Лекарства против гепатита с

Проблема заболеваемости вирусным гепатитом С HCV с момента открытия в г. И лишь совсем недавно диагноз гепатит С перестал восприниматься как смертельный приговор — в г. Врачи всего мира рассматривают гепатит С как серьезную медико-социальную проблему. И на то существует масса причин, в том числе:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лекарства от гепатита С: перечень современных препаратов

Вирус гепатита С, или HCV — инфекция, контагиозное заболевание, передающееся парентеральным, реже — половым и в единичном случае, бытовым путем. Патология поражает ткани печени и способна вызвать крайне тяжелые осложнения. При наличии сопутствующих факторов риска иммунодефицитных состояний, уже присутствующем гепатите алкогольной или аутоиммунной этиологии и др.

Но современные лекарства от гепатита С позволяют полностью избавиться от HCV и затормозить прогрессирование патологических изменений. Начало х годов ознаменовалось прорывом в медицине. УВО — основной критерий и предиктор успешной противовирусной терапии. Данные многочисленных клинических исследований подтверждают, что современное лекарство от гепатита С полностью уничтожает HCV в организме человека. Но ни одно даже самое эффективное противовирусное средство, ни дешевое, ни дорогое, ни способно обратить запущенный некроз тканей печени.

Кроме того, декомпенсированный цирроз, достаточно частое осложнение гепатита, является противопоказанием к применению ряда препаратов. Раннее обращение к врачу позволяет диагностировать гепатит С на начальных стадиях, иногда — еще до развития фиброза.

В таких случаях курс лечения длится не более 12 недель. Подобные протоколы отличает высокая приверженность к терапии, так как пациенту достаточно принять 2 реже — больше таблетки в день. С тех пор как на фармацевтическом рынке появилось новое поколение таргетных медикаментов для лечения HCV — инфекции, специалисты имеют полное право утверждать, что гепатит С излечим.

Однако открытым остается вопрос предупреждения и терапии осложнений, которые становятся необратимыми через 5 — 7 лет после инфицирования. Современные методы лабораторных исследований ПЦР и ИФА делают как в поликлиниках по месту жительства, так и в частных лабораториях. Срок выполнения анализа — максимум 5 дней, в платной клинике кровь можно сдать и без направления врача.

Учитывая распространенность инфекции, рекомендуют повторять исследование ежегодно либо через 4 — 6 недель после предполагаемого срока заражения , а при положительном результате незамедлительно обращаться к доктору, который объяснит, какие лекарства принимать при гепатите С.

Чем лечить HCV — инфекцию должен решать только врач. Все современные медикаменты направлены на необратимое нарушение последовательности процессов репликации вируса. Однако существуют определенные факторы, определяющие, какие лекарства принимать при гепатите С. Если больной готов к терапии, доктор подробно объясняет, чем лечить инфекцию, как построить режим дня, правильно организовать питание.

Обследование пациента перед началом терапии не ограничивается анализами крови на маркеры вируса и оценкой состояния печени. Необходимо исключить либо подтвердить другие системные заболевания и назначить соответствующие препараты. Даже опытным практикующим гепатологам сложно назвать лучшее на сегодня средство против гепатита С. Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки. В Европе и других странах доктора руководствуются протоколами ВОЗ, разработанными для каждого из существующих на данный момент медикаментов.

В соответствии с международными критериями, выделяют несколько основных классов противовирусных препаратов. Существуют также препараты с фиксированной комбинацией противовирусных действующих веществ.

К данному классу относят следующие средства:. Также специалисты анонсировали регистрацию в России и других комбинированных препаратов. Это новое лекарство в США разрешено к применению в году Мэвирет Mavyret , содержащее комбинацию глекапревира и пибрентасвира. Данный медикамент позиционируют как первое лекарство, которое нужно принимать 8 недель вместо 12 или Кроме того, ожидается регистрация нового средства Восеви Vosevi , в состав которого входят софосбувир, велпатасвир и воксилапревир.

Средство появилось на фармацевтическом рынке в году под торговым наименованием Sovaldi Совальди. Является пролекарством, приобретает терапевтическую активность в процессе метаболизма. Сходен по структуре с одним из участков вирусной РНК, и после проникновения внутрь клетки замещает определенный уридиновый нуклеотид, нарушая тем самым репликацию HCV. Софосбувир надо пить только в составе комплексной терапии. Суточная дозировка составляет 0,4 г 1 таблетка , продолжительность курса лечения — 12 или 24 недели.

Пангенотипный препарат, обладает доказанной эффективностью против всех генотипов HCV за исключением редко встречающихся 5 и 6, при таких разновидностях вируса средство назначают с осторожностью.

По фармакологической классификации относится к ингибиторам NS5A. Даклатасвир также пьют только в составе комплексной терапии. Обычно дополнительно прописывают Софосбувир либо Рибавирин.

В некоторых случаях например, больные с известной резистентностью к данной схеме можно добавить интерферон. Стандартная суточная доза составляет 0,06 г, но в некоторых случаях при необходимости приема с другими препаратами, влияющими на фармакокинетику Даклатасвира допускается прием в количестве 0,03 г либо 0,09 г. Однако в состав лекарственных препаратов данное вещество входит только в комбинации с Софосбувиром.

В состав Харвони Ледипасвир входит в концентрации 0,09 г, что и является суточной дозировкой лекарственного средства. В отличие от других противовирусных препаратов, в году FDA одобрил применение Harvoni для лечения HCV — инфекции у детей с массой тела более 35 кг либо в возрасте старше 12 лет дозировка такая же, как и для взрослых.

Препарат назначают для лечения 1, 3 — 6 генотипов гепатита С. Велпатасвир — еще один ингибитор NS5A, применяемый для комбинированной терапии хронической формы гепатита С. Средство не выпускается в виде отдельного медикамента, а вместе с Софосбувиром входит в состав таблеток Эпклюса Epclusa , производитель Gilead Sciences, США. Суточная дозировка Велпатасвира — 0,1 г в комбинации с 0,4 г Софосбувира , то есть пациенту следует принимать 1 таблетку в сутки. Продолжительность курса терапии — 12 или 24 недели.

