Энкопрез у детей лечение комаровский

Авторизуйтесь, чтобы видеть больше того, что вам интересно. Закрыть Войти. От многих людей женщина слышала, что коронавирус, прежде чем достигнуть легких, четыре дня держится в горле. Если пить много воды и полоскать горло горячей соленой или подкисленной водой, то это якобы поможет побороть вирус в организме.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Наши мытарства. Энкопрез.

Энкопрез — это недержание кала в результате повреждения одного из центров регуляции акта дефекации. Недержание кала встречается в 5 раз чаще у мальчиков и в 10 раз реже, чем недержание мочи энурез. У детей до трех лет перечисленные образования незрелые, поэтому недержание кала является физиологическим состоянием и не требует медицинского вмешательства. В любом из этих случаев происходит повреждение нервных центров регуляции или сфинктерного аппарата прямой кишки.

В зависимости от причин, которые лежат в основе болезни, недержание кала бывает двух форм: органическая и функциональная. Эта форма возникает при нарушении работы одного из нервных центров или запирательного аппарата прямой кишки внутренний и наружный сфинктеры при отсутствии дефектов анатомических структур.

Встречается в детском возрасте в большинстве случаев. В зависимости от механизмов, которые лежат в основе формирования функционального недержания кала, выделяют несколько клинических типов:. Этот вид называют еще дневным, ночным или смешанным. Развивается недержание кала при центральном нарушении работы удерживающего аппарата прямой кишки, которые возникают при воздействии определенных причин. Перечисленные неблагоприятные факторы могут привести к потере нормального условного рефлекса у ребенка, который был уже сформирован.

В других ситуациях возникает умышленное недержание кала в неподходящих местах при сохранении психологического контроля над актом дефекации. Перинатальное поражение ЦНС может привести к образованию врожденных дефектов в структурах, которые отвечают за запирательный процесс прямой кишки.

Истинный энкопрез развивается постепенно. У ребенка на начальных этапах стул бывает регулярным, самостоятельным. По мере прогрессирования состояния, появляется каломазание, которое не контролируется ребенком. Со временем самостоятельный акт дефекации прекращается и появляется постоянное недержание кала. У ребенка возникают трудности в социальной адаптации в детских коллективах, белье пачкается. Ребенок становится неопрятным, с ним перестают играть другие дети, усугубляется психотравмирующая ситуация.

В области анального отверстия кожа постоянно раздражается каловыми массами, появляются болезненные ощущения и мацерация. Другое название ложного энкопреза — парадоксальный или обстипационный. В этом случае каломазание возникает при переполнении каловыми массами толстого кишечника, которые повышают давление в прямой кишке и давят на нормально функционирующие сфинктеры. Преодолевая сопротивление запирательного аппарата кишки, у ребенка бессознательно выделяются твердые или жидкие каловые массы.

На фоне парадоксального недержания кала у ребенка появляются неврозоподобные расстройства, и характер энкопреза становится смешанным. Независимо от вида энкопреза, диагностические мероприятия включают следующие методы исследования:. Лечение истинного энкопреза и обстипационного энкопреза отличается. Во втором случае терапевтические мероприятия изначально направлены на лечение запора у ребенка. Очистительные клизмы проводятся в утренние и вечерние часы при ложном энкопрезе.

При истинном энкопрезе клизмы используются по определенным схемам время, продолжительность, интервал для тренировки условного рефлекса опорожнения кишечника. Психологами, психотерапевтами проводятся беседы с ребенком и родителями для выявления психотравмирующих ситуаций в жизни ребенка, устранения потенциальных факторов риска. При появлении недержания кала у ребенка следует обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Облегчить состояние ребенка в домашних условиях можно с помощью очистительной клизмы при ложном недержании кала. Медикаментозная терапия в этом случае носит вспомогательный характер. В домашних условиях справится с истинным каломазанием бывает сложно.

Такие проблемы, как энурез и энкопрез у детей, не могут возникнуть без причины и уж точно не являются нормой. В данной статье речь пойдёт о втором из упомянутых заболеваний. Рассмотрим, что такое энкопрез у детей, причины, лечение и симптомы заболевания. Для младенцев этот процесс является совершенно естественным, так как они ещё не в состоянии контролировать работу кишечника.

А вот среди детей старше четырёх лет такая ситуация не может считаться нормой, так как она может свидетельствовать о наличии у малыша проблем не только на физиологическом, но и психологическом уровне. Далее поговорим о том, почему может возникнуть энкопрез у детей. Причины заболевания, как уже вспоминалось выше, могут быть на физическом либо психологическом уровне. Основными из них можно считать:. В зависимости от возраста, частота опорожнений у ребёнка может варьироваться.

То, что в одних ситуациях считается нормой, в других свидетельствует о возникновении проблемы. Как в таком случае определить энкопрез у детей? Советы специалистов говорят о следующем. Главным признаком энкопреза у ребёнка является каломазание.

При наличии проблемы этот симптом повторяется регулярно, а не носит периодический характер. Кроме основного признака заболевания существует ещё и целый ряд дополнительных. Они, в свою очередь, могут отличаться друг от друга, в зависимости от типа недуга: ложного либо истинного энкопреза. Для большего удобства стоит рассмотреть каждый из них по отдельности. Как показывает статистика, именно этот вид заболевания диагностируется чаще всего. Основной причиной его возникновения является наличие хронического запора у ребёнка.

