расстройства водно-электролитного баланса вследствие оперативного вмешательства на самом органе или в другой части брюшной полости.

Другие названия патологии — илеус, атония, паралитическая непроходимость. Симптомы недуга проявляются на 2—3-и послеоперационные сутки. Атония возможна на одном участке кишечника или возможен паралич всего отдела. Патологии внутренних органов ведут к развитию пареза кишечника. Парез кишечника относится к распространенным нарушениям и проявлениям болезней других органов. Возможно возникновение недуга у новорожденных и старших детей, у женщин при беременности 2-й, 3-й триместр и после родов.

Морфологически при этом орган не изменен. По разным данным, периодические проявления гастропареза наблюдаются у людей из ста человек населения. Причем, такие статистические закономерности приблизительно одинаковы во всех регионах.

Представители женского пола страдают чаще, чем мужского. В основном заболевают в молодом возрасте от 25 до 35 лет. Гастропарез может оказаться случайной диагностической находкой — его выявляют при обследовании по поводу другого заболевания желудка либо во время профилактических осмотров.

Нередко пациенты считают, что проявления гастропареза — это последствия нарушения диеты, поэтому не обращаются к специалистам, пытаясь лечиться самостоятельно. Причины бывают первичными или вторичными. При возникновении пареза вследствие оперативного вмешательства, травмирования живота, нарушения обменных процессов атония развивается самостоятельно.

Если причина — поражение брыжейки в частности, ее артерии , возникновение воспаления в любом органе ЖКТ, развитие других тяжелых заболеваний в брюшной полости и органах малого таза, перитонит воспаление брюшных листов развивается вторичная, симптоматическая форма пареза. После родов возникают проблемы с кишечником, которые скоро проходят.

При нормальном восстановлении состояние нормализуется на 2—3-и сутки. Если на 4-е сутки не происходит отхождение газов, врач диагностирует парез и назначает лечение. У новорожденных парез развивается вследствие врожденных или приобретенных нарушений нервной системы.

У грудных деток илеус является следствием неправильного питания, лечения некоторых инфекционных заболеваний. Дифференциальную отличительную диагностику гастроптоза в первую очередь следует проводить с такими нарушениями, как:. Атония — частое последствие абдоминальной хирургии операций на внутренних органах брюшины. В большинстве случаев нарушение не требует лечения, так как состояние самоурегулируется спустя несколько дней. Но возможно развитие осложнений. Гастропарез развивается вследствие поражения желудочных мышц, что приводит к ослаблению их сократительной функции.

Нарушение перистальтики препятствует смешиванию пищи с желудочным соком, секретом поджелудочной железы и желчью, что значительно ухудшает процесс переваривания. Не имея возможности попасть в тонкий кишечник, пища задерживается в желудке, накапливается и подвергается процессу гниения. Следствием этого является интоксикация организма, которая вызывает такие симптомы:. К методам диагностики болезни желудочно-кишечного тракта относится пальпирование.

Проблемами с кишечной перистальтикой занимаются гастроэнтеролог с хирургом. Врачи производят осмотр, пальпирование и перкуссию прослушивание кишечника с целью выявления кишечной непроходимости, предположений по первопричинам состояния. Затем назначается комплексное обследование пациента с применением таких инструментальных методов:.

Прогноз при гастропарезе разный. Он напрямую зависит от степени выраженности этой патологии, своевременности ее выявления и купирования. Сложные случаи наблюдаются не очень часто, в целом симптоматику заболевания можно купировать с помощью грамотного подхода. Лечение кишечного пареза производится в интенсивной терапии.

Первым этапом лечебной схемы является разгрузка кишечника — выводятся газы через отводящие трубки ректальные зонды. Дополнительно назначается голодание для снижения нагрузки на ЖКТ, проводится терапия первичной патологии, налаживается водно-электролитический баланс и метаболизм. Рекомендуется умеренная физнагрузка, массаж живота.

Новорожденных лечат схемой, направленной на улучшение кровообращения, наладку мышечного тонуса, обмена веществ, усиление нервного импульса. Лекарственное средство улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.

Лечение осуществляется под контролем в целях недопущения брадикардии. Такая тактика противопоказана:. В большинстве случаев применяется тактика малоинвазивной декомпрессии пораженного кишечника тремя разными способами, подбираемыми индивидуально:. Оперативное вмешательство применяют при ряде показаний к проведению процедуры. Показания к проведению процедур:. Чаще делают колоноскопию, но процедура запрещена при перитоните и прободении кишки.

Чрескожная пункция и цекостомия проводятся при осложненном течении, неэффективности медикаментов и колоноскопии. Делать полостную операцию рекомендуют в крайних случаях: при перитоните и нарушении целостности кишечной стенки. Открытая хирургия предполагает удаление пораженного отдела кишечника. При хирургическом лечении запрещены наркотические анальгетики — они угнетают кишечную перистальтику.

Высокий сахар в крови является причиной повреждения нервов, поэтому больные диабетом находятся в группе риска. В случае, когда гастропарез не связан с диабетом, сложно определить, что именно послужило импульсом к развитию заболевания.

Данные виды патологии отличаются этиологией, а, следовательно, и методами лечения. Вторая разновидность сопровождается другими хроническими заболеваниями, её сложнее диагностировать. Данным видом страдают люди, у которых был диагностирован сахарный диабет. При этом заболевание развивается как вторичное по отношению к сахарному диабету и значительно осложняет лечение основной болезни.

Главной причиной возникновения данной патологии является высокий уровень глюкозы в крови, при котором происходит повреждение нервных волокон, обеспечивающих передачу импульсов мышцам желудка.

При нарушении нормального процесса опорожнения желудка сложнее контролировать уровень гликемии. Следовательно, борьба с данным видом гастропареза необходима для поддержания стабильного состояния человека, страдающего от сахарного диабета.

Идиопатическим называют гастропарез, причины которого невозможно однозначно выявить. Спровоцировать развитие данной патологии могут:. Прогрессировать патология может также в результате: сердечной недостаточности, гипокалиемии и гипомагниемии недостаток калия и магния , инвагинации кишечника, недостаточного кровоснабжения кишки.

Часто паралитическая кишечная непроходимость является реакцией на инфекционно-токсическое воздействие, к которым относятся: пневмония, отравление морфием, сахарный диабет, уремия и другие. Есть и нейрогенные факторы, которые влияют на развитие непроходимости — травмы спинного мозга, опоясывающий лишай, сирингомиелия образование полостей в спинном мозге. Кишечник человека реагирует на перечисленные внешние раздражители рефлекторным ограничением двигательной и сократительной функций.

При этом растет внутрикишечное давление, сдавливаются сосуды его стенок, нарушается кровообращение, затем функция всасывания жидкости и электролитов, увеличивается проницаемость стенок. По этой причине становится большей вероятность проникновения в кровь бактерий, что чревато инфекциями и серьезными осложнениями.

Столь простые меры не могут обеспечить стопроцентной защиты от возникновения такого заболевания, как парез желудка. Однако они смогут значительно снизить риск подхватить этот недуг. Опасность пареза кишечника заключается в возможном развитии кишечной непроходимости. Из-за вздутия живота происходит смещение диафрагмы и сдавливание внутренних органов. Это может вызвать развитие тахикардии, поверхностное дыхание у новорождённого малыша. Частые приступы рвоты опасны развитием обезвоживания, что очень опасно для новорождённого малыша и может привести к летальному исходу.

Если лечение пареза кишечника у новорождённого малыша начато своевременно, то обычно прогноз благоприятный без развития опасных осложнений в будущем. Полужидкие и жидкие блюда — наиболее приемлемые по консистенции продукты при болезни. Чаще применяют специальные диеты. Приоритетными будут продукты, у которых в малых количествах присутствуют жиры и клетчатка. Пищу принимают часто и малыми порциями, тщательно пережевывая.

В рационе должны присутствовать полужидкие и жидкие блюда — наиболее приемлемые по консистенции продукты при гастропарезе. В меню не входит пища, что трудно переваривается. Нежелательно употребление твердых продуктов.

Признаки клинической картины такого заболевания будут носить индивидуальный характер. Некоторые из симптомов могут тревожить одних пациентов, в то время как у других они могут выражаться незначительно, а преобладать будут совершенно другие проявления. Имя изобретателя: Таранов И. Применение народных средств тоже не излечит это заболевание. Используется несколько видов трав, которые улучшают пищеварение и помогают снять обострения симптомов:.

Все эти методы, дают неплохие положительные результаты в борьбе с гастропарезом. Снижается частота симптомов этого осложнения, вплоть до полного избавления от них. Количество случаев снижения сахара в крови после еды уменьшается или исчезает вовсе. Показатели уровня сахара утром в норме до приема пищи. Скачки сахара сглаживаются и стабилизируется его нормальный уровень. Начальные стадии патологии можно устранить изменением меню, добавлением в рацион большего количества жидкой пищи.

Парез кишечника — это опасное состояние желудочно-кишечного тракта, при котором возникает и развивается патология тонуса и паралич мускулатуры кишечной стенки.

Медицина мира

При постепенном снижении тонуса кишечных мышц с развитием паралича вследствие тяжелых заболеваний органов ЖКТ и других систем организма развивается парез кишечника. Симптоматика состояния характеризуется равномерным вздутием живота, подташниванием, заканчивающимся рвотой, острым обезвоживанием, тахикардией, дыхательной дисфункцией.

Диагностируется парез рентгенологическими и ультразвуковыми методами, томографией, колоноскопией и ирригоскопией. Лечение предполагает комплексный подход, включая моторную стимуляцию, устранение симптоматических проявлений, проведение кишечной декомпрессии.

Чаще требуется хирургическое вмешательство. Парез кишечник — временное ослабление перистальтической активности кишечного отдела, которое чаще развивается на фоне расстройства водно-электролитного баланса вследствие оперативного вмешательства на самом органе или в другой части брюшной полости. Другие названия патологии — илеус, атония, паралитическая непроходимость. Симптомы недуга проявляются на 2—3-и послеоперационные сутки. Атония возможна на одном участке кишечника или возможен паралич всего отдела.

Парез кишечника относится к распространенным нарушениям и проявлениям болезней других органов. Возможно возникновение недуга у новорожденных и старших детей, у женщин при беременности 2-й, 3-й триместр и после родов. Причины бывают первичными или вторичными. При возникновении пареза вследствие оперативного вмешательства, травмирования живота, нарушения обменных процессов атония развивается самостоятельно.

Если причина — поражение брыжейки в частности, ее артерии , возникновение воспаления в любом органе ЖКТ, развитие других тяжелых заболеваний в брюшной полости и органах малого таза, перитонит воспаление брюшных листов развивается вторичная, симптоматическая форма пареза. При нормальном восстановлении состояние нормализуется на 2—3-и сутки. Если на 4-е сутки не происходит отхождение газов, врач диагностирует парез и назначает лечение.

У новорожденных парез развивается вследствие врожденных или приобретенных нарушений нервной системы. У грудных деток илеус является следствием неправильного питания, лечения некоторых инфекционных заболеваний. Атония — частое последствие абдоминальной хирургии операций на внутренних органах брюшины. В большинстве случаев нарушение не требует лечения, так как состояние самоурегулируется спустя несколько дней. Но возможно развитие осложнений. Проблемами с кишечной перистальтикой занимаются гастроэнтеролог с хирургом.

Врачи производят осмотр, пальпирование и перкуссию прослушивание кишечника с целью выявления кишечной непроходимости, предположений по первопричинам состояния. Затем назначается комплексное обследование пациента с применением таких инструментальных методов:. Лечение кишечного пареза производится в интенсивной терапии. Первым этапом лечебной схемы является разгрузка кишечника — выводятся газы через отводящие трубки ректальные зонды.