Средство эффективно в отношении всех генотипов HCV инфекции. Оригинальный лекарственный препарат — Olysyo, производитель Janssen Pharmaceutica, Бельгия.

По данным клинических исследований, средство эффективно при всех разновидностях HCV — инфекции, но максимальную активность Симепревир проявляет при 1 и 4 генотипах. Входит в список препаратов, названных ВОЗ жизненно-важными. Назначается в комбинации с Софосбувиром либо Рибавирином и Интерфероном в суточной дозировке 0,15 г. Продолжительность курса лечения 12 или 24 недели. Боцепревир является ингибитором протеаз, действие направлено на угнетение процессов репликации вирусной РНК.

Боцепревир был одним из первых лекарственных средств прямого противовирусного действия. Но в настоящее время препарат практически не применяется. Использование Боцепревира демонстрировало высокие терапевтические результаты, однако излечение происходило на фоне выраженных побочных реакций.

Назначают средство в суточной дозировке 2,4 г, это количество делят на 3 приема. Продолжительность лечения 28, 36 или 48 недель. На фармацевтическом рынке средство появилось практически одновременно с Боцепревиром. Медикамент также прописывают в комбинации с Рибавирином и Интерфероном для лечения первого генотипа HCV — инфекции. Но к недостаткам медикамента относят необходимость приема большого количества таблеток 6 в сутки , высокую вероятность побочных реакций.

Поэтому сейчас доктора чаще назначают современные схемы, которые вылечивают гепатит С за более короткий срок и с меньшим риском осложнений. Стоимость оригинальных препаратов составляет несколько десятков тысяч евро за упаковку например, цена Harvoni достигает 18 евро за 28 таблеток. Таким образом курс лечения обходится в 80 — евро и более.

Поэтому все чаще от гепатита С доктора советуют индийские аналоги оригинальных средств, не отличающиеся по составу, но гораздо дешевле по стоимости. Лекарства из Индии не зарегистрированы в России, но индийский препарат, который излечивает диагностированный генотип гепатита Ц, можно заказать через посредников.

На вопрос пациента, есть ли альтернатива дорогостоящей терапии, доктор предлагает средства производства индийских фармацевтических компаний Др.

Редис Dr. Среди препаратов — дженериков, чем лечить хронический гепатит С, также доступны под заказ медикаменты из Египта, Китая и других стран. Однако наибольшей популярностью пользуются именно индийские средства, которые давно зарекомендовали себя как полноценная замена оригинальным препаратам. Лечебный эффект обусловлен выраженным противовирусным, антипролиферативным и иммуностимулирующим действием ИФН.

Первые стоят дешевле, но их период полувыведения не превышает суток, поэтому их приходится колоть с интервалом в 48 часов. ПЕГ-ИФН медленнее всасываются из места инъекции, постепенно распределяются по тканям, выведение из организма происходит за 7 — 10 дней, поэтому укол можно делать 1 раз в неделю. Дозировку подбирают в зависимости от общего состояния больного. Стандартное количество — 3 млн.

МЕ трижды в неделю. Применение ИФН часто сопровождается различными побочными реакциями, их развитие служит показанием для снижения дозы. Продолжительность лечения — до 1 года. Специалисты рекомендуют применять пегилированные интерфероны, к числу которых относят следующие медикаменты:. Подобные препараты назначают в форме подкожных инъекций, доза — мкг, вводят лекарство один раз в 7 дней. Применение препаратов Интерферона в качестве монотерапии возможно при наличии противопоказаний к Рибавирину либо противовирусным лекарствам прямого действия.

В некоторых рекомендациях отечественных специалистов описан порядок назначения интерферонов в монотерапии детям старше 3 лет для лечения хронического гепатита С, а взрослым — при острой форме инфекции. Но существуют ли до сих пор рекомендации относительно применения Рибавирина в современной практике гепатолога? Действительно, Рибавирин и сейчас назначают в составе комплексной терапии при тяжелых случаях HCV — инфекции наличие ко-инфекции ВИЧ, резистентность, рецидив, упорное течение и т.

Препарат часто вызывает побочные реакции, имеет обширный перечень противопоказаний. Из ингибиторов обратной транскриптазы для лечения гепатита С используют только Ритонавир. Средство входит в состав комбинированных лекарств Викейры Пак и Вимви в сочетании с омбитасвиром и паритапревиром. Суточная дозировка — 0,05 г, продолжительность лечения 12 или 24 недели, возможен дополнительный прием Рибавирина.

Ритонавир назначается только при 1 генотипе HCV. Применение индукторов интерфероногенеза для лечения гепатита С изучается сравнительно недавно. Но данные клинических исследований демонстрируют, что подобные средства стимулируют выработку всех классов интерферонов.

В то же время, препараты этого класса не провоцируют выработку антител и не вызывают тяжелые побочные реакции. Реже прописывают Полудан, Полигуацил, однако эффективность данных медикаментов изучена в недостаточной степени.

Авторизуйтесь, чтобы видеть больше того, что вам интересно. Закрыть Войти.

Лекарства от гепатита С помогают от коронавируса

Противовирусные таблетки от гепатита С — препараты, которые угнетают самокопирование или уничтожают возбудителя вирусной болезни печени. При своевременном прохождении противовирусной терапии ПВТ наступает выздоровление.

Схема лечения зависит от генотипа вируса гепатита С, инфекционной нагрузки и сопутствующих осложнений. Он поражает функциональные клетки гепатоциты , вследствие чего они замещаются соединительной тканью. Поэтому без соответствующего лечения гепатит осложняется фиброзом, циррозом и печеночно-клеточным раком. Они тормозят синтез дочерних вирионов на разных стадиях самокопирования. Новые препараты появились в начале года.

После ряда исследований в году продемонстрирована возможность терапии средствами ППД в комбинации с пегилированными интерферонами. В году официально принято решение о применении безынтерфероновых схем в борьбе с гепатитом С.