Поэтому симптомы заболевания будут следующими:. Данный тип заболевания отличается очень яркой симптоматикой, поэтому он не может оставаться незамеченным.

К основным признакам истинного энкопреза можно отнести:. В зависимости от степени запущенности, заболевание может сопровождаться как несколькими, так и одновременно всеми вышеописанными симптомами. Причины его возникновения носят в большинстве случаев психологический характер, а лечение занимает длительное время.

Так как причины возникновения заболевания могут быть различными, каждый из случаев требует особого подхода к лечению. Вместе с тем существует три главных направления:. Ни в коем случае нельзя ругать малыша за случившееся. Важно объяснить ему, что именно происходит с его организмом. Отдельное внимание следует уделить регулярному высаживанию на горшок для усиления рефлексов.

Делать это следует каждые 15 минут. Но и здесь есть исключение из правила: в случаях, когда малыш категорически отказывается садиться на горшок, не нужно его заставлять.

Дополнительно лечение включает в себя приём лекарственных препаратов, соблюдение специальной диеты и даже применение народных средств. Остановимся на рассмотрении каждого из них.

Важно отметить, что подобный вид терапии отличается очень высокой эффективностью. Но применяют его в большинстве случаев только на начальных стадиях заболевания. Они очень мягко воздействуют на детский организм, но одновременно отличаются достаточно сильным действием. В данном случае родители должны прислушиваться к советам доктора, не заниматься самолечением и не заменять назначенные препараты. Важно помнить, что многие средства противопоказаны к применению в детском возрасте либо оказывают слишком агрессивное воздействие на детский организм.

Основная терапия, направленная на очищение кишечника, длится примерно недели. По её окончании необходимо закрепить достигнутый эффект. Аналогичным эффектом обладает и вазелиновое масло, улучшающее процесс опорожнения.

Его нужно употреблять по 2 столовые ложки в сутки. Итак, мы рассмотрели информацию о таком заболевании, как энкопрез у детей причины, лечение. Комаровский известный детский доктор отмечает, что для успешного выздоровления необходимо соблюдение специальной диеты. Рацион малыша должен состоять из легкоусвояемой пищи. Это могут быть различные каши, кисломолочные продукты, лёгкие супы. Все блюда должны быть приготовлены на пару либо сварены в воде. Для лучшего усвоения грубой растительной пищи её необходимо подавать в измельчённом виде.

Идеальным вариантом станут всевозможные овощные либо фруктовые пюре. Дополнительно необходимо следить за количеством потребляемой жидкости. Её должно быть достаточно, чтобы кал мог размягчиться и без проблем вывестись из кишечника. Лечение энкопреза у детей в домашних условиях предусматривает исключение из рациона бобовых, жирных сортов рыбы и мяса, сдобы, острых и жареных блюд, а также фруктов, содержащих в своём составе желатин яблоки, бананы.

Стоит ограничить и употребление молочной продукции. Залогом успешного избавления от проблемы является сочетание в лечении одновременно нескольких видов терапии. Именно поэтому вместе с медикаментами можно применять и некоторые народные методы. Они будут направлены на устранение психологического дискомфорта малыша за счёт успокаивающего воздействия на организм лекарственных трав.

Нередко энкопрез у детей сопровождается бессонницей и приступами раздражительности. В такой ситуации отличным успокаивающим средством выступает чай с листьями мяты.

Для того чтобы приготовить полезный и вкусный напиток, необходимо взять столовую ложку растения и заваривать в стакане горячей воды на водяной бане в течение 15 минут. Далее чай необходимо остудить и процедить, после чего добавить ещё один стакан воды. Полученное домашнее лекарство следует давать ребёнку по 50 мг трижды в день примерно за 15 минут перед употреблением пищи. Этот напиток обладает более эффективным и разносторонним действием, в сравнении с предыдущим вариантом.

Он отлично борется с симптомами нервного напряжения, что в большинстве случаев очень необходимо. Для приготовления отвара нужно взять корень валерианы, шишки хмеля и листья мяты в пропорциях Точно так же, как и в предыдущем варианте, смесь нужно залить стаканом горячей воды и варить на водяной бане, после чего остудить, процедить и разбавить таким же количеством воды.

Авторы : Mayo Clinic.

Недержание кала у детей: причины и лечение энкопреза, разновидности и симптомы, мнение комаровского

Букв много, тема неприятная, про какашки, поэтому убираю под кат, читать по желанию: но, думаю, пригодится тем, кого проблема вдруг коснется. Первый раз столкнулись еще летом на отдыхе в деревне: ребенок стал плохо ходить по-большому, в течении дня пачкал трусики несколько раз, а полноценно сходить получалось раз в дня. Списали на расстройство кишечника, ну и прошло дней через 10, все наладилось. Потом вернулись домой и где-то с конца октября начались проблемы снова-стул не регулярный, пачкание трусиков Понять ничего не могли, питание правильное, никаких вредностей, супчики, каши, овощи, кефир..

Пошли к терапевту. Она выписала креон, дюфолак, линекс и отправила на анализ крови и кала. Все пропили, сделали-проблема никуда не делась, с дюфолака только пачкать стал больше и жиже. Пришли опять, посмотрела анализы, ничего в них не обнаружила, сказала, что да каломазание это не хорошо и направила к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог у нас славится грубостью и хамством на местном форуме, но при этом занимает руководящую должность в медицине города, имеет большой опыт, вроде как.