Дополнительно назначается голодание для снижения нагрузки на ЖКТ, проводится терапия первичной патологии, налаживается водно-электролитический баланс и метаболизм. Рекомендуется умеренная физнагрузка, массаж живота. Новорожденных лечат схемой, направленной на улучшение кровообращения, наладку мышечного тонуса, обмена веществ, усиление нервного импульса.

Лечение осуществляется под контролем в целях недопущения брадикардии. Такая тактика противопоказана:. В большинстве случаев применяется тактика малоинвазивной декомпрессии пораженного кишечника тремя разными способами, подбираемыми индивидуально:.

Чаще делают колоноскопию, но процедура запрещена при перитоните и прободении кишки. Чрескожная пункция и цекостомия проводятся при осложненном течении, неэффективности медикаментов и колоноскопии. Делать полостную операцию рекомендуют в крайних случаях: при перитоните и нарушении целостности кишечной стенки.

Открытая хирургия предполагает удаление пораженного отдела кишечника. При хирургическом лечении запрещены наркотические анальгетики — они угнетают кишечную перистальтику. Чтобы предупредить развитие кишечного пареза, важно не допускать травмирование живота, своевременно лечить патологии, которые могут его вызвать. В остальном предупредить илеус могут врачи. Для этого рекомендуется проводить операции в брюшной полости малоинвазивными методиками с предварительным введением в брыжейку или другие участки кишки новокаина.

Важно не допускать образование гематом, нагноений во время операции. Борьба с парезом кишечника Обновлено: 9 мая , Уже оценили: 14 Оцените и вы информацию. Больше информации по теме. Добавить комментарий Отменить ответ Комментарий Псевдоним.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: СРК: Гипермоторная дискинезия

Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника применяют

Парез кишечника — это патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня перистальтики пищеварительной системы и нарушением продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Нарушение может возникать на фоне многих заболеваний, может свидетельствовать о поражении органов пищеварения и изменении функциональной активности других систем организма.

Парез кишечника является одним из самых распространенных послеоперационных осложнений. Специалисты считают, что такое состояние спровоцировано травматизацией брюшины, в ответ на которую развивается защитная реакция в виде снижения активности перистальтики.

Поэтому, в большинстве случаев, послеоперационный парез возникает только после обширных операций в брюшной полости. После обнаружения пареза кишечника назначается ряд общих мероприятий, снижающих нагрузку на пищеварительную систему и улучшающих состояние пациента.

К ним относятся:. Выраженный парез кишечника требует проведения медикаментозной стимуляции перистальтики. С этой целью пациенту вводится неостигмин. Препарат влияет на кровообращение, поэтому во время его введения врач должен следить за состоянием пациента. При резком снижении частоты сердечных сокращений больному вводится атропин для нормализации сердечного ритма. При отсутствии эффекта от разового введения препарата проводится массивная инфузионная терапия неостигмином до достижения эффекта минимум 24 часа.

Препарат имеет ряд строгих противопоказаний, поэтому перед его введением требуется тщательное обследование пациента. При выраженном парезе кишечника диаметр органа значительно увеличивается, давление в пищеварительной системе повышается, что чревато рядом осложнений. Поэтому при неэффективности консервативной терапии пациенту проводится декомпрессия, которая способствует снижению давления.

Она может осуществляться следующими методами:. Наиболее часто для декомпрессии применяется колоноскопия, так как ее использование имеет минимальную вероятность осложнений. При отсутствии эффекта от декомпрессии требуется радикальное хирургическое вмешательство. Его объем определяется индивидуально для каждого пациента.

В некоторых случаях можно обойтись открытой цекостомией. В наиболее тяжелых случаях проводится резекция — удаление пораженного отдела кишечника и наложение анастомоза. Прогноз для пациентов с парезом кишечника определяется множеством факторов: выраженностью нарушений, наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациента. При отсутствии своевременной терапии очень высока вероятность развития осложнений в первую очередь перфорации и калового перитонита , которые обусловливают высокую летальность при данном состоянии.

Парез кишечника — это временная его нефункциональность, а точнее, нарушение привычной двигательной активности, которую в медицине именуют перистальтикой. Парез кишечника может распространяться на какой-то определенный участок или нарушать деятельность всего желудочно-кишечного тракта. Парез кишечника происходит по следующему сценарию: сначала нарушается двигательная активность органа пищеварения и развивается парез кишечника, затем постепенно замедляются и исчезают основные функции сокращения мышц, у больного может наблюдаться повышенное газообразование, скапливается жидкость в кишках, от чего возрастает давление.

Такая картина развития болезни приводит к нарушению кровообращения во всех оболочках кишечника. Парез сопровождается общей интоксикацией, что негативно влияет на состояние организма, тут уже больной не может не заметить ухудшения самочувствия и проблемы с пищеварением. Парез кишечника именуется специалистами и паралитической кишечной непроходимостью. Такое заболевание очень часто является нарушением после оперативных вмешательств в организм больного.

Как правило, этот диагноз характерен для пациентов, которые в результате вынужденных хирургических манипуляций в кишечнике подвержены нарушению водного баланса. Парез кишечника очень часто является нарушением после оперативных вмешательств в организм больного. Очень часто парез кишечника сопровождается значительным увеличением желудка. Конечно, нельзя назвать лишь одну причину нарушения двигательной активности кишечника.

Среди факторов, способствующих возникновению и прогрессированию болезни, необходимо назвать и множество других заболеваний и патологий, которые снижают функциональность пищеварительной системы. К примеру, среди таких болезней можно назвать перитонит, воспалительные процессы в кишечнике, гематомы или опухоли. Паралитической непроходимости кишечника может поспособствовать и мочекаменная болезнь либо перенесенная травма в брюшной области.

Риску подвержены и люди, которые перенесли плевропневмонию, инфаркт миокарда. Конечно, все перечисленные причины не могут полностью повлиять на работу кишечника. Например, после операции для восстановления нормальных функций этого органа необходимо около трех дней. При этом крайне редки случаи, когда кишечник полностью перестает работать.

Симптомы пареза кишечника очень похожи на обычные заболевания и случаи отравления, когда страдает вся система желудочно-кишечного тракта. Послеоперационный парез кишечника ппк сопровождается чувством тошноты, рвоты, вздутием живота. Больной будет ощущать болевые симптомы в брюшной области, которые имеют коликообразный характер. Многие при таких ощущениях особо не придают значения симптому и ссылаются на простую механическую непроходимость газов. Чрезмерное вздутие живота приводит к смещению диафрагмы.

От этого появляются дополнительные симптомы: тяжелое дыхание, одышка, повышение артериального давления, тахикардия. Также нередко пациенты поступают с симптомами обезвоживания, ведь от частой рвоты начинается пересыхание кожи и наблюдается сухость слизистых оболочек.

Послеоперационный парез кишечника сопровождается болевыми симптомами в брюшной области, которые имеют коликообразный характер. Вполне логично при любых нарушениях работы пищеварительной системы обращаться к гастроэнтерологу за консультацией. Однако и хирург может провести первоначальные методы диагностики и разобраться в причинах жалобы пациента. Опытный специалист сможет определить кишечную непроходимость, исключить любые механические влияния на функционирование кишечника, установить причину пареза кишечника.

Самым простым и легко переносимым методом диагностики пареза считается рентгенография брюшной полости пациента. Такая процедура проводится в трех положениях человека: горизонтально, вертикально и в латеропозиции. При этом врач получает снимки, наглядно показывающие петли тонкого кишечника, которые равномерно заполнены газом, а толстая кишка чаще всего будет переполнена жидкостью. С помощью таких процедур можно выявить растянутые петли кишечника, тот же горизонтальный уровень жидкости и повышенную пневматизацию кишки.

Парез кишечника — заболевание, которое может возникнуть и у новорожденных детей, и у подростков, и у взрослых людей. В зависимости от этого методы лечения данного заболевания тоже можно разделить на три основные группы.

Итак, если речь идет о новорожденном, то его перистальтика может быть ослаблена в результате нарушения формирования нервной системы. Поэтому и лечение таких детей будет направлено на восстановление этого рефлекса ЖКТ. Также в этом случае необходимо восстановление кровообращения в стенках кишечника новорожденного, усиление метаболизма, нормализация тонуса мышц органа пищеварения. Для нормализации всех перечисленных функций принято использовать электростимулятор, устраняющий все нарушения, связанные с недостаточно развитой нервной системой малыша.

Благодаря такому аппарату решить проблему можно в течение нескольких дней. Для подростков и взрослых очень часто причиной пареза становятся повреждения микрофлоры кишечника из-за хирургических или травматических действий. Практически любое вмешательство ослабляет кишечник либо совсем останавливает его двигательные рефлексы.

Многие специалисты рекомендуют сразу после травмы или проведения каких-либо операций пройти процедуры, направленные на восстановление органа пищеварения. Для этого врачи используют специальные электронные блоки.

Кроме таких процедур больному будет в обязательном порядке назначено постоянное отсасывание из кишки выделяемой жидкости. Такой способ называют назо-гастральным и делают с помощью специальной трубки. Больному на время лечения и восстановления необходимо исключить привычный прием пищи и жидкости через рот. Кроме этого врач назначает прием лекарственных седативных и психотропных веществ.

В случаях когда работа кишечника спустя неделю лечения все еще не налаживается, больному назначают лапаротомию. Стимулировать кишечную активность возможно и с помощью простой газоотводящей трубки, которая вводится в прямую кишку. К более лояльным методам лечения можно отнести массаж живота, компрессы, которые будут раздражать кишечник. Если вам предстоит оперативное вмешательство в районе брюшной полости, вы сами можете заранее о себе позаботиться и предотвратить послеоперационный парез кишечника.

Старайтесь при возможности выбирать более современные и менее травматические способы оперирования. Например, спросите у своего врача, можно ли назначенную операцию провести не с помощью полостного вмешательства, а отдать предпочтение лапароскопии.

А в случаях уже имеющихся тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо сразу после операции проводить стимуляцию кишечника и назо-гастральную аспирацию, не дожидаясь полного отказа органа. Многие авторы оценивают развитие ППК как защитную реакцию на операционную травму в ближайшие 2 — 3 дня после операции. В литературе нет единого термина для обозначения состояния, возникающего в результате нарушения моторной деятельности кишечника в послеоперационном периоде.

Однако в настоящее время все чаще используется термин ППК, который указывает на то, что ведущим является нарушение двигательной функции кишечника, появившееся в послеоперационном периоде. Развитие ППК после оперативных вмешательств представляет сложный стадийный процесс. Считается, что в начальной фазе развития парез имеет функциональный генез и связан с возникающим стрессорным дисбалансом нейрогуморальной регуляции моторной деятельности кишечника, происходящим на экстра- и интрамуральном уровне.

Ряд исследователей считают, что одним из факторов развития ППК являются тяжелые водно-электролитные нарушения в дооперационном периоде, особенно калиевая недостаточность. По классическим представлениям, нарушение моторной функции ЖКТ в раннем послеоперационном периоде вызвано стимуляцией тормозных нейроэндокринных влияний, обусловленных гипертонусом симпатической нервной системы, которая оказывает тормозящее влияние на моторику ЖКТ.

В дальнейшем при задержке продвижения кишечного содержимого происходит резкое увеличение микрофлоры, изменение ее характера. При этом часто утрачивается одна из основных ее функций — антагонистическая активность по отношению к условно-патогенным и патогенным микроорганизмам. Перерастяжение кишечной трубки газами, нарушение микроциркуляции и непосредственное воздействие токсических веществ на слизистую оболочку кишки приводят к нарушениям ее барьерной функции.

Чаще всего парез желудочно-кишечного трак встречается после обширных абдоминальных операций, что связано:. Диагностика ППК в раннем послеоперационном периоде. До настоящего времени объективные методы контроля над состоянием деятельности органов желудочно-кишечного тракта недостаточно внедрены в клиническую практику. Многие авторы ограничиваются лишь показателями сроков отхождения газов и появления первого стула.

Наиболее перспективным, обоснованным и неинвазивным методом оценки моторно-эвакуаторной функции всех отделов желудочно-кишечного тракта является метод периферической электрогастроинтестинографии. Принципы лечения ППК. На современном этапе, то большинство авторов склоняются к комплексной терапии, направленной на патогенетическое решение этой проблемы.

По мнению Livingston E. В последнее время оказалось также перспективным раннее начало энтерального зондового питания, которое способствует более раннему восстановлению функциональной активности желудочно-кишечного тракта.

Ряд авторов отмечает положительное влияние на моторику кишечника в послеоперационном периоде применение жевательной резинки у больных с послеоперационным парезом. Имеются сведения о положительном влиянии на моторику желудочно-кишечного тракта использование пробиотиков в пред- и послеоперационном периоде у хирургических больных.

Парез кишечника — это патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня перистальтики пищеварительной системы и нарушением продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Нарушение может возникать на фоне многих заболеваний, может свидетельствовать о поражении органов пищеварения и изменении функциональной активности других систем организма.

Парез кишечника

Парез кишечника — это патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня перистальтики пищеварительной системы и нарушением продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Нарушение может возникать на фоне многих заболеваний, может свидетельствовать о поражении органов пищеварения и изменении функциональной активности других систем организма. Парез кишечника является одним из самых распространенных послеоперационных осложнений. Специалисты считают, что такое состояние спровоцировано травматизацией брюшины, в ответ на которую развивается защитная реакция в виде снижения активности перистальтики.

Поэтому, в большинстве случаев, послеоперационный парез возникает только после обширных операций в брюшной полости. После обнаружения пареза кишечника назначается ряд общих мероприятий, снижающих нагрузку на пищеварительную систему и улучшающих состояние пациента. К ним относятся:. Выраженный парез кишечника требует проведения медикаментозной стимуляции перистальтики.

С этой целью пациенту вводится неостигмин. Препарат влияет на кровообращение, поэтому во время его введения врач должен следить за состоянием пациента. При резком снижении частоты сердечных сокращений больному вводится атропин для нормализации сердечного ритма.

При отсутствии эффекта от разового введения препарата проводится массивная инфузионная терапия неостигмином до достижения эффекта минимум 24 часа. Препарат имеет ряд строгих противопоказаний, поэтому перед его введением требуется тщательное обследование пациента. При выраженном парезе кишечника диаметр органа значительно увеличивается, давление в пищеварительной системе повышается, что чревато рядом осложнений.

Поэтому при неэффективности консервативной терапии пациенту проводится декомпрессия, которая способствует снижению давления. Она может осуществляться следующими методами:. Наиболее часто для декомпрессии применяется колоноскопия, так как ее использование имеет минимальную вероятность осложнений.

При отсутствии эффекта от декомпрессии требуется радикальное хирургическое вмешательство. Его объем определяется индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях можно обойтись открытой цекостомией. В наиболее тяжелых случаях проводится резекция — удаление пораженного отдела кишечника и наложение анастомоза. Прогноз для пациентов с парезом кишечника определяется множеством факторов: выраженностью нарушений, наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациента.

При отсутствии своевременной терапии очень высока вероятность развития осложнений в первую очередь перфорации и калового перитонита , которые обусловливают высокую летальность при данном состоянии. Тихонов Алексей. Содержание 1 Причины 1. Рекомендуем почитать: Как использовать порошок магния сульфата магнезии для очищения кишечника. Рекомендуем почитать: Что делать при запоре у ребенка?

В продолжение темы обязательно читайте: Подробно об атонии кишечника: причины, симптомы и лечение Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения Атонический запор: причины, симптомы и методы лечения Перистальтика: понятие, норма и патология Клетчатка в питании человека: польза, содержание в продуктах и БАДах Методы улучшения перистальтики кишечника: питание, упражнения и препараты Препараты для улучшения перистальтики кишечника Меры по профилактике запоров: питание и другие факторы Моторика кишечника: понятие, норма и патология, лечение нарушений Упражнения при запорах для улучшения работы кишечника.

Метки: Запор Перистальтика. Тихонов Алексей Врач.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.