Стандарты терапии HCV-инфекции быстро меняются. До года лечение проводилось альфа-интерферонами в сочетании с рибавирином. Они препятствуют самокопированию РНК возбудителя, поэтому дочерние вирионы не синтезируются.

В результате инфекционная нагрузка уменьшается, что приводит к полной эрадикации уничтожению вируса. Первые средства от гепатита С разработаны специалистами из двух американских фармкомпаний — Gilead Sciences и Bristol-Myers Squibb:. Все препараты ППД выпускаются в форме таблеток, что позволяет точно определять дозу и не посещать медучреждение каждую неделю для постановки уколов.

На вероятность полного излечения влияют:. В сравнении с интерферонсодержащими схемами ПППД имеют преимущества:. Спустя годы американскими компаниями было выпущено еще несколько препаратов от гепатита, которые разделяют на 3 группы:. Терапия таблетками только одного типа не ведет к выздоровлению. Впоследствии Gilead выпустила комбинированные таблетки с несколькими действующими веществами.

ПППД — эффективные лекарства от гепатита С, к компонентам которых у вируса не возникает резистентность. Рекомендованные схемы терапии гепатита С у пациентов без цирроза.

При хронизации воспаления увеличивается риск цирротических изменений в печени. В таком случае схема и продолжительность лечения меняются:. По статистике, каждый й человек на планете является носителем ВГС, поэтому многих интересует, сколько стоят ингибиторы HCV. К сожалению, оригинальные средства от гепатита С стоят очень дорого. То есть 1 таблетка стоит долларов. В Россию и многие другие страны препараты поставляются по сниженной цене — у.

Но столь дорогостоящую терапию могут позволить себе немногие больные. Организация hepCoalition выступила с требованием понизить стоимость таблеток хотя бы для больных гепатитом С из развивающихся стран, так как стоимость курса терапии ПППД для них неподъемная. Под натиском правозащитников, ВОЗ и других организаций компании Gilead Sciences и Bristol-Myers Squibb пообещали выдать патентные разработки 91 фармкомпании развивающихся стран для производства препаратов-дженериков.

В году лицензии на выпуск таблеток от вирусного гепатита получили компании из таких стран:. Первые структурные аналоги американских таблеток от HCV-инфекции стали выпускаться в году фармацевтическими компаниями из Индии и Египта.

По эффективности дженерики не уступают оригинальным лекарствам из США, так как в их состав входят те же активные компоненты. Но стоят они в сотни раз дешевле, поэтому 1 курс терапии таблетками из Индии или Египта обходится максимум у. Пока поставка таблеток в РФ не была налажена, их можно было приобрести только через сайты производителей. Некоторые пациенты лично ездили за препаратами в Индию или Египет. Сейчас большинство таблеток индийского производства продаются в оффлайновых аптеках крупных городов РФ.

Антивирусные таблетки нужно пить для лечения гепатита С курсами от 8 до 24 недель. Продолжительность ПВТ зависит от генотипа и субтипа вируса и от стадии гепатита. В России для лечения вирусной болезни используются как импортные таблетки, так и их отечественные аналоги:.

Схема терапии антивирусными таблетками зависит от серьезности изменений в печени, предшествующей ПВТ. Людей с циррозом, потерпевших неудачу при терапии интерферонами, лечат с учетом рекомендаций европейских и американских ассоциаций по болезням печени. Особенности терапии при HCV-инфекции у пациентов с циррозом в неделях :. При приеме таблеток контролируют работоспособность печени, почек и сердечно-сосудистой системы.

Для определения эффективности терапии перед началом и во время лечения выполняют количественную ПЦР. Если вирусная нагрузка уменьшается, ПВТ продолжают без увеличения дозировки. В х лечение гепатита С проводилось исключительно альфа-интерферонами в сочетании с таблетками на основе рибавирина.

Принципы ПВТ не менялись в течение более 15 лет. Для уничтожения возбудителя гепатита врачи назначают:. Интерфероны применяются в борьбе со всеми генотипами ВГС, но они помогают немногим пациентам. Лекарства следует принимать курсами от 12 до 72 недель. Хороший эффект при лечении вирусного гепатита дают гепатопротекторы. Они повышают устойчивость гепатоцитов к токсинам, стимулируют функции гепатобилиарной системы.

Чтобы предотвратить разрушение печеночных клеток, таблетки принимают курсами от 2 недель. Перед началом лечебного курса нужно сообщить врачу о приеме любых медикаментов — антидепрессантов, оральных контрацептивов, антигипертензивных средств и т.

Во избежание нежелательных эффектов лекарства ППД не комбинируют с такими препаратами:. При интерфероновой терапии нельзя принимать гормональные противозачаточные таблетки, наркотические анальгетики, цитостатики. Таблетки прямого антивирусного действия — настоящий прорыв в терапии гепатита С. Они не просто стимулируют организм на борьбу с инфекцией, а предупреждают ее прогрессирование. Внепеченочно гепатит С проявляется отклонениями в работе других органов систем.

Это происходит в результате поражения печени и нарушения ее функций. Осложнения развиваются при хронической форме болезни, тяжелом протекании рецидивов, несоблюдении терапии и диеты, что провоцирует ускоренное разрушение клеток печени.

Для борьбы с внепеченочными отклонениями требуется компенсаторная терапия. В некоторых случаях даже снять симптомы невозможно. Возможные […]. Hepatitis C Virus HCV — возбудитель инфекционного заболевания печени, исходом которого становится цирроз и карцинома печени. По словам внештатного инфекциониста Минздрава РФ, в нашей стране с гепатитом С количество людей в 3 раза больше, чем учтено в регистре.

Болезнь протекает в малосимптомной форме, поэтому многие больные не подозревают о носительстве HCV-инфекции.

Вне зависимости от формы […]. Гепатит С — опасное вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Может иметь острую или хроническую форму. Патология часто протекает без симптомов, и носитель вируса даже не догадывается, что болен.

Диагноз подтверждается во время профилактического обследования и сдачи анализов. Многие люди интересуются, можно ли быть донором с гепатитом С, особенно если болезнь удалось победить. Для донорства […]. Обратный звонок. Бесплатная консультация. Sofokast-Plus 15 руб. SoviHep D 19 руб. Hepcinat Plus 17 руб. Посмотреть все. Ledifos 15 руб. Ledihep 19 руб. Lucisole 13 руб. Ledikast 15 руб. Velpanat 21 руб.

Velasof 18 руб. Sovihep V 21 руб. Lucisovel 16 руб. Velakast 18 руб. SofoVel 13 руб. Название таблеток Действующие вещества Фирма-производитель Примерная стоимость 1 упаковки таблеток, в у.

Sofovir sofosbuvir Cipla Hepcvir Biocon ltd. Мы искренне заинтересованы в вашем излечении, основная часть наших клиентов приходит по рекомендациям от уже вылечившихся людей. Согласен с политикой конфиденциальности. Белая Церковь. Великий Новгород. Комсомольск- на-Амуре.

Таблетки и препараты от гепатита С

Проблема заболеваемости вирусным гепатитом С HCV с момента открытия в г. И лишь совсем недавно диагноз гепатит С перестал восприниматься как смертельный приговор — в г. Врачи всего мира рассматривают гепатит С как серьезную медико-социальную проблему.

И на то существует масса причин, в том числе:. В некоторых густонаселенных странах Африки статистика заболеваемости вообще не ведется, в других странах врачи фиксируют только желтушные формы болезни, в то время как безжелтушные остаются без внимания.

Как ни странно, но большинство людей уверены, что заразиться вирусом гепатита С могут только лица с низким социальным статусом — проститутки и наркоманы. И даже не подозревают, что множество случаев заражения HCV связаны не с наркотиками и проституцией, а с посещением парикмахерских, маникюрных салонов, стоматологий и тому подобных мест. В ходе многочисленных исследований вирусологи и врачи выяснили, что генетическая структура вируса неоднородна.

Вирус HCV очень быстро и активно размножается и постоянно мутирует, образовывая все новые и новые мутантные штаммы, подвиды и квазивиды. Именно поэтому до сих пор все еще не существует эффективной вакцины от гепатита С и никак не получается нанести сокрушительный удар по вирусу. При обнаружении вируса HCV в крови врачи по старинке все еще предлагают своим пациентам длительное и сложное лечение интерфероном и рибавирином без какой-либо гарантии результата.

Устаревшие интерфероны и таблетки рибавирина против гепатита С обычно вызывают серьезные побочные эффекты, которые нужно купировать приемом дополнительных лекарственных препаратов. А если учесть, что курс лечения нередко длится не менее одного года, то понятно, почему большинство пациентов прекращают делать уколы и пить таблетки, которые ухудшают их самочувствие и физическое состояние.

Новые таблетки, которые были разработаны в последние годы, значительно более эффективны, безопасны и удобны для пациентов. Позволить себе оплатить лечение могут далеко не все пациенты. Ведь речь идет о нескольких сотнях тысяч рублей, чтобы купить современные препараты на полный курс безинтерферонового лечения. Об этом больные думают постоянно и надеются на то, что наступит момент, когда коварная болезнь гепатит С станет не опаснее насморка. И теоретически такие времена уже пришли — медики отлично знают про современные таблетки, с помощью которых можно эффективно вылечить гепатит С за считанные недели.

А если добавить к этому определенную долю инфицированных, чья иммунная система самостоятельно нейтрализует вирус HCV, то можно сказать, что полная победа над болезнью не за горами.

Но это только гипотетически. На самом деле до момента полной победы над вирусом HCV должно пройти еще не одно десятилетие и г. В г. Причиной такого важного заявления стало появление в медицине новейших препаратов-ингибиторов для безинтерфероновой терапии, которые великолепно справляются со всеми 6 известными на сегодняшний день генотипами вируса. Но при высокой стоимости современные таблетки от гепатита практически не доступны всем нуждающимся больным. Чтобы оплатить полный курс безинтерфероновой терапии приходится изыскивать внушительные суммы денег.

Так излечим ли гепатит С в принципе? Ответ однозначный: да! Можно ли его окончательно победить уже в году? К сожалению, пока это только мечты. Борьба с вирусом подразумевает комплексный подход. Пациентам назначают различные лекарственные препараты, рекомендуют соблюдать определенную диету и умеренно ограничивать физические нагрузки. Выбор схемы лечения зависит от многих факторов, в числе которых:.

Главной целью лечения является купИрование устранение воспалительного процесса в печени и прекращение процесса фиброзирования, то есть образования все новой и новой соединительной ткани в паренхиме печени. В противном случае фиброз будет постоянно прогрессировать и цирроз печени становится неминуем. Нередко врачи все еще назначают больным гепатитом С лекарственные средства из группы гепатопротекторов например, гептрал, эссенциале, расторопшу, лив и проч. Но такие препараты не излечивают от гепатита С, они лишь на какое-то короткое время способны восстановить или немного поддержать клетки печени.

Подобные назначения относятся к спорным — в большинстве стран мира гепатопротекторы не включают в комплексную терапию, считая их бессмысленной тратой времени и средств. Но в России такие таблетки при гепатите С все еще продолжают назначать и активно применять в клинической практике.

Интерферон начали активно применять для лечения гепатита С в далеком г. Короткий ИФН выводится из организма быстро, поэтому делать инъекции уколы необходимо не менее трех раз в неделю.

Пегилированный ИФН Пег-ИФН сохраняется в крови в высокой концентрации в течение часов и поэтому позволяет уменьшить кратность инъекций до одной в неделю. В обоих случаях индивидуальную дозировку ИФН рассчитывает и определяет только лечащий врач. Из этой группы чаще всего назначают:. Монотерапию интерферонами применяют крайне редко. Как исключение монотерапия может быть оправдана в качестве антифибротического лечения у больных с далеко зашедшими стадиями фиброза и цирроза печени.

Это препарат из фармакологической группы неспецифических противовирусных химиопрепаратов. Рибавирин успешно применяют при тяжелых формах различных вирусных инфекций, так как он эффективно воздействует практически на все высокопатогенные вирусы, включая и вирус гепатита С. Препарат рибавирин выпускают в виде капсул и таблеток по мг для перорального приема внутрь. Суточную дозу определяет лечащий врач, исходя из массы тела пациента 1. Не всем больным гепатитом С можно назначать подобную схему противовирусного лечения.

В качестве противопоказаний для данного режима врачи рассматривают:. Указания на аллергические реакции, связанные с введением интерферона или приемом рибавирина также являются причиной обоснованного отказа от противовирусной терапии на основе короткого или пегилированного интерферона.

Наиболее распространены из них следующие:. Но в некоторых клинических случаях такой режим безальтернативен и врачи до сих пор окончательно от него не отказываются. Какие же таблетки от гепатита С нужно принимать, если пациент плохо переносит интерферон и рибавирин или по состоянию здоровья не может лечиться по данной схеме и ему нужна современная безинтерфероновая терапия? В подобных ситуациях врачи назначают новейшие таблетки противовирусные препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия.

Такие препараты имеют целый ряд неоспоримых преимуществ, в том числе:. Нередко уже после первой недели лечения становится заметен хороший клинический результат и противовирусный эффект. Препарат является пангенотипным то есть эффективен при любом генотипе вируса HCV , относится к числу самых эффективных и его применяют не только в России, но и в США, Европе и других странах мира. Софосбувир нельзя назначать в виде монотерапии, его применяют только в комплексе с другими молекулами-ингибиторами и практически всегда получают великолепный результат.

Принимают лекарственное средство один раз в сутки, примерно в одно и то же время с интервалом 24 часа. Стандартная доза препарата составляет 60 мг в сутки, однократно, внутрь перорально.

Лекарственное средство эффективно воздействует на все 6 встречающихся в клинической практике генотипов вируса HCV. Принимают всего одну таблетку, всего один раз в сутки в течение 8-ми или ти недель.

Существуют ли в современной медицине универсальные таблетки, которые способны эффективно бороться со всеми шестью известными генотипами вируса HCV? Ответ утвердительный. Такое лекарство существует, и оно рекомендовано к применению в клинической практике.

Длительность курса лечения не зависит от тяжести общего состояния пациента и характера течения заболевания гепатит С и всегда составляет 12 недель.

Принимают сразу три таблетки, всего один раз в сутки в течение 8-ми, ти или ти недель в зависимости от особенностей клинической ситуации. Комбинированный препарат прямого противовирусного действия, в состав которого входят два ингибитора:.

Препарат широко применяют для лечения пациентов с 1а и 1b генотипами хронической HCV-инфекции, в том числе больных с компенсированным циррозом печени функционального класса Child-A баллов по шкале Child-Pugh оценки тяжести цирроза печени. Утром во время завтрака нужно принимать в общей сложности три таблетки 2 большие и одну маленькую и примерно через 12 часов вечером во время ужина нужно принять еще одну маленькую таблетку.

Длительность курса лечения зависит от особенностей клинической ситуации, стадии печеночного фиброза и опыта предыдущего лечения и может составлять 8, 12 или 24 недели. В числе абсолютных противопоказаний выделяют следующие:. Лекарственные средства растительного происхождения, в состав которых входят экстракты различных лекарственных трав, относят к разряду сопутствующих. Фитопрепараты применяют в качестве неспецифических гепатопротекторов для решения одной единственной, но тем не менее очень важной задачи:.

В качестве гепатопротекторов растительного происхождения хорошо зарекомендовали себя такие препараты как:. Как только пациенты узнают реальную стоимость современных оригинальных новейших таблеток для лечения гепатита С, они начинают активно искать альтернативные варианты. И находят дженерики — копии оригинальных лекарственных препаратов последнего поколения. Начиная с г. В то время как ти недельный курс лечения оригинальными препаратами-ингибиторами, произведенными в США, Канаде и Ирландии обойдется в сумму не менее Справедливости ради следует отметить, что в случае дженериков для лечения гепатита С речь в равной мере идет о лицензированных дженериках в классическом понимании этого слова, которые производят на фармацевтических заводах в Индии и Египте в строгом соответствии с лицензией и технологией производства и о пиратских копиях, которые производят в кустарных условиях, вообще непонятно где, да еще и без соблюдения каких-либо технологических процедур.

И если лицензированные дженерики проходят ряд проверок, то пиратские дженерики непонятного происхождения никто и нигде не проверяет на безопасность и переносимость. Эту принципиальную разницу понимают далеко не все пациенты, которые пытаются найти как можно менее дорогостоящее лекарство и навсегда покончить с гепатитом С. Пиратские копии лицензированных индийских и египетских дженериков легко распознать по следующим отличительным признакам:.

В лучшем случае пиратские копии дженериков являются пустышками, а иногда в них добавляют по-настоящему опасные для здоровья компоненты и химические красители см. Название пиратских копий, которые продают под видом лицензированных индийских или египетских дженериков, нередко полностью повторяет торговое название дженерика. Это еще больше запутывает больных, которые приобретают дешевые пиратские копии недорогих дженериков через сайты нечистоплотных интернет-аптек. Несмотря на сомнительное качество и потенциальную опасность для здоровья пиратских копий недорогих дженериков низкие цены на такие препараты становятся определяющим фактором.

Больные гепатитом С приобретают в сети Интернет непроверенные дешевые и недорогие таблетки, рискуя напрасно потерять время и деньги. Многие врачи заранее предупреждают своих пациентов и о том, что прием пиратских дженериков нередко приводит к ухудшению клинической ситуации. Более того, прием пиратских таблеток от гепатита С практически всегда сопровождается появлением у вируса HCV множественных мутаций лекарственной устойчивости.

За несколько месяцев лечения пиратскими дженериками вирус гепатита С претерпевает существенные изменения и в итоге повторное лечение виремии RNA HCV перелечивание гепатита С потребует применения оригинальных препаратов и будет дорого стоить.

Нечистоплотные продавцы пиратских таблеток нелицензированных дженериков нередко рекомендуют принимать препараты для лечения гепатита С в течение 24 недель это почти 6 месяцев , да еще и в комбинации с таблетками рибавирина.

И объясняют это тем, что только длительный шестимесячный курс лечения, усиленный рибавирином, дает возможность полностью победить коварный вирус HCV. Порой даже самые современные и неоднократно проверенные схемы и режимы лечения оказываются бессильными в борьбе с коварным вирусом HCV. Специалисты высокого уровня не могут дать однозначный ответ на вопрос про эффективность лечения, так как окончательный результат лечения тесно связан с большим количеством клинических факторов.

Совместный прием ингибиторов Velpatasvir и Sofosbuvir не вызывает практически никаких побочных эффектов и такой препарат хорошо переносят даже пожилые пациенты и больные с тяжелыми и опасными осложнениями декомпенсированного цирроза печени. Однако более глубокий подход к выбору терапии предполагает строго определенный перечень лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для каждого из шести генотипов вируса HCV, которые встречаются в клинической практике.

Медицина за последние годы сделала большой шаг в разработке препаратов для лечения гепатита С. Кроме того, что относительно новые и новейшие лекарства против гепатита С проходят клинические испытания, были найдены также и другие методики лечения.

Есть ли универсальное лекарство от гепатита С

Препараты противовирусного действия демонстрируют высокую эффективность при терапии вирусного гепатита С. Схема лечения может быть интерфероновой и безинтерфероновой. Это могут быть антиоксиданты, гепатопротекторы растительного происхождения или эссенциальные фосфолипиды. Софосбувир и Ледипасвир , которые лежат в основе комбинированной терапии гепатита С, имеют довольно высокую стоимость. Они будут находиться в прямой зависимости от нескольких факторов: фактического состояния пациента, наличия осложнений, генотипа ВГС.

Наименьшая стоимость лечения установлена для 2 и 3 генотипов. Каждый курс терапии включает в себя уколы и употребления таблетированных медикаментов. Многие производители лекарственных средств устанавливают запредельную стоимость на свою продукцию, поэтому врачи совместно с пациентами погружаются с головой в поиск более доступных, безопасных и эффективных альтернативных препаратов.

Главная особенность вируса кроется в возможности адаптироваться под различные внешние условия. Под воздействием внешних факторов вирусы образуют новые штаммы и мутируют. Первая из них предусматривает уничтожение инфекции, после чего необходимо восстановить функцию органа, а также обеспечить эффективную профилактику различных осложнений, которые могут возникнуть в организме. Пациент может страдать от расстройства пищеварения, сильных болей в области подреберья, а также от желтухи.

Необходимо незамедлительно сдать лабораторные анализы на определение гепатита С. Если диагноз будет подтвержден, то доктора приступают к идентификации штамма и уровня виремии возбудителя. Основываясь на полученной информации, доктор сможет разработать наиболее эффективную и безопасную методику дальнейшего терапевтического воздействия, оценить возможные риски развития осложнений и шансы получить устойчивый вирусологический ответ организма.

Пациентам не только назначают медикаменты, но и рекомендуют придерживаться строгой диеты в питании. Важно выбрать оптимальное сочетание препаратов симптоматического и противовирусного действия. При выборе медикаментов специалист ориентируется на множество показателей:. Игнорирование необходимости незамедлительного проведения лечения, с высокой долей вероятности, приведет к развитию фиброза печени и появлению цирротических поражений.

Нередко гепатит осложняется сопутствующими патологиями. Например, циррозом или печеночно-клеточной раковой опухолью. В подобных ситуациях невозможно обойтись без экстренного хирургического вмешательства. На протяжении последних 9 лет в мире успешно применяются интерфероновые препараты для лечения вирусного гепатита.

Они характеризуются иммуностимулирующей активностью, благодаря чему лечение протекает с максимальной эффективностью. При выборе продолжительности лечебного курса доктор ориентируется на конкретный генотип ВГС и индивидуальные особенности организма пациента.

Медицинские препараты выписываются больным гепатитом для уничтожения вируса и в качестве средства для функциональной поддержки организма. Опасность запоздалого лечения заключается … Читать далее. Возврат гепатита С — это возвращение заболевания после успешной терапии. Рецидив может вновь потревожить выздоровевшего из-за неправильного лечения или пренебрежение … Читать далее. Объединяет их то, что больной рискует столкнуться с осложнениями в виде цирроза печени и нарушения ее функций.

В лечении хронической формы гепатита С инфекционисты, гепатологи и вирусолого ориентируются на рекомендации трех организаций EASL Евроассоциации, ведущей свою сферу деятельность в направлении изучения печени , AASLD ассоциации, изучающей болезни печени , ВОЗ.

Гепатит с — одно из самых страшных для человечества заболеваний. Оно разрушает печень, и. Хорошая новость для больных — гепатит Ц 4 генотипа подается лечению. Ранее, до того, как появилась безинтерферовновая терапия, считалось, что эффективность терапии зависит от стадии фиброза и цирроза печени. Но в настоящее время доказано, даже при фиброзе можно доиться стойкого вирусологического ответа в случае соответствующей схемы лечения.

Каждый пациент может рассчитывать на выздоровление. При обострении рассматриваемого инфекционного заболевания на первый взгляд выходят симптомы поражения печени. Причём их тяжесть зависит, прежде всего, от степени поражения этого жизненно важного органа. Многие пациенты интересуются вопросом о том, что же им выбрать для лечения вирусного заболевания — Софосбувир, Даклатасвир или Велпатасвир.

Только лечащий врач с учетом динамики заболевания и результатов анализов может разработать схему терапии. Самолечение опасно и может навредить здоровью пациента. Большинство пациентов, заказавшие препараты и вылечившиеся, интересуются простым вопрос: как жить после курса? Вам ничто не мешает вернуться к привычному образу жизни. Наиболее эффективно лечат гепатит С Софосбувир и Даклатасвир. Эти препараты являются дженериками-аналогами дорогих медикаментов, разработанных американскими фармацевтами.

Есть также схема лечения Софосбувиром и Ледипасвиром, Софосбувиром и Велпатасвиром. Перечисленные продукты способны полностью излечить от патологии, разрушающей печень. Купить их можно исключительно на сайте официального партнера производителей. Ваше имя. Телефон Выберите курс лечения Курс 12 недель Курс 4 недели. Я принимаю условия на персональную обработку данных. Стоимость лечения Софосбувир и Ледипасвир , которые лежат в основе комбинированной терапии гепатита С, имеют довольно высокую стоимость.

При выборе медикаментов специалист ориентируется на множество показателей: генотип вирусного гепатита; вирусную нагрузку; иммунный статус; возможные осложнения; степень фиброза. Интерфероны На протяжении последних 9 лет в мире успешно применяются интерфероновые препараты для лечения вирусного гепатита. Рекомендуем прочитать.

Новейшие препараты для лечения гепатита С

Прорыв в лечении гепатита С связан с появлением противовирусных препаратов прямого действия. С их помощью выздоравливает довольно высокий процент больных. Необходимо разобраться с особенностями терапии указанными медикаментами. Высокую эффективность в лечении гепатита показывают противовирусные препараты прямого действия.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и назначается индивидуально каждому пациенту, обычно для выздоровления достаточно 12—48 недель. Чем раньше начать лечение, тем меньше времени оно занимает. Результативность лечения снижается только при декомпенсированном циррозе, но и с таким диагнозом выздоравливает довольно много больных. Данные медикаменты помогают даже при первом генотипе, который раньше практически не поддавался лечению.

Избавиться от гепатита С с помощью средств прямого действия могут даже ВИЧ-инфицированные. Единственный недостаток такой терапии — ее стоимость, зачастую превышающая тыс.

Более доступны для пациентов дженерики, которые имеют состав, аналогичный оригинальным препаратам. При выборе таких медикаментов необходимо учитывать, чтобы они соответствовали международным нормам и выпускались по лицензии с соблюдением технологии производства. Стоимость таких лекарств в несколько раз ниже. Подбор аналога должен осуществлять лечащий врач. Терапия с помощью Интерферона и Рибавирина не всегда эффективна.

Лечение по такой схеме должно быть длительным, побочные явления обнаруживаются часто. Совместно с указанными медицинскими препаратами применяются также гепатопротекторы, имеющие в составе фосфолипиды.

Однако о приеме любых медикаментов и лекарственных трав нужно уведомлять врача. Длительность терапии зависит от времени, прошедшего с момента заражения, а также имеющихся осложнений.

Основными побочными явлениями являются усталость, головная боль. В некоторых случаях возможны обмороки, бессонница, раздражительность, нарушения памяти, сухость во рту. При комбинации с Интерфероном вероятность появления таких реакций повышается. Даклатасвир также подавляет размножение вируса, но не желательно применять его для ВИЧ-инфицированных. Побочные явления аналогичны Софосбувиру, но наблюдаются также расстройства пищеварения, вздутие живота, гипертония, высыпания на коже.

Ледипасвир не дает вирусу распространяться в организме. Он содержит в своем составе Софосбувир. Препарат нельзя использовать пациентам, имеющим нарушения функций почек и печени. Средство назначается больным с 1 и 4 генотипом. Учитывая высокую цену данных препаратов, можно применять аналоги, имеющие аналогичный состав и действие. Преимущество рекомендуется отдавать дженерикам индийского происхождения. Хорошо зарекомендовали себя и египетские препараты.

Они дешевле индийских, но достать их сложно, поскольку производство ориентировано на внутренний рынок. Софосбувир назначается всем больным, но должен применяться в комплексе с другими препаратами. Обычно его комбинируют с Ледипасвиром и Даклатасвиром. Первый препарат уже содержит Софосбувир, поэтому отдельно принимать его не нужно. Если у больного диагностировали декомпенсированный цирроз или иммунодефициты, применяют схему Софосбувир-Даклатасвир, дополнив к ним Рибавирин.

Такое же лечение требуется пациентам, принимавшим ранее интерфероны. При втором и третьем генотипе Ледипасвир не рекомендуется, но данный медикамент имеет преимущества для лечения ВИЧ-инфицированных, поскольку меньше других взаимодействует с антиретровирусными препаратами.

Любой из описанных препаратов применяется согласно рекомендации врача. Если в течение двух часов после приема появилась рвота, средство нужно принять еще раз. Если с момента употребления медикамента прошло больше времени, повторная дозировка не требуется. Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием таблетки, нужно выпить ее как можно раньше, но перерыв не должен длиться дольше 20 часов.

Двойную дозу употреблять не рекомендуется, лучше ее пропустить. При передозировке противовирусными медикаментами вероятность побочных эффектов усиливается. Антидот к ним не разрабатывался, поможет только симптоматическая терапия. При сильной интоксикации больному могут назначить гемодиализ. О любых нежелательных явлениях после приема препаратов нового поколения, нужно сообщать врачу. Такое решение может принимать только врач, если состояние больного усугубилось. Противовирусные препараты прямого действия не назначают пациентам, не достигшим летнего возраста.

Нежелательны они и для беременных и кормящих женщин, поскольку не исследовались на них. Если в схему лечения включен Рибавирин, следует избегать беременности, даже если гепатитом С болен только партнер, поскольку лекарство вызывает пороки у плода. Контрацепцию используют в течение полугода после окончания лечения. Пожилым людям назначают подобные лекарства с осторожностью. У пациентов с психическими расстройствами при лечении новейшими противовирусными препаратами отмечается тяжелая депрессия и склонность к суициду.

В комплексе с Рибавирином новейшие противовирусные препараты назначают в крайних случаях, поскольку побочные реакции будут сильнее выявлены.

У них сильно меняется состав крови: растет билирубин и падает гемоглобин. Когда в данную схему включают еще и Интерферон, ситуация усугубляется снижением количества лейкоцитов и тромбоцитов. У пациента обнаруживаются нервные расстройства, нарушается концентрация внимания, ухудшается зрение. Комбинация Софосбувира с Рибавирином и Интерфероном приводит к значительной потере веса и обезвоживанию, что иногда сопровождается судорогами. При терапии противовирусными медикаментами часто отмечаются аллергические реакции на компоненты препарата, что требует его отмены.

Противопоказанием является непереносимость лактозы. Необходимо исключить жирные и жареные блюда, мучные изделия и спиртное. Их запрещено комбинировать с Рифампицином, Рифапентином, Рифабутином. Больные должны уведомить врача, если употребляют средства, в которых присутствует зверобой. Данные препараты снижают эффективность Софосбувира и Даклатасвира.

Новейшие противовирусные препараты не назначают вместе с гепатопротекторами. Сорбенты разрешается выпивать за 5—7 часов до приема Софосбувира. Средства седативного воздействия не применяют одновременно с данными препаратами, поскольку их концентрация увеличивается до критического уровня. Современные лекарства против гепатита С не сочетают с Амиодароном, поскольку у пациента возможна брадикардия. Зарегистрированы случаи остановки сердца с летальным исходом.

При одновременном приеме других антиаритмических средств требуется наблюдение за состоянием больного, для чего ему назначаются контрольные анализы и совершается наблюдение за деятельностью сердца. Больной должен контролировать частоту сердечных сокращений. Амиодарон надолго остается в организме, поэтому даже после прекращения его приема пациенту требуется контроль за работой сердца.

Блокаторы кальциевых каналов без опаски можно употреблять совместно с Софосбувиром, но корректировка дозы может потребоваться при приеме Даклатасвира и Ледипасвира.

Омез, используемый при чрезмерной выработке соляной кислоты, снижает эффективность Софосбувира. При необходимости их одновременного приема требуется соблюдать интервал в 6 часов, однако в Омезе отпадет надобность, если пациент будет выпивать достаточное количество жидкости. В ходе клинических исследований установлено, что Тенофовир не снижает концентрацию Даклатасвира, на дозировку препарата их одновременный прием не влияет. Согласно руководству, медикаменты не исследовались на больных, подвергшихся трансплантации печени и операции на сердце.

Для них такая терапия может оказаться опасной. Во время лечения такими препаратами следует избегать нахождения на солнце. Запрещается посещать баню и сауну. Софосбувир может привести к повышению давления, поэтому его не принимают вместе с кофеиносодержащими напитками.

Скорость реакции и концентрация внимания при лечении гепатита С новейшими препаратами ухудшается, поэтому не рекомендуется в это время водить транспорт и работать с точными механизмами. Препараты против гепатита С нового поколения помогают выздороветь огромному количеству пациентов.

Их появление позволило сократить длительность терапии и уменьшить побочные явления. Средства хорошо переносятся, если придерживаться определенных правил их приема. Интерферон и антибиотики употреблять одновременно с ними не рекомендуется. Поскольку клинических исследований недостаточно, следует отложить планирование беременности на время лечения одного из партнеров. Содержание 1 Эффективность современных препаратов от гепатита С 2 Популярные препараты нового поколения 3 Способы применения 4 Ограничения к использованию 5 Заключение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Сомова Людмила Георгиевна. Содержание1 Что собой представляют дженерики2 Преимущества использования дженериков3 Как принимать таблетки4 Список египетских дженериков. Содержание1 Что такое гепатит2 Как передаётся гепатит половым путём2. Содержание1 Продолжительности жизни исходя из статистики2 Какие факторы влияют на продолжительность жизни3 Как продлить. Добавить комментарий Отменить ответ.

О проекте Об эксперте Пользовательское соглашение Реклама на сайте Политика конфиденциальности.

Лекарства от гепатита С: список эффективных препаратов, описание, цены

Авторизуйтесь, чтобы видеть больше того, что вам интересно. Закрыть Войти. Ультратонкие волокна защищают нервные клетки после операции на головном мозге Машины и Механизмы Список возможных лекарств для лечения коронавирусной инфекции у взрослых насчитывает 15 препаратов, сообщили в Министерстве здравоохранения.

Как отметил Кадыров, сильный ураганный ветер обрушился на Чеченскую Республику в среду вечером. Эксперты Роскачества напомнили потребителям о токсинах, которые могут содержаться в овощах и фруктах.

Демонстранты бросили в среду вечером коктейли Молотова в направлении посольства США в Афинах в знак протеста против смерти Джорджа Флойда в Миннеаполисе. Отмечается, что данный законопроект может быть включен в американский закон о национальной обороне и согласно ему, санкции будут направлены против компаний, страхующих и предоставляющих портовые услуги российским судам, задействованным в завершении проекта.

Изначально предполагалось, что Великорецкий крестный ход в этом году пройдет без паломников. Владелец русского ресторана Pushkin в Сан-Диего Айк Газарян, с оружием охранявший свой ресторан во время беспорядков в связи с гибелью афроамериканца Джорджа Флойда, ответил на обвинения в том, что он "русская мафия": по его словам, он имеет право защищаться от мародеров.

Ранее Владимир Соловьев заявил, что увольнение Шафран из ток-шоу "Полный контакт" на радио "Вести FM" следует рассматривать в качестве "повышения". Правительственная комиссия по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности под руководством главы МЧС Евгения Зиничева решила провести в октябре этого года по всей России проверки готовности систем оповещения.

Генпрокурор американского штата Миннесота Кит Эллисон предъявил обвинения полицейским, задержавшим афроамериканца Джорджа Флойда, который впоследствии умер от их действий. СМИ пишут, что толпа бушует около резиденции британского премьер-министра на Даунинг-стрит. В стражей порядка летят разные предметы. Туристы начали отказываться от забронированных путевок в Сочи из-за новых правил, введенных на фоне пандемии коронавируса.

Исследователи проанализировали останки древни панцирного динозавра, так называемого нодозавра Borealopelta markmitchelli, и выяснили, что в последний раз ел этот килограммовый гигант. Президент Белоруссии Александр Лукашенко отправил в отставку правительство страны. Следствие возбудило уголовное дело по факту смерти россиянки после пластической операции в частной клинике. Пользователи WhatsApp были предупреждены о новой схеме мошенничества, с помощью которой злоумышленники могