Гастрит с единичными эрозиями

Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Эрозивный антральный гастрит: что это такое, причины, лечение и диета

Эрозивный гастрит — одно из самых распространённых заболеваний органов ЖКТ, для которого характерно возникновение эрозий на слизистой оболочке желудка.

Основное отличие данного вида болезни от обычного гастрита — наличие большого количества подверженных эрозии участков слизистой, изменение её цвета, сильное покраснение и воспаление. Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий.

У детей патология выявляется значительно реже. Ряд исследований указывает на многократное увеличение частоты встречаемости эрозивного гастрита в последние годы некоторые источники говорят о десятикратно возросшей заболеваемости , что связано с интенсивным образом жизни, высоким риском воздействия стрессорных факторов, некорректным пищевым поведением и улучшением диагностических методик, позволяющих выявлять заболевание даже при отсутствии активных жалоб.

Эрозивный гастрит — это острое или хроническое воспалительное заболевание желудка, отличительной чертой которого является возникновение единичных или множественных эрозий на СОЖ. Острый гастрит возникает при краткосрочном действии повреждающих факторов травмы, ожоги, интоксикации, недоброкачественная пища , в процесс вовлекается практически вся СОЖ, давая выраженную клиническую картину. Основная причина хронического эрозивного гастрита ХЭГ — это нарушение равновесия между повреждающими факторами, действующими на СОЖ и защитными факторами пищеварительной системы.

Наиболее частой формой ХЭГ является антрум-гастрит, провоцируемый хеликобактерной инвазией. Воспалительный процесс, локализуясь в выходном отделе желудка, быстро распространяется на двенадцатиперстную кишку ДПК и ее луковицу, вызывает клинику дуоденита и эрозивного бульбита, нарушается функция пилорического сфинктера.

Заброс в желудок содержимого перстной кишки еще больше повреждает слизистую антрального отдела, что приводит к возникновению эрозивно-геморрагического гастрита. Дальнейшее развитие хеликобактерной инфекции приводит к гибели обкладочных клеток с атрофией слизистой, возникают очаги атрофического гастрита, имеющие тенденцию к расширению.

Несмотря на такую яркую эндоскопическую картину, клиника заболевания достаточно скудная. Поэтому заболевание долгое время не диагностируется. Единого мнения по поводу того переходит ли эрозивный гастрит в рак, среди ученых нет. Однако никто не отрицает, что раку желудка предшествуют хронические заболевания, вызываемые бактерией Helicobacter pylori.

Именно этот микроорганизм был поставлен на первое место среди причин, провоцирующих канцерогенез. Споры ведутся о том, может ли эрозивный гастрит непосредственно перейти в рак, или он должен перед этим пройти стадию язвы или атрофического гастрита. В защиту своих доводов, сторонники непосредственного перехода эрозивного гастрита в рак, говорят о том, что часто раковая опухоль развивается на фоне эрозивного гастрита, без признаков атрофии слизистой или язвы, поэтому они считают, что эрозивный гастрит — это предраковое состояние.

Их оппоненты, не отрицая роли хронического раздражения в канцерогенезе, полагают, что процессы протекают параллельно. Перед началом лечения эрозивного гастрита желудка проводится эндоскопическое обследование пациента. Оно позволяет оценить степень повреждения слизистой, обнаружить количество и место локализации воспалительных очагов. Также врач производит забор биологического образца для гистологического анализа тканей на наличие болезнетворных бактерий Helicobacter pylori — частой причины эрозивного гастрита.

Опираясь на полученные данные, гастроэнтеролог составляет терапевтическую схему, включающую несколько групп фармакологических препаратов. Рассчитывая дозировки, врач учитывает возраст пациента, его общее состояние здоровья, наличие патологий органов сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, а также пищеварительного тракта. Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой используется для уничтожения бактерий, спровоцировавших эрозивный гастрит.

Антибиотики назначаются при эрозивном гастрите при выявлении Helicobacter pylori. К самым часто используемым препаратам относятся:. Как правило, лечение начинается с одновременного приема Амоксициллина, Кларитромицина и противомикробного средства Метронидазола. Если патогенные микроорганизмы успевают выработать резистентность до полного выздоровления, гастроэнтеролог производит замену одного из антибиотиков.

Повышенная кислотность желудочного сока провоцирует укрупнение сформировавшихся эрозий и образование новых повреждений. Блокаторы протонного насоса препятствуют выработке соляной кислоты, что позволяет применять их для лечения и профилактики эрозивного гастрита. Врач может назначить такие препараты:. Блокаторы протонного насоса принимаются на протяжении всей терапии, нередко занимающей несколько месяцев.

Если пациент входит в группу риска развития эрозивного гастрита, то препараты могут назначаться в профилактических целях пожизненно. Пожалуй, ни одна форма гастрита не провоцирует появления столь сильных болей, как эрозивная. Для их устранения и предупреждения врач рекомендует прием спазмолитиков. Ранее широко практиковалось назначение Дротаверина, Но-шпы.

Но одним из их побочных эффектов нередко становится расслабление гладкомышечной мускулатуры всех внутренних органов. Такая активность крайне нежелательна при наличии у пациента любых хронических патологий. При беременности спазмолитики широкого спектра негативно воздействуют на матку. Поэтому все чаще для устранения желудочных болей используются:. Они отличаются избирательностью и улучшают моторику желудочно-кишечного тракта, препятствуя длительному простою пищи, развитию процессов гниения и брожения.

Эти препараты назначаются лечащим врачом для быстрого снижения кислотности желудочного сока. Попадая на эрозии, хлористоводородная кислота провоцирует развитие сильных острых болей. Антацидное средство содержит в своем составе гидроокиси магния и алюминия, обладающие щелочными свойствами. Они нейтрализуют действие кислоты в процессе химической реакции. Какие антациды наиболее эффективны:. Лекарственные средства также формируют на эрозиях защитную оболочку, препятствующую проникновению на открытые ранки патогенных бактерий, продуктов питания и соляной кислоты.

В процессе лечения эрозивного гастрита антацидами и блокаторами протонного насоса кислотность желудочного сока существенно снижается. Это благоприятно сказывается на регенерации слизистой оболочки, но негативно отражается на пищеварении.

Для нормализации расщепления жиров, белков, углеводов и их абсорбции гастроэнтерологи назначают пациентам курсовой прием таких препаратов:. Это сбалансированные комплексы пищеварительных ферментов, идентичные энзимам, вырабатываемым поджелудочной железой.

Они применяются только во время терапии эрозивного гастрита, а после выздоровления подлежат отмене. Нередко эрозивный гастрит осложняется рефлюксом, то есть обратным забросом в полость желудка содержимого двенадцатиперстной кишки. Это провоцирует формирование новых воспалительных очагов и усиление выраженности симптоматики. Вылечить форму эрозивного гастрита, сопровождающуюся рефлюксом, помогают следующие лекарственные средства:. Препараты способствуют продвижению пищевого комка по желудочно-кишечному тракту, ускоряя процессы абсорбции питательных и биологически активных веществ.

Это позволяет быстро устранить симптоматику эрозивного гастрита — тошноту, приступы рвоты, избыточное газообразование. Антральный отдел — самый нижний отдел желудка, он отвечает за частичное ощелачивание переваренного в кислой среде желудка пищевого кома, и продвижение его в кишечник.

Воспалительные заболевания этого отдела желудка, сопровождающиеся эрозиями, называются эрозивными антрум-гастритами. Различают острый и хронический эрозивный антральный гастрит. Острый эрозивный антрум гастрит развивается очень быстро, распространяясь практически на всю слизистую и вызывая недостаточность кардии нижнего сфинктера пищевода , пилорического сфинктера расположен между желудком пи перстной кишкой.

Возникает острый эрозивный гастрит в результате обширных ожогов кожи, почечной и печеночной недостаточности, массивной кровопотери. Хронический эрозивный антрум-гастрит возникает при дисбалансе повреждающих и защитных факторов, действующих на слизистую оболочку желудка.

Непосредственной причиной заболевания является — Helicobacter pylori. Предрасполагающей причиной может быть нарушение защитных функций организма: при ВИЧ-инфекции, хроническом алкоголизме, заболеваниях внутренних органов, нарушениях диеты злоупотребление острой пищей, голодание, переедание. В своем развитии хронический эрозивный антральный гастрит проходит несколько стадий:. Особняком стоит эрозивно-гиперпластический гастрит — заболевание неясной этиологии, чаще возникающее на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы.

Диагноз устанавливается при эндоскопии. При этом заболевании выявляется значительная гиперплазия слизистой, в основном за счет париетальных клеток, что приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты с образованием множественных эрозий, а впоследствии язв. Опасность заболевания состоит в частой малигнизации дефектов слизистой и риске массивных кровотечений. Различают острую и хроническую формы эрозивного гастрита. Если острый ЭГ протекает с яркой симптоматикой, то хронический — долгое время течет практически бессимптомно, либо со скудной симптоматикой.

Большинство авторов подчеркивает, что между тяжестью изменений на слизистой оболочке желудка и клинической картиной заболевания четкой корреляции нет.

Обычно такую симптоматику больные игнорируют, предпочитая лечиться народными средствами. Признаки заболевания становятся более явными в период манифестных проявлений с кровотечением рвота с кровью, мелена , когда и диагностируется болезнь. Острый эрозивный гастрит — заболевание, которое развивается быстро при кратковременном воздействии патогенных факторов. В результате возникает тотальное поражение слизистой. Когда в процесс вовлекается антральный отдел антрум-гастрит , болезнь очень быстро распространяется на бульбарный отдел и всю двенадцатиперстную кишку, давая клинику бульбита и дуоденита.

Появляются признаки недостаточности пилорического сфинктера, что является предпосылкой для появления эрозивно-геморрагического гастрита. ХЭГ возникает в условиях длительного нарушения режима питания, хронического воздействия алкоголя и других нарушений диеты. Самой частой формой ХЭГ является антрум—гастрит, ассоциированный с H. Возникает заболевание, поверхностно, как катаральный гастрит. Процесс развивается в области наиболее близкой к ДПК, это и дает начало ее воспалению дуодениту.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к рефлюкс-гастриту тип С и эрозивно-геморрагической форме гастрита. Хроническая форма антрум-гастрита опасна тем, что при длительном развитии и переходе в эрозивно-геморрагический гастрит, возможно развитие внутреннего кровотечения. У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

Пациент обязан использовать в меню, только свежие, разрешенные продукты. Для лечения используются препараты следующих лекарственных групп в максимальных дозировках: антибиотики, препараты, снижающие pH желудочного сока, гастропротекторы, пробиотики, спазмолитики.

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ. По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко. При наличии симптомов эрозивного гастрита, больной должен обратиться к гастроэнтерологу.

После физикального осмотра назначается обследование с применением лабораторных и инструментальных методов, объем которого остается на усмотрение врача.

Формулировка диагноза эрозивного гастрита преимущественно основывается на данных ФГДС. Именно этот метод позволяет установить факт наличия гастрита, его разновидность, локализацию, распространение процесса на перстную кишку. При эрозивном гастрите врач видит гиперемию СОЖ, ее отечность, эрозии.

Эрозивный гастрит — это острое либо хроническое воспаление желудка, характеризующееся формированием эрозий слизистой оболочки.

Причины симптомы и лечение эрозивного гастрита

Воспаление стенок желудка, протекающее в острой или хронической форме, носит общее название — гастрит. Одной из причин недуга специалисты называют бактерию Хеликобактер пилори, но есть и другие. Нервные стрессы, нерациональное питание, пристрастие к алкоголю и плохая экология — все эти факторы также способствуют развитию недуга.

Эрозией желудка называют дефекты слизистой, не выходящие за пределы мышечной оболочки tunica muscularis. Более глубокие поражения расцениваются как язвы. Хронический гастрит — собирательное понятие, включающее не только воспалительные, но и дистрофические или гипертрофические процессы, механизм развития которых окончательно не изучен. В международной системе классификации болезней МКБ острой форме воспаления, осложненного эрозией, присвоен код К Прочие формы заболевания обозначаются как К Эрозийные поражения слизистой по визуальным признакам и патогенезу неоднородны, их принято подразделять на простые плоские и полные.

В первом случае изменений слизистой не наблюдается. Простые эрозии только предшествуют гастриту. Внешне они выглядят как дефект, размером в несколько миллиметров. Полные эрозии — это поражения слизистой площадью около 5 мм. По краю очага округлой формы располагается выпуклый перифокальный валик.

Внешне это напоминает оспенные папулы. На рентгеновском снимке полные эрозии выглядят как полипы. При морфологической оценке отмечается скопление лимфы и крови нейтрофильная инфильтрация , а также интенсивное отложение фибрина, способствующее регенерации тканей. Причины возникновения недуга пока не полностью изучены, однако можно говорить о связи заболевания с бактериями — возбудителями. В редких случаях причиной возникновения эрозий служат гельминты. Возникновение эрозийных очагов связывают и с продолжительным приемом некоторых препаратов, снижающих резистентность слизистой к кислотной среде.

К ним относятся лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Провокаторами болезни служат:. Воспаления подразделяются на первичные, вторичные и острые. В последнем случае причиной становятся механические травмы и химические ожоги. Вторичные воспаления проявляются как последствия других заболеваний, среди которых хронические недуги внутренних органов, диабет 1 и 2 типа, рак, сепсис, уремия или гиперпаратиреоз.

Острая форма эрозивного гастрита антрального отдела часто связана с действием токсичных веществ, например препаратов группы НПВС или сердечных гликозидов.

В зависимости от того, какие внешние и внутренние факторы послужили причиной воспаления, а также расположения очагов эрозии, выделяют несколько видов недуга:. Последний вид эрозивного гастрита является самым опасным. Поражение слизистой в этом случае достигает глубины сосудистого русла.

Строение и характеристики мелких капилляров у каждого человека индивидуальны. Поэтому при одинаковом диагнозе, вероятность возникновения кровотечения неравноценна. Группу риска включает пациентов, страдающих повышенным АД, нарушениями свертываемости крови, а также больные, принимающие антикоагулянты или нестероидные анальгетики. Гастрит вполне излечим, если приступить к терапии как можно раньше. Но чтобы распознать недуг, нужно знать его признаки.

К основным проявлениям эрозивного гастрита относится:. Если поражения расположены в антральном отделе, болевые ощущения сходны с проявлениями язвенной болезни. На фоне рефлюкс-гастрита наблюдается вздутие, неприятный привкус, у больного случаются приступы рвоты.

При пониженной кислотности присутствует отрыжка с кислым вкусом, если рН увеличен, она отдает тухлым. Отсутствие своевременного лечения или неверно выбранная терапевтическая схема могут привести к переходу недуга в хроническую фазу.

Для данной стадии характерно снижение интенсивности болевых ощущений, поскольку ткани атрофируются. При кровотечении больному требуется незамедлительная госпитализация. Наиболее опасным осложнением ХГ в эрозивной форме считается кровотечение. Чаще всего к нему приводят повреждения слизистой, находящиеся в области расположения крупных сосудов. Опасны и поражения антрального отдела, поскольку рубцовая деформация может спровоцировать непроходимость кишечника. Диагностические мероприятия при эрозивной форме не отличаются от манипуляций, производимых для подтверждения любой другой разновидности гастрита.

Инструментальная методика позволяет оценить изменения структуры слизистой, определиться с локализацией очагов поражения и их размерами, а так же произвести забор материала для биопсии. При отсутствии возможности проведения неинвазивных тестов на наличие Хеликобактер пилори, также используют фиброгастродуоденоскопию.

Определить присутствие возбудителя позволяют и дыхательные тесты. Помимо этого пациенту назначают лабораторные исследования:. Пациентам с геморрагической формой гастрита назначается исследование кала на присутствие следов крови. Эрозийные поражения слизистой, в отличие от язвы, имеют небольшую глубину. Процесс разрушения обратим при своевременной диагностике и эффективной схеме лечения. Терапия недуга нацелена на ликвидацию причин, приведших к образованию эрозии. Терапевтическая схема разрабатывается специалистом, и лечение проводится под врачебным контролем.

Применение препаратов и народных средств самостоятельно приведет к осложнениям недуга. Чтобы купировать агрессивное воздействие на слизистую оболочку соляной кислоты, больному назначают антакциды. К ним относятся:. Препараты образуют на стенках желудка защитную пленку, препятствуя разъеданию слизистой и способствуя регенерации тканей. Пациенты с геморрагическим эрозивным гастритом нуждаются в препаратах с кровоостанавливающим действием, которым относят:.

При открытых кровотечениях больному показано хирургическое вмешательство, цель которого — обеспечение гемостаза. Для этого проводится процедура электрокоагуляции прижигание высокочастотными токами. При лечении эрозивного гастрита широко используется растительное сырье и продукты пчеловодства. Хороший эффект дает ежедневный прием облепихового масла , которое выпивают не задолго до еды.

Средство способствует регенерации тканей, улучшает перистальтику, защищает стенки желудка от действия агрессивной кислой среды. Прополис или пчелиный клей — натуральный антибиотик, применяемый даже в традиционной медицине. Для приёма внутрь 20 капель спиртовой настойки разводят на полстакана воды и выпивают за час перед едой. Курс лечения длится 21 день. Мумиё — минеральная смола, которая позволяет нормализовать кислотность, наладить работу ЖКТ.

Средство повышает аппетит и укрепляет общий иммунитет. В естественном виде мумие настаивают на спирту, а затем принимают, разводя в воде или молоке. В продаже имеются и таблетированные препараты на основе смолы. Принимать их следует по установленной врачом схеме. Лечение продолжают 30 дней, после чего нужно сделать перерыв.

Отвар из льняного семени действует обволакивающе, образуя защитную пленку на слизистой. Продукт имеет высокую пищевую ценность, поскольку богат витаминами и жирными кислотами. Для приготовления отвара на пол литра кипятка берут 2 полных столовых ложки семян.

Готовят на водяной бане 15 минут, после чего процеживают. Образовавшуюся слизь принимают до еды, по мл трижды в сутки.

Применение народных средств согласовывается с лечащим специалистом. Выбор зависит от поставленного диагноза. Первые сутки обострения недуга рекомендуется полный отказ от пищи. Затем больному назначается первый стол по Певзнеру. Лечебного питания следует придерживаться от двух недель до полугода. Под абсолютным запретом находятся консервированные продукты, газированные сладкие напитки, квас, жареная, острая и жирная пища, алкоголь, крепкий кофе и чай.

Опасность представляют химические пищевые добавки консерванты, ароматизаторы и красители. При воспалении слизистой, осложненном эрозией, ограничение вводится на мясные бульоны, сырые овощи и фрукты , продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе крупы перловка, пшено, ячневая.

Исключается тяжело усвояемая пища, такая как грибы или бобовые, маргарин , свежий хлеб. На десерт рекомендуется готовить различные кисели , компоты, желе и муссы. Допускается употребление конфитюров, мармелада, мёда, пастилы. Из напитков предпочтительны травяные чаи, особенно ромашковый и мятный, отвар шиповника , соки овощные и фруктовые в разбавленном виде. На завтрак: приготовленный на пару омлет из двух белков и желтка, некислый творог с ложкой мёда, какао. Ланч: пюре из абрикосов и персиков.

Обед: овощной суп — пюре, рыбные паровые котлеты и отваренный протертый рис. Полдник: протертое запеченное яблоко с мёдом. Ужин: жидкая протертая каша из геркулеса, морковные котлеты , простокваша. Перед сном: стакан молока теплого с мёдом.

За завтраком подается каша протертая рисовая на молоке с маслом, стакан кефира. Перекус : мусс из банана со сливками. Обед : морковно-свекольный салат с растительным маслом, картофельно-манный пюрированный суп, филе куриное отварное, компот из кураги.

Что такое эрозивный гастрит и как его лечить?

Эрозивный гастрит — это патологические изменения мышечной ткани стенок желудка, вызванные изменением уровня кислотности желудочного сока. При отсутствии лечения может спровоцировать возникновение злокачественных новообразований.

Вследствие изменений химического состава желудочного сока на внутренней поверхности стенок органа возникают единичные или множественные эрозии, размеры которых зависят от степени тяжести заболевания. По характеру протекания эрозивный гастрит выражается в острой либо хронической форме.

Острый антральный эрозивный гастрит проявляется почти сразу после воздействия раздражителя. Например, при попадании внутрь отравляющих веществ.

Вследствие неправильного питания или изнурительной диеты симптомы заболевания могут наблюдаться через несколько часов. Хронический эрозивный гастрит характеризуется постепенными патологическими изменениями стенок желудка. Под воздействием патогенных факторов в течение длительного времени различные отделы органа подвергаются агрессивному воздействию желудочного сока, в результате чего происходит медленное образование эрозий. Гастрит может возникнуть в любом из отделов органа.

По локализации выделяют следующие виды заболевания:. Возникновение хронического эрозивного антрального гастрита обусловлено активацией болезнетворных бактерий Helicobacter pylori. Этот вид микроорганизмов присутствует в желудочном соке, и при создании благоприятных условий бактерия начинает активно размножаться и провоцирует образование эрозий и язв.

На начальной стадии поражения желудка при эндоскопии просматриваются эрозии, размеры которых не превышают 4 мм. При более запущенной степени хронического эрозивного гастрита язвы могут достигать 1 см. Если острый язвенный эрозивный гастрит проявляется сразу после воздействия патогенного фактора, то хроническую форму обнаружить можно только выполнив необходимые диагностические мероприятия. Наличие заболевания сопровождается следующими симптомами:.

Лечением заболеваний ЖКТ занимается врач-гастроэнтеролог, который при наличии симптоматики назначает следующие виды анализов и медицинских исследований:. Изучив результаты анализов и исследований, врач составляет схему лечения гастрита с учетом индивидуальных особенностей организма.

Лечение болезни осуществляется с помощью медицинских препаратов, блокирующих развитие эрозий и способствующих рубцеванию уже имеющихся повреждений. В качестве вспомогательной терапии можно использовать средства народной медицины. В процессе лечения назначаются медикаменты различных групп воздействия на организм человека. К таковым относятся:. В зависимости от стадии заболевания препараты назначаются единично или в комплексе.

Если патология была обнаружена на начальной ступени развития, курс длится около месяца. При диагностировании запущенной стадии лечение продлится еще на месяца. С помощью народной медицины можно улучшить состояние микрофлоры желудка и избавиться от неприятных ощущений после приема пищи. В аптеках предлагается множество сборов из лекарственных растений, регулярный прием которых стимулирует моторику желудка и позволяет нормализовать уровень кислотности желудочного сока.

Хронический антральный гастрит лечится настоями из таких лекарственных трав, как крапива, зверобой, календула, подорожник, тысячелистник. Сбор необходимо залить количеством горячей воды, указанным на упаковке, и настоять. Принимать в соответствии с инструкцией. Кроме лекарственных растений в борьбе с гастритом применяются и другие народные средства.

Благотворно влияют на работу ЖКТ:. Более подробно о медикаментозном лечении и применении народных средств можно посмотреть на следующем видео, где врачи также расскажут о симптомах гастрита и о том, как быстро купировать боль в домашних условиях.

Лечение хронического гастрита не принесет результатов, если не соблюдать диету. Прием пищи, богатой витамином Е, обеспечит скорейшее заживление эрозий и снизит риск образования новых очагов поражения стенок желудка. В процессе лечения следует придерживаться следующих рекомендаций диетологов:. При пренебрежительном отношении к диете и употреблении жирных и острых блюд у большинства пациентов наблюдается ухудшение состояния, несмотря на интенсивную медикаментозную терапию. В случаях несвоевременного обращения за медицинской помощью заболевание становится причиной развития более опасных патологий, нередко заканчивающихся летальным исходом.

Гастрит провоцирует возникновение следующих осложнений:. При отсутствии терапии заболевание однозначно приводит к развитию язвенной болезни, которая гораздо труднее поддается лечению, чем гастрит. Нередко пациентам с диагнозом язвы желудка проводят хирургические операции по удалению очагов поражения слизистой желудка.

Если эрозии под воздействием медикаментов полностью исчезают, то язвы оставляют рубцы, которые под влияние патогенных факторов могут снова открыться. Самым страшным последствием хронического гастрита является развитие рака желудка. По количеству летальных исходов злокачественные новообразования в органах пищеварительной системы уступают лишь раку легких. Поэтому при наличии хоть одного из симптомов гастрита следует незамедлительно пройти обследование.

В случае диагностирования заболевания следует принимать все медикаментозные препараты, назначаемые специалистами. Нельзя допускать пропусков приема таблеток и сиропов. Кроме лечения лекарственными препаратами используйте в качестве вспомогательной терапии средства народной медицины.

Важным условием результативности лечения является щадящая диета. Хронический эрозивный гастрит Содержание 1 Что это за заболевание 1. Оценка статьи:.

Эрозивный гастрит — это патологические изменения мышечной ткани стенок желудка, вызванные изменением уровня кислотности желудочного сока. При отсутствии лечения может спровоцировать возникновение злокачественных новообразований.

Эрозивный гастрит

Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий. Эрозии могут стать причиной язвы и привести к кровотечению. Течение эрозивного антрального гастрита чаще бывает хроническим.

Острая форма заболевания наблюдается в редких случаях. Этот недуг чаще поражает мужчин, а среди детей заболевание обычно встречается у девочек.

Что это такое эрозивный антральный гастрит, как диагностировать и лечить это заболевание, об этом подробно рассказывается в этой статье. Антральный отдел желудка — последний участок желудка на пути продвижения пищи в тонкую кишку. Здесь механически перетирается, перемешивается и формируется пищевой ком. Кроме того, происходит нейтрализация соляной кислоты в пище для нормального функционирования ферментов тонкой кишки. Кислота дезактивируется защитной слизью и бикарбонатами, которые выделяет эпителий.

Эрозивным антральным гастритом называется воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка и вызывает патологии в слизистых тканях желудочных стенок. При своевременном лечении болезнь не вызовет серьёзных осложнений. Если лечение отсутствует, может развиться язвенная болезнь и внутренние кровотечения.

При эрозивном антральном гастрите образуется отёк привратника мышечного кольца в месте соединения желудка и перстной кишки и происходит сужение его стенок. Это приводит к замедлению эвакуации пищевого кома из желудка в тонкий кишечник.

Пищевой ком застаивается, начинается брожение, повышается кислотность желудочного сока. Другим названием этого заболевания является эрозивный антрум гастрит. На ранней стадии наблюдается образование поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои слизистых тканей.

Развитие воспалительного процесса приводит к повышению выработки соляной кислоты. Участки эрозий становятся больше, повреждаются мелкие сосуды слизистых тканей.

Начинается геморрагическая стадия: происходят кровотечения, интенсивность которых зависит от степени поражения и размера кровеносного сосуда. В большинстве случаев острый эрозивный гастрит провоцируют токсические вещества.

Воспалительный процесс и поражение слизистых тканей могут вызываться бактериальными и вирусными возбудителями или паразитами:. В некоторых случаях воспалительный процесс развивается при нарушении функций пилорического сфинктера, когда содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и секретами поджелудочной железы забрасывается в желудок и раздражает слизистую оболочку.

Эрозивный антральный гастрит бывает первичным и вторичным. Вторичный вызывается другим заболеванием:. Хронический эрозивный гастрит может иметь неспецифичную симптоматику.

Чаще всего наблюдаются такие проявления, как:. Если образовались язвы на стенках антрального отдела, болевой синдром схож с болью при ЯБЖ. Боли возникают утром натощак или через часа после еды. Признаками кровотечения при эрозивном антральном гастрите являются:.

Когда обострение эрозивного антрального гастрита протекает на фоне рефлюкса, будут наблюдаться следующие симптомы:.

С течением времени воспалительный эрозивный процесс вызывает атрофию желез. В этом случае боль может не ощущаться. Снижается аппетит, ощущается чувство переполненности желудка, человек быстро насыщается и незначительно худеет. Развитие острого и хронического эрозивного антрального гастрита часто приводит к кровотечениям, возникающим из-за разрушения стенок кровеносных сосудов на участках с эрозиями.

При таком состоянии появляется следующая симптоматика:. Чем интенсивнее кровотечение, тем тяжелее становится состояние больного. При отсутствии своевременного лечения формируются язвы и развиваются желудочные кровотечения.

Это тяжёлое состояние, трудно поддающееся лечению и повышающее риск развития злокачественных опухолей.

Кроме того, эрозивный антральный гастрит может вызвать развитие стеноза и деформацию пилорического отдела. Если не обращать внимание на симптомы массивных кровопотерь, может развиться анемия и шок. Проведение комплекса исследований необходимо для дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как ЯБЖ, холецистит, раковые опухоли, панкреатит и функциональные нарушения.

Наиболее эффективна двухэтапная терапия, направленная на ликвидацию возбудителей и восстановление повреждений в тканях:. При лечении антрального гастрита назначается медикаментозная терапия, включающая такие препараты, как:. Эрозивный антральный гастрит недостаточно лечить только медикаментозным методом.

Необходима кардинальная перестройка режима питания и пищевых предпочтений. При эрозивном антральном гастрите необходимо соблюдать основные принципы лечебного режима питания:. Продукты, которые полезно употреблять в пищу при эрозивном антральном гастрите, и какие следует исключить из рациона:. Комплексная терапия эрозивного антрального гастрита хорошо дополняется проверенными рецептами народной медицины, оказывающими противовоспалительное, обволакивающее и заживляющее действие:.

Для предупреждения развития эрозивного антрального гастрита нужно соблюдать ряд профилактических мер:. От образа жизни человека и его иммунной системы во многом зависит состояние слизистых тканей стенок желудка и их защитные свойства. Для предупреждения осложнений гастрита, при обнаружении первых проявлений заболевания нужно срочно обращаться за врачебной помощью. Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию.

Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист. Последнее изменение статьи: Обалденная статья! Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. ГМ Добавить комментарий Отменить ответ.

О сайте Карта сайта Наша команда Обратная связь Политика конфиденциальности. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Тетрациклин; Амоксициллин ; Метронидазол ; Кларитромицин. Антациды снижают кислотность желудка, нейтрализуют кислоту, вступая в реакцию или впитывая излишки. Лансопразол; Омепразол; Пантопразол; Омез. Ребагит; Каопектат; Ульгастран; Неоинтестопан. Дротаверин; Папаверин. Свежие фрукты в небольшом количестве: хурма, арбуз, бананы. Остальные фрукты в свежем виде употреблять в пищу нельзя.

Молочные продукты: кефир , ряженка, йогурт, творог, молоко.

Хронический эрозивный гастрит

Под эрозиями слизистой гастрозоны эрозивный гастрит подразумеваются дефекты слизистой оболочки в пределах мышечной пластинки, формирующиеся в очагах поверхностного некроза, которые заживают без соединительнотканного рубца. В основе возникновения рецидивирующего эрозивного-язвенного процесса в желудке — преобладание факторов агрессии преимущественно НСl над факторами защити слизистой оболочки клеточная регенерация, защитный слизистый секрет, кровоток, синтез простагландинов.

Различают острые и хронические эрозии желудка. Острые эрозии развиваются чаще всего вторично и являются осложнением как гастроэнтерологических, так других заболеваний различных органов и систем, в то время как хронические эрозии чаще протекают изолированно, выступая в роли первичного патологического процесса на СО желудка. Чаще обнаруживают у лиц мужского пола, чем у женщин соотношение 1,, Вторичные симптоматические эрозии слизистой желудка могут встречаться при артериальной гипертензии ; циррозах печени с портальной гипертензией; пороках сердца; ИБС, осложнённых сердечной недостаточностью ; при атеросклерозе аорты и ее ветвей, особенно ее брюшной части; неспецифических хронических заболеваниях легких, при хронических стрессах, а также у больных на фоне тяжелых травм, ожогов, сепсиса , геморрагического шока , полисистемной органной недостаточности и других критических состояний.

Встречается различная локализация эрозий слизистой желудка, однако на практике при хроническом процессе значительно чаще поражается антрум желудка антральный отдел , вызывая эрозивный антральный гастрит, в то время как для острых эрозий более характерна локализация в области дна и тела желудка.

В МКБ эрозивный гастрит в виде отдельной нозологической единицы не выделяется код эрозивного гастрита по МКБ отсутствует. В патологический процесс часто вовлекается и слизистая перстной кишки, на которой также формируются поверхностные дефекты слизистой оболочки, формируя клинику гастродуоденита. Зачастую при остром эрозивном гастрите морфологически присутствует геморрагический компонент — очаги геморрагических кровоизлияний в слизистой желудка эрозивно-геморрагический гастрит.

При этом признаки воспаления минимальны. Патогенез эрозивных поражений желудка многофакторный, включающий кислотно-пептическую агрессию, персистирование на СОЖ патогенной микрофлоры Н. Как известно слизистый секрет содержит такие специфические защитные компоненты, как лизоцим , ферменты , иммуноглобулин А , поэтому изменения состава слизи желудка являются одним из важнейших факторов перехода острого эрозивного процесса в хронический.

Существенное значение в патогенезе эрозивных поражений имеют нарушения микроциркуляции и в частности, регионарного кровотока, что способствует развитию периваскулярного склероза, агрегации клеток и артериовенозному шунтированию , что приводит к нарастающим микроциркуляторным расстройствам и формированию хронической тканевой ишемии, в том числе слизистой оболочки. Гипоксия в свою очередь сопровождается активацией процесса перекисного окисления липидов в слизистой.

Развитию эрозий способствуют нарушения синтеза эндогенных простагландинов , которые улучшают микроциркуляцию, повышают секрецию слизи и содержание гликопротеидов в слизи, а также воздействуют на процессы регенерации СОЖ. Эрозивный дефект СОЖ четко ассоциируется с приемом НПВС, которые ингибируют циклооксигеназу изомер фермента ЦОГ , способствующего образованию простациклина , что и обуславливает блокаду синтеза простагландинов СОЖ и в целом снижает цитопротективные свойства слизистой.

Симптомы эрозивного гастрита обусловлены характеристиками дефектов на поверхности слизистой и морфологическим состоянием СОЖ. Выраженность проявлений эрозий гастрозоны и клинический симптомокомплекс в целом определяется в основном типом эрозивных изменений СОЖ и возраста пациентов. Пальпаторно локальная болезненность в эпигастральной области.

Голодная боль в эпигастрии присуща большинству пациентов с полной эрозией, которая иногда может иррадиировать в позвоночник. Симптомы эрозии желудка при приеме НПВ проявляются диспепсическими расстройствами и возникающей временами незначительной болью в эпигастрии. Окончательный диагноз эрозивного гастрита позволяет установить фиброгастродуоденоскопия, также процедура указывает на локализацию, количество эрозий, величину и их зрелость.

В случаях необходимости можно провести прицельную биопсию сса и уреазный экспресс-тест на H. Чем лечить эрозивный гастрит желудка? Прежде всего, для повышения эффективности медикаментозного лечения, больной должен выполнять следующие требования:.

Целесообразно ли принимать антациды для нейтрализации соляной кислоты? Несомненным плюсом антацидных препаратов Маалокс , Альмагель , Фосфалюгель , Гастал , Алюмаг является быстрое действие в отношении нейтрализации кислоты. Препараты Кальция карбонат и Натрия гидрокарбоната оказывают более быстрый эффект, чем препараты Алюминия гидроксида фосфата и Магния гидроксида оксида, цитрата, карбоната , но всасываются в кровь. Соединения магния и алюминия действуют медленнее, но длительнее, совсем не всасываются или всасываются незначительно в кровь.

Как монотерапия антациды могут применяться для купирования нечастых приступов изжоги не чаще одного раза в неделю , которые сопровождают эрозивный гастрит, и болей в эпигастрии.

Препарат Ренни содержит комбинацию быстро действующего кальция карбоната и медленно действующего магния карбоната. При наличии выраженных симптомов и выявлении дефектов слизистой препаратами первой линии являются ингибиторы протонной помпы ИПП.

Особенно эта группа показана при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью, который имеет место в большинстве случаев, поскольку эти препараты хорошо блокируют выработку соляной кислоты и увеличивают скорость рубцевания эрозий.

Исходя из этого в схемах лечения ингибиторы протонной помпы не имеют альтернативы. Кроме того, ИПП повышают эффективность эрадикации устранения Helicobacter pylori, назначаясь в схемах с антибиотиками. Для максимального снижения кислотности они принимаются за мин до еды. Самым назначаемым препаратом является эзомепразол. Выгодно отличается из этой группы пантопразол Контролок , поскольку у него спектр взаимодействия с другими лекарственными препаратами, которые одновременно назначаются больному, значительно уже по сравнению с другими препаратами группы.

Он не взаимодействует с антацидами , метопрололом , глибенкламидом , левотироксином , кофеином , амоксициллином и кларитромицином. В отличие от эзомепразола и омепразола не аккумулируется после повторных приемов. Также применяются антисекреторные препараты других групп — блокаторы Н2-рецепторов Ранитидин , Квамател , Гистодил , Фамосан , Рантак , Гистак , которые назначаются 40 мг в сутки в течение месяца с последующей постепенной отменой.

Те и другие препараты приводит к быстрому улучшению состояния больного и нормализации эндоскопической картины. Определенная роль в лечении эрозий желудка принадлежит цитопротекторам — препаратам висмута Де-Нол , Вис-Нол , Улькавис , Новобиснол , Виканол , сукральфату Вентер , Сукрат , Ульгастран , Алсукрал и пентоксифиллину , которые восстанавливают защитные свойства слизистой.

Но нужно отметить, что как монотерапия они малоэффективны, поэтому их нужно сочетать с ИПП. Если препараты висмута можно принимать одновременно с ИПП, то препараты сукральфата в слабокислой и щелочной среде, которая создается при употреблении ИПП, не оказывает эффекта, поэтому они не сочетаются с ИПП.

Висмут медленно выводится из организма, поэтому его не рекомендуется назначать больным с почечной недостаточностью. Контролок принимают 7 дней по 20 мг 2 раза в день, потом по 20 мг один раз в день вечером, в целом до одного месяца. Данная схема назначения блокирует ночную секрецию. Одновременно назначается Де-Нол мг 4 раза или по 2 таблетки 2 раза в день , который принимают за 30 минут до еды. В желудке препараты висмута связываются с пищей и антацидами, поэтому действие их в таком случае невозможно.

В связи с этим препараты висмута принимают за 30 мин до еды и не сочетают с приемом антацидных препаратов. Вылечить эрозивный гастрит можно, если устранить ульцерогенный фактор — бактерию Н. Поэтому все больные с эрозивными поражениями слизистой обязательно обследуются на наличие этого микроорганизма и при выявлении проводится его эрадикация.

Доказано, что хронические эрозии — это следствие хеликобактерного гастрита. При эрадикации Н. Особое значение эрадикации уделяется в том случае, если больной по сопутствующим заболеваниям вынужден хотя бы периодически принимать нестероидные противовоспалительные средства.

Доказано, что риск эрозивно-язвенных поражений увеличивается в несколько раз при сочетании двух ульцерогенных факторов — прием НПВС и присутствие Н. Также показаниями к эрадикации хеликобактера являются наличие у больного идиопатической тромбоцитопенической пурпуры и железодефицитной анемии. Хеликобактер потребляет железо, поэтому при его наличии развивается анемия, а при эрадикации его показатели железа в организме восстанавливаются.

Также целесообразна эрадикационная терапия при тромбоцитопенической пурпуре , поскольку после нее снижается уровень антитромбоцитарных антител, характерного маркера тромбоцитопенической пурпуры.

Существуют различные схемы антибиотикотерапии для эрадикации хеликобактера. Амоксициллин препарат Флемоксин Солютаб — эффективный антибиотик, применяемый в схемах.

Форма Солютаб — это технология производства, при которой таблетка включает микросферы, заключенные в наполнитель. В желудке таблетка распадается на микросферы, оболочка которых становится проницаемой в кишечнике при воздействии бикарбонатов. Поэтому действующее вещество высвобождается в месте максимального всасывания. Кроме того, форма Солютаб дает минимальную остаточную концентрацию вещества в кишечнике, а это значит, что действующее вещество минимально влияет на микрофлору.

Побочными эффектами являются диарея и аллергическая реакция. Из макролидов наиболее активен в отношении хеликобактера кларитромицин. Схемы лечения могут включать:. Замена амоксициллина метронидазолом имеет преимущества. Также считается, что дневная терапия имеет более высокую эффективность и более успешна для эрадикации, чем 7-дневная.

С учетом бактерицидного действия висмута на Н. Квадритерапия с висмутом рассматривается как альтернативная схема первой линии. Но нельзя применять препараты висмута в виде монотерапии, поскольку хеликобактер не стойко подавляется — необходима комбинированная терапия с антибиотиком и ИПП. По после курса монотерапии Де-нолом удается подавить инфекцию, но потом восстанавливается обсемененность слизистой.

Как видим, антихеликобактерная терапия включает антибиотики , которые принимаются от 7 до 14 дней в зависимости от дозы и степени обсемененности слизистой. Неизменным побочным действием антибиотиков является подавление нормальной флоры кишечника. При эрозиях нарушается моторная функция ЖКТ. В результате такого рефлюкса повышается концентрация желчных кислот в желудке, которые разрушают желудочную слизь, раздражают слизистую и способствуют колонизации хеликобактера.

Регуляторы моторики повышают тонус желудка и пилорического сфинктера, усиливают их моторику и стимулируют эвакуацию желудочного содержимого. Важное значение имеет диета: паровое суфле из вареного мяса или рыбы, паровые котлеты, разваренные каши, яйца всмятку, паровой омлет, каши на молоке, некислый творог. Диета должна быть щадящей, для этого блюда даются в протертом виде. Исключаются продукты, раздражающие слизистую: перец, горчица, острые соусы, майонез, жирная и жареная пища.

Более подробно будет сказано в соответствующем разделе. Определенное место в лечении занимает фитотерапия, которая подбирается с учетом секреции.

При пониженной — отвары подорожника, вахты трехлистной, полыни горькой, плоды шиповника, девясила, корневища аира, тысячелистника, золототысячника, корня одуванчика, плодов аниса, укропа, бессмертника, василька, корни алтея. В то же время используются растения с выраженным противовоспалительным действием — ромашка, календула, семена льна, сушеница, корни солодки. Многие из этих трав обладают седативным действием, поскольку при повышенной активности нервной системы стимулируется секреция соляной кислоты.

Самые эффективные народные средства, обладающие гастропротективной активностью — корни алтея, семена льна, корни аира болотного, сушеница, чага, почки березы, овес, облепиховое масло, сок алоэ и каланхоэ.

В дополнение к основному медикаментозному лечению при обострении применяются растения, обладающие обволакивающим и противовоспалительным действием: отвар корня алтея и семян льна.

Они быстро снимают боли и улучшают самочувствие. Из физиотерапевтических процедур показана магнитотерапия и синусоидальные модулированные токи. Физиотерапевтическое лечение противопоказано в острой фазе, при наличии полипа слизистой желудка и подозрении на новообразование. Эрозивные процессы слизистой лечатся консервативно и хирургическое вмешательство не показано. Лишь иногда поверхностные повреждения слизистой желудка сопровождаются кровотечением.

Для остановки продолжающегося кровотечения применяется эндоскопический гемостаз. Для эндоскопического гемостаза используют адреналин , транексамовую кислоту препарат Тугина , раствор феракрила , этамзилат и аминокапроновую кислоту. При обострении, когда больного беспокоят боли, изжога и эндоскопически выявлены эрозии , питание должно быть щадящим.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Совет за минуту: как лечить гастрит?(29.05.2018)

Комментариев: 1

  1. Хасан:

    на кого рассчитаны эти советы..ни кому не рассказывайте,где вы храните деньги-на дебилов?