Была вполне любезна, помяла живот, посмотрела анализы, ничего не узрела, велела пить опять дюфолак, бактерии и креон и не кормить ребенка чипсами которых он и так не ел ни разу Вроде обрадовалась, а зря-всё пропили, проблема на месте. Я уже, честно, начала доходить до нервных срывов-ежедневно стирка 5 и более трусиков, даже штанов, запах с рук ничем не сводится до рвоты, сил просто нет в спортивную секцию одевала памперсы-он там напрыгается и в трусах просто мрак, пахнет на всю комнату В итоге я сорвалась на ребенке, после очередного засера, накричала, что он специально, удобно, чё-мама постирает, попу помоет.

В таком духе Уложила спать, перетряслась и села читать интернет. Там-то, а не в кабинете врачей, узнала о болезни энкопрез-недержании кала. Начиталась статей, форумов ужас, дети и маленькие и школьники страдают, их дразнят, дети мучаются: поняла, что в нашем случае энкопрез, так называемый, ложный, который мог возникнуть на фоне запоров, когда кал просто начинает как из тюбика все время выдавливаться.

Лечение одно из клизма два раза в день в течении месяца. Утром просила прощение у ребенка В итоге решила пробовать клизму и контрастный душ промежности. Ребенка уговорила, слава богу, удалось, не пришлось насильно сквозь слезы. И вот самое кошмарное.. Сажаю на горшок ага, вернула , а либо ничего не выходит, либо немного грязной воды. Дней через пять-шесть мой ребенок вдруг днем сам ушел в туалет, я думала писать, никаких особых звуков, тихонечко, а он кричит "мама, у меня получилось! Это как же был забит кишечник, просто ужас.

С того дня начались улучшения, еще разок вышло много, а потом потихоньку мой ребенок научился утром и вечером нормально тужится, все из себя выливать и нормально какать. Через месяц, со страхом, закончила, думала как без клизмы пойдет. Всё нормально, ттт, уже почти месяц, ходит регулярно, трусики чистые Итого: врачи!!! Еще давала в процессе лечения биотредин для улучшения работы мозга. В общем, да-я занялась самолечением, что в принципе не верно, но думаю, не ошиблась в нашей ситуации.

Моей дочке 3 с половиной скоро, эта проблема уже около года Но нам диагноз каломазанье поставили Всё с запоров началось, как у вас.

Мы делали УЗИ, оно показало, что у дочки очень вялый кишечник, слабо сокращается. И трещенки есть в анусе - хирург смотрел Нам 7 лет. Энкопрез продолжается 6 месяцев.

К какому? Вначале был запор. Теперь какаемся. Имеет место и стресс за год поменяли 2группы в садиках. Самолечение не всегда на вред.

Вы как мама действовали, врачи как положено как положено по протоколу т. Моей дочке 7 лет. Тоже все делает в штаны, пока ходим по врачам- без результата. Вот ищу информацию в интернете. Тоже столкнулась с этой проблемой, сыну 6 лет. Диагноз поставили правильно с первого раза.

Вернее, со второго. Сначала мучались с запорами, пошли к педиатру, сказал, запор - дело житейское, пейте дюфалак. Пошла на платное узи, сказали, ничего страшного, все в норме, только метеоризм повышен. Пили 10 дней дюфалак. После этого понеслось. Грязные трусики , ну и все как тут многие описывают. Пошли к гастроэнтерогогу, сразу поставили экопрез, на фоне хронический запора, назначили лечение гору таблеток, пропили пока неделю, результата пока, конечно нет.

Отчаяние сводит с ума. Но будем биться с этой гадостью до победного Скажите, у Вас решилась проблема? Как долго длилось и что помогла? Можно в личку.

Тоже мучаемся с этой проблемой. Через месяц в школу в 1-ый класс, я в панике. Подскажите клизма микролакс подойдет или нужно именно жидкий раствор. И ещё вопросик. Допустим ребенок в течении дня покакал, все равно клизму делать вечером или пропускать? И тогда утром ждать чтобы сам покакал или не зависимо от того покакал или нет? Девочки, у нас тоже был энкопрез. Дочке было 5,5 лет, когда все началось. Сейчас нам 7 лет Говорю - был потому что наконец-то справились с этой проблемой.

Мучились мы с дочкой 2 года. Там ставили клизмы чем то поили. Ничего не помогало. Пили кефир. Пили много воды - ничего. Он пощупал животик и сказал, что у нас просто хранилище какашек, и все проблемы из-за этого.

И клизмы здесь не помощники. И дозы, которые давали в больнице просто смешные. Они могут помочь взрослому мужику, но ребенку с таким застоем кала никогда.

Кишки все забиты и нужно добиваться регулярного стула. Он выписал нам: тримедат по пол таблетки 3 раза в день, урсосан - 1 капсулу на ночь и форлакс не менее 4х пакетиков.

Дозу форлакса можно увеличивать, пока "конкретно много" не сходите в туалет. Примерно через 3 недели после регулярного приема препаратов. Сейчас мы ходим по раза. И я не отпускаю дочку гулять - пока не увижу, что она сходиоа в туалет.

Форлакс так и продолжаем пить - по 1 пакетику, для профилактики. Всем кто столкнулся с этой проблемой - желаю терпения! И надеюсь чем то поможет мой опыт! Здоровья нашим деткам!

Еще забыла добавить, что Дюфалак и креон он не советовал - сказал,ч то это на более легких стадиях запора. И по поводу нервов, я еще давала дочке иногда Фенибут, потому что психика у нее сорвалась. У бедняжки. Мы пачкали трусиков по 6 за день. И мои нервы не выдерживали тоже. ТТТ никому не столкнуться с этим, а кто столкнулся - побыстрее вылечиться. Я столкнулась в детстве с этим. Ухаживала и стирала за младшим братом. Отец умер на тот момент,а у мамы не было возможности лечить.

Мы беженцы. Вот я и старалась изо всех сил помочь. А старшие братья измывались над ним. Я старалась защитить,но меня не слушали. Слава богу бабушка их остановила. Подскажите пожалуйста, сколько малышу было и какой объем воды делали?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что делать, если ребенок постоянно пачкает трусы? (Запор у ребенка) - Доктор Комаровский

Энкопрез у детей: лечение самопроизвольного выделения кала

Родители малышей лет иногда сталкиваются с таким явлением как недержание кала энкопрез. Протекание испражнений на нижнее белье после того, как ребенок освоил навык пользования туалетом, наблюдается у 1.

Нарушение работы сфинктера прямой кишки чаще выявляется у мальчиков, что до сих пор не имеет объяснений. Содержание 1.

Что следует считать нормой, а что — патологией? Возрастные особенности 2. Причины энкопреза 2. Что часто предшествует энкопрезу? Мнение психологов об энкопрезе 3. Симптомы 3. Главные симптомы истинного энкопреза 3.

Симптомы ложного энкопреза 4. Методы диагностики 5. Способы лечения 5. Работа с психологом 5. Диета 5. Народная медицина в решении проблемы энкопреза 5.

Важность физических упражнений 6. Родителям на заметку 7. Видео по теме статьи 8. Вопросы читателей и ответы эксперта Что следует считать нормой, а что — патологией?

Непроизвольная дефекация характерна для новорожденных младенцев, организм которых еще не способен держать под контролем работу органов пищеварения.

Однако к 3-м годам цикл условных рефлексов установлен, малыши уже умеют распознавать сигналы тела и вовремя садиться на горшок. Позывы к посещению туалета возникают вследствие комплекса реакций. Каловые массы в прямой кишке скапливаются и давят на сфинктер.

При сильном воздействии импульс поступает к головному мозгу, откуда по спинномозговому каналу возвращается команда к опорожнению кишечника или удержанию каловых масс исходя из ситуации. В их сознательной эвакуации задействованы мышцы брюшины, прямой кишки и нервная система. Известны случаи недержания у подростков, молодых людей и старшего поколения. Каждый из них требует собственного подхода и коррекции. В зависимости от возраста и особенностей питания, частота опорожнений кишечника у детей варьируется.

То, что в одних случаях принимают за норму, в иных говорит о проблеме:. Специалисты выделяют две причины энкопреза у детей: психологическая и физиологическая. У одних людей он не уходит по мере взросления основное нарушение. У других развивается косвенное нарушение в силу обстоятельств, вызвавших сильный стресс поступление в школу, развод родителей, ухудшение социальных, жилищных условий и другое.

Причиной косвенных нарушений становятся:. Нередко появлению энкопреза предшествует запор. Малыш может стесняться ходить в туалет по-большому в непривычной обстановке дальняя поездка, поход, посторонние в доме или процесс дефекации вызывает у него болезненные ощущения.

Он часто подавляет позывы, что со временем вызывает рефлекс. Накапливаясь, каловые массы уплотняются и растягивают стенки прямой кишки. Рефлексы подавляются, и в неожиданный момент происходит самопроизвольное выделение кала.

Во втором случае в верхних отделах кишечника начинается активное брожение, и жидкость со зловонным запахом cпускается к сфинктеру, омывая уплотненный кал, подтекает наружу. Во время общения с ребенком хороший психолог может быстро выявить причину проблемы. Обычно, это сложные отношения со сверстниками, ссоры и семейные неурядицы, из-за которых малыш пребывает в постоянном напряжении. Отмечено, что чаще энкопрезом страдают мальчики и девочки, родители которых не уделяют им должного внимания, увлекаются спиртным, используют жесткие методы воспитания.

Проблема не обходит стороной гиперактивных ребят, благополучные семьи, где которых родители стремятся создать лучшие условия для своих детей рекомендуем прочитать: как и чем можно эффективно успокоить гиперактивного ребенка? Подобрать эффективную терапию и вылечить причины недержания кала в короткое время удается не всегда. Многое зависит от восприятия старшими этой проблемы, их готовности идти навстречу проблемам ребенка.

Энкопрез у детей обычно развивается медленно, а родители не всегда вовремя бьют тревогу. Если ситуация повторяется, следует понаблюдать за ребенком, его поведением и самочувствием. В зависимости от причин энкопреза физиологическое или психологическое нарушение опорожнения кишечника различаются и симптомы. Истинный энкопрез основное нарушение , как правило, сопровождают:. Недержание кала у ребенка нередко сопровождается напряженной внутрисемейной ситуацией.

Родителям нельзя изолировать ребенка от других членов семьи, игнорировать проблему, ругать за испачканные вещи, допускать насмешки в его адрес.

Это приведет к ухудшению успеваемости, внутреннему протесту малыша, который будет игнорировать школьные и домашние обязанности, станет замкнутым и угрюмым.

Ребенок взрослеет, ему необходимо адаптироваться в социуме. Своевременная врачебная помощь позволит узнать, какими средствами можно лечить недержание и как справиться с каломазанием. Прежде всего, доктор дифференцирует истинный и ложный энкопрез. Рассматриваются все причины, ведущие к запорам, исключаются глисты, назначаются дополнительные исследования кровь, кал, моча, УЗИ брюшной полости, колоноскопия для выявления врожденных патологий. Когда деликатную проблему не удается решить долгое время, подключают биопсию стенки прямой кишки, анализ моторики.

При подозрении на недержание кала у ребенка первоначально обращаются к педиатру. После осмотра и первичных назначений педиатр направляет ребенка на консультацию к невропатологу и гастроэнтерологу. Если проблема коснулась школьника, важно найти врача, который специализируется на лечении энкопреза и готов к работе с ребенком, его близкими. Лечение будет базироваться на таких составляющих:. Первый этап лечения обязательно включает консультации психолога, во время которых специалист разберется, почему возник энкопрез.

Он поможет ребенку победить страх перед заболеванием, снизит нервное напряжение, отдельно поработает с родителями. Иногда помощи хорошего специалиста достаточно, чтобы победить проблему. Прислушавшись к советам психолога и создав в семье доброжелательную доверительную атмосферу, родители помогут ребенку справиться с деликатной проблемой.

Правильное питание позволит избежать накопления каловых масс в кишечнике. Акцент делается на легкоусвояемых продуктах, богатых клетчаткой.

В рационе ребенка обязательны капуста, нежирные супы, салатики со сметаной из свеклы и моркови, сухофрукты чернослив, курага , кисломолочные продукты, фрукты и ягоды. Желательно ограничить потребление меда, сала, жирных блюд, сдобы.

При прогрессировании энкопреза развивается дисбактериоз, поэтому доктора часто назначают средства для восстановления кишечной микрофлоры. При лечении недержания кала обычно подключают щадящие народные методы. Они направлены на устранение психологического дискомфорта, снижение агрессивности и тревожности ребенка. Среди безопасных и действенных способов, которые применяют после консультации с гастроэнтерологом и педиатром:.

Физическая активность помогает бороться с запорами. Кроме прогулок и игр на свежем воздухе, деткам с энкопрезом показана лечебная физкультура. Упражнения на укрепление мышц брюшной стенки, анального сфинктера и тазового дна позволяют бороться с физиологическим недержанием. Уделяется время дыхательным упражнениям, щадящей гимнастике. Однако исключаются прыжки, подскоки, силовые нагрузки. В лечении энкопреза выделяют 4 стадии: беседы с ребенком и его родителями обучение, совместное преодоление заблуждений по этому вопросу , облегчение прохождения каловых масс, терапевтическая поддержка и диета, медленная отмена слабительных препаратов после налаживания стула.

Перенастройка кишечника занимает время, иногда сопровождается рецидивами, поэтому на последнем этапе лечения актуальна поддержка специалистов.

Доктор Комаровский отмечает ряд ограничений в медикаментозном лечении энкопреза у малышей до 7. Большинство препаратов для борьбы с запорами рассчитаны на старший возраст, а те, которые можно принимать, не всегда эффективны. Часто малышам до 7 лет показано только неконсервативное лечение физические упражнения, диета, расслабляющие ванны, формирование рефлекса опорожнения кишечника перед сном.

Хирургическое вмешательство применяется у ребят старше 7 лет, если мышцы и нервные окончания заднего прохода атрофированы обязательно подтверждается медицинскими исследованиями.

При этом должны быть испробованы другие методы лечения. В иных случаях успеха можно достичь путем коррекции работы кишечника и создания позитивной атмосферы в доме. Был и у нас такой период. Недержание у дочки возникло на психологической почве — развод с ее отцом, переезд к отчим в другой город.

Преодолели благодаря диете и помощи психолога. Важно не пустить все на самотек, не стесняться говорить с ребенком на деликатную тему, слушать рекомендации врача. В два с половиной года у сына начился энкопрез. Психиатр затем гастоэнтеролог, невролог, в больницах лежали. В 10 лет уехали в Москву лечитс. Одна консультация педиатра, одна гастроэнтеролога. Обследование проходили дома. Только одно сфинктрометрию проходили в Москве, этот же врач направил на физио процедуры.

В своем городе лечились 7 лет, а в Москве за два месяца всё решили.

Дети младшего возраста полноценно контролировать опорожнение не могут. Непроизвольная дефекация у ребенка в течение первого года жизни считается нормой.

Причины и лечение энкопреза у детей

Авторы : Mayo Clinic. Эта деликатная проблема — н едержание кала, или энкопрез — встречается не настолько редко, как может показаться. Признак энкопреза родителям заметен сразу — это з агрязнение нижнего белья фекалиями. К ак правило, эта проблема является следствием хронического постоянного запора. Почему развивается фекальное недержание? Почти у всех детей возникновение подобных ситуаций связано с запором. Недержание фекалий из-за запоров обычно развивается потому , что ребенок постоянно и длительно избегает похода в туалет.

К огда ребенок сталкивается с запором, он в конечном итоге прилага е т очень большие усилия , чтобы совершить элементарное действие — опорожн ить кишечник. Понятно, что такой процесс вызыва е т значительную боль. Иногда могут возникнуть даже небольшие болезненные надрывы вокруг ануса анальные трещины. Конечно, все это еще больше отвратит ребенка от желания пойти в туалет по-большому.

У детей с постоянными запорами с о временем толстая кишка , заполня ясь фекалиями до предела и растя гиваясь , станов ится значительно больше, чем обычно. Но ч ем больше растягивается толстая кишка, тем мен ьше импульсов поступает в мозг ребенка о том, что пора идти в туалет.

Так образуется замкнутый круг — состояние запора становится хроническим, самовоспроизводящимся. В результате жидкие фекалии из тонкой кишки могут протекать вокруг более твердых конгломератов кала в толстой кишке и оказываться на нижне м белье.

Сначала может показаться, что р ебенок просто не вытирает свою попу должным образом , но если это повторяется и сочетается с запором, то есть основания говорить об энкопрезе. Если энкопрез не лечить, то кишечник , вернее прямая кишка, может расшир и ться до такой степени, что все ее содержимое , которое сфинктер ануса просто не может сдержать, будет оказываться в трусах. Энкопрез — это физиологическая или поведенческ ая проблем а? На самом деле это не лень и не неряшливость — это медицинская проблема, и детям нужна квалифицированная помощь.

Лечение фекального недержания похоже на терапию, рекомендованн ую для запора:. Начнем с того, что обычно в данной ситуации для опорожнения кишечника используются эффективные слабительные, однако они должны применяться только под наблюдением врача , а в тяжелых случаях — в стационаре. Обычно рекомендуются слабительные, которые принима ются орально — сиропы или таблетки. С уппозитории и клизмы не рекомендуются для детей.

Следующий этап — сделать будущие испражнения мягкими, чтобы они регулярно и безболезненно выходили. Для этого может понадобиться некоторое время , потому что эффект достигается сочетанием специальной диет ы и поведенческих изменений — формированием правильных привычек см. Также можно продолжать прием мягкого слабительного. Прежде всего нужно быть терпеливым и и позитивным и , а не сердитым и , разочарованным и или раздраженным и. Это может быть трудно, но все же постарайтесь справиться с эмоциями и усталостью.

Лечение может занять много месяцев, и ребенку понадобится поддержка и по мощь в течение всего терапевтического периода. Поп робуйте объяс н ять все ребенку простыми словами и поддерживать его, отмечая даже малейшие успехи. Регулярн ое опорожнение кишечника — это ва жн ая часть и непременное условие лечения запоров у детей.

Постарайтесь, чтобы ребенок привык ходить в туалет после завтрака и ужина, так как киш ечник , как правило, сокраща е тся после еды. Возможно, сначала ребенку придется для получения эффекта по сидеть в туалете 5 — 10 минут. Часто дети не ходят в туалет , когда хотят, потому что, например в школе или садике, не имеют возможности сделать эт о так, как они привыкли дома. Постарайтесь с формировать у ребенка положительное отношение к самому процессу хождения в туалет — пусть там хорошо пахнет, пусть будут его игрушки, какие-то интересные изображения, например звездная карта.

За успехи в туалете награждайте чадо объятиями и похвалами. Можно придумать какие-то задания, чтобы в туалете было не скучно сидеть, а положительный опыт закреплялся независимо от результата. Ну а если уж результат есть, то вознагра ждай те ребенка обязательно. Будьте готовы к тому, что с лабительные средства могут потребоваться в течение нескольких месяцев, иногда до 6 — 12 месяцев у детей младшего возраста, но прием лекарств долж ен контролировать врач.

С мягчители дефекации, такие как лактулоза , являются первым выбором для лечения запора у детей. Также применяются средства, смягч ающие собственно стул. Например с жидки м парафин ом. Ка кой из вариантов слабительного подходит больше, определяется возрастом ребенка и его состоянием. Стимулятор ы дефекации , такие как сенна или бисакодил, и наполнители стула , такие как псиллиум, должны использоваться только в том случае, если врач рекомендует их. Никогда не давайте слабительное ребенку в возрасте до 3 лет без консультации с доктором.

Постарайтесь сделать так , чтобы рацион ребенка содержал достаточное количество клетчатки и жидкости овощей, круп, фруктов и воды. Хорошими источниками растительных волок он клетчатки являются злаки, коричневый рис, отруби, чернослив и хлеб из цельнозерновой муки с добавками различных семян.

Именно доктор подскажет, что вы должны сделать для устранения проблемы, какие шаги предпринять. Он же назначит какие-либо медицинские действия или организ ует консультации для ребенка.

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. Энкопрез у детей. Авторы : Mayo Clinic Эта деликатная проблема — н едержание кала, или энкопрез — встречается не настолько редко, как может показаться. Как лечат фекальное недержание? Лечение фекального недержания похоже на терапию, рекомендованн ую для запора: регулярное опорожнение толстой кишки; создание условий для активной перистальтики кишечника; поддержание постоянной активности кишечника.

Чем могут помочь родители? Туалетное время Регулярн ое опорожнение кишечника — это ва жн ая часть и непременное условие лечения запоров у детей. Награда за хорошие результаты Постарайтесь с формировать у ребенка положительное отношение к самому процессу хождения в туалет — пусть там хорошо пахнет, пусть будут его игрушки, какие-то интересные изображения, например звездная карта. Слабительные Будьте готовы к тому, что с лабительные средства могут потребоваться в течение нескольких месяцев, иногда до 6 — 12 месяцев у детей младшего возраста, но прием лекарств долж ен контролировать врач.

Диета Постарайтесь сделать так , чтобы рацион ребенка содержал достаточное количество клетчатки и жидкости овощей, круп, фруктов и воды. Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима Библиотека. Доктор Комаровский разоблачает интернет-мошенников.

Вышла из печати новая книга! Рубрики раздела. Скачивайте наши приложения.

Энкопрез у детей

Дети младшего возраста полноценно контролировать опорожнение не могут. Непроизвольная дефекация у ребенка в течение первого года жизни считается нормой. Рефлекторный контроль сфинктера у малыша пока не сформирован, поэтому трусики и памперсы время от времени будут пачкаться.

По мере взросления система пищеварения и волевой контроль анального сфинктера совершенствуются, а непреднамеренные испражнения случаются все реже.

В возрасте полутора-двух лет дети уже способны в течение некоторого времени сдерживать дефекацию. В этот период большинство родителей начинает постепенно приучать ребенка к горшку. В течение нескольких месяцев опорожнение кишечника еще может произойти непроизвольно.

Это способно произойти, если малыш сильно увлекся каким-то занятием и не обратил внимание на позывы к дефекации.

Такие случаи тоже могут относиться к норме, но только если они единичны. Если же подобные ситуации повторяются, нужно обратиться к доктору, так как речь может идти о патологическом явлении.

У детей, которые в возрасте 3—4 лет и старше не могут контролировать дефекацию, диагностируют энкопрез. Причины энкопреза бывают разными. От фактора, который провоцирует непроизвольные дефекации у ребенка, зависит дальнейшее лечение патологии.

Патология может проявиться по таким причинам:. К другим причинам недержания кала у ребенка можно отнести воспалительный процесс острого типа любого отдела кишечника, растяжение кишечных стенок, выпадение прямой кишки, а также травмы, операции и осложнения после родов. Если в 4-летнем возрасте у ребенка отмечается недержание каловых масс, нужно посетить с ним специалиста. Принимая решение, к какому врачу обращаться, в первую очередь следует сделать выбор в пользу педиатра.

Если детский врач не сможет решить эту проблему, он направит ребенка с родителями к гастроэнтерологу, хирургу, психологу. Чтобы не провоцировать дополнительное эмоциональное расстройство малыша, лучше вызвать врача на дом, а не идти с ребенком в медучреждение. Идеально, если на помощь придет семейный врач, которого ребенок уже давно знает и не стесняется. Также можно вызвать опытного частного доктора.

Лечение энкопреза должно быть комплексным, включающим в себя медикаментозную терапию и психотерапевтическую. Врач подбирает лекарства для ребенка в зависимости от причин, которые спровоцировали недержание. Борьба с недугом может вестись с помощью фармакологических составов следующих категорий:. Кроме медицинских препаратов, рекомендуется задействовать очистительную клизму, лучше с отваром ромашки, которую можно делать в домашних условиях.

Нужно мл жидкости ввести в кишечник, после чего ребенок должен постараться в течение некоторого времени удерживать воду внутри с помощью сфинктера. Чтобы нормализовать процесс дефекации у ребенка, необходимо привести в норму его питание. Рекомендуется обогатить рацион овощами, кисломолочными продуктами, едой, которая поставляет в организм клетчатку.

Грубые пищевые волокна есть в цельнозерновом хлебе, злаках, черносливе, отрубях. При энкопрезе у ребенка следует исключить из рациона выпечку, фастфуд, сладости и колбасные изделия, потому что такие продукты вызывают брожение в кишечнике, а затем запор.

Это чревато усилением симптомов недержания. Психологи советуют заботиться об эмоциональном состоянии ребенка, который столкнулся с проблемой недержания каловых масс. Важно приучать его ходить на горшок, создать для него комфортную обстановку в туалетной комнате.

Также категорически нельзя ругать ребенка за испачканные штаны, тем более запрещено наказывать. В семье должна быть спокойная и стабильная атмосфера. Ребенку нужно демонстрировать свою любовь, нежность, показывать, что родители им дорожат и принимают таким, какой он есть.

Если обеспечить детей полноценным сном, правильным гармоничным рационом, стабильной эмоциональной обстановкой, в большинстве случаев проблему удастся быстро решить.

Организовать все это должны именно родители. Читайте также: укусы комаров у детей. Библиотека мамы. Найти подруг. Мария Школьник Педиатр. Причин патологического состояния может быть множество. В зависимости от конкретной причины и назначается лечение. Обращать внимание необходимо не только на физиологическую сторону проблемы, но и на психологическую. После диагностики энкопреза у детей лечение должно быть начато незамедлительно.

Патология может проявиться по таким причинам: Отклонения в развитии. У малыша неправильно сформирован кишечник, либо имеются нарушения, влияющие на контроль процесса испражнения. Отсутствие возможности посещать туалет в нужный момент. Неправильное питание. Нехватка в рационе продуктов, содержащих клетчатку, отсутствие достаточного количества воды.

Постоянные запоры. Если прямая кишка ребенка заполняется чрезмерным количеством каловых масс, он может не испытывать потребности в дефекации. Организм выталкивает кал наружу, чтобы избежать разрыва кишки. У ребенка нет привычки ходить в туалет. Если малыша не приучить ходить на горшок, он будет испражняться несознательно. В этом случае недержание не будет считаться отклонением, это просто отсутствие правильной привычки у ребенка.

Страх наказания, страх остаться без родителей и пр. Эмоциональные проблемы, стрессы, сильный психоз. Неустойчивая детская психика поддается влиянию внешних раздражителей — неблагоприятная обстановка в семье, враждебное окружение в детском коллективе.

Неправильная работа нервной системы, сильный эмоциональный всплеск тоже могут повлечь за собой энкопрез. Также можно поить малыша успокоительными и слабительными отварами, чаями. Эффективно работают: отвар валерианы, пустырника: смесь сока свеклы и моркови; отвар чернослива; отвар крушины и пр. Комментариев нет. Все статьи. Разделы и сервисы.

Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

Авторизуйтесь, чтобы видеть больше того, что вам интересно. Закрыть Войти. От многих людей женщина слышала, что коронавирус, прежде чем достигнуть легких, четыре дня держится в горле. Если пить много воды и полоскать горло горячей соленой или подкисленной водой, то это якобы поможет побороть вирус в организме. На этот вопрос Комаровский ответил иронично. Verifier утверждает, что iOS 14 станет последним обновлением для серии iPhone 6S и iPhone SE, которые были представлены в и годах соответственно.

В мае текущего года компании "АвтоВАЗ" удалось реализовать 16 легковых и легких коммерческих машин Lada, что на 65,7 процента превышает показатель предыдущего месяца, когда были введены ограничительные меры. Премьер-министр России Михаил Мишустин рассказал об основных параметрах общенационального плана восстановления экономики страны. Президент России Владимир Путин подписал указ, в соответствии с которым общероссийское голосование по принятию поправок в Конституцию пройдет 1 июля.

В американском городе Сан-Диего, охваченном наряду с другими мегаполисами США массовыми беспорядками, хозяину ресторана русской кухни удалось защитить свой бизнес от погромов и разрушения. Известная исполнительница выложила в stories свежее селфи, которое она сняла сразу после парилки, обернув голову в полотенце. СК сообщил о предотвращении теракта в Чувашии, где сотрудники управления ФСБ по республике нашли тайник с самодельными взрывными устройствами. Владимир Путин освободил от должностей четырех генералов, занимающих руководящие посты.

При первых признаках рака кожи Каприн рекомендовал сразу же обращаться к врачу. Начальный этап работ по строительству водного пути на Балтийской косе закончен Начальный этап строительных работ канала на Балтийской Вислинской косе завершили в Польше, началось строительство молов, сообщает издание Business Insider.

Президент США Дональд Трамп похвалил силовиков и самого себя за то, что протесты в Вашингтоне и Миннеаполисе минувшей ночью были подавлены. Правительство хочет как можно меньше привлекать внимание к статистическим данным, которые в условиях пандемии коронавируса и ограничений становятся все более удручающими, пишет Reuters со ссылкой на источники. Армия США начала получать стрелковое оружие нового поколения немецкой фирмы SIG Sauer в рамках программы замены всех винтовок и пулемётов на новые образцы.

Российская премьер-лига РПЛ опубликовала на официальном сайте расписание оставшихся восьми туров первенства. Кинотеатры в России, возможно, откроются в середине июля, этого не исключил вице-премьер Дмитрий Чернышенко.

Научный руководитель Гидрометцентра Роман Вильфанд рассказал, какая погода ожидается в России в июне. Комаровский Евгений Олегович. Врач-педиатр высшей категории, кандидат медицинских наук, писатель и телеведущий. В Новостях В поиске Яндекса. Мишустин рассказал о плане восстановления экономики России RT на русском Путин утвердил условие использования Россией ядерного оружия Lenta.

В России изменили правила для автомобильных номеров Газета. Ru Reuters: Росстат стал позже публиковать макростатистику из-за ухудшения данных Ведомости РПЛ опубликовала расписание оставшихся туров Газета. В США хозяин русского ресторана защитил его от толпы протестующих Российская газета Мэр Якутска вступилась за обвиняемого в экстремизме шамана Ведомости Информация для СМИ.

База данных СМИ. Пользовательское соглашение. Мобильная версия. Подписка на новости. Новости на вашем сайте. Обратная связь. Сейчас в СМИ. Как работают Яндекс. Для доступа ко всем настройкам введите логин и пароль на Яндексе или зарегистрируйтесь. Мои источники. Добавьте издания, материалы которых вы хотите видеть в первую очередь:. Нежелательные источники.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Энкопрез. Недержание кала. Психосоматика

Комментариев: 3

  1. luisi31717:

    Пиво ни как не может лечить а вот пивные дрожи ДА

  2. Violet_Black:

    это сказочки, сейчас в России правит нечисть

  3. tamaraarapova:

    Знаю случай, когда девушка расчёской содрала родинку на голове. Умерла.((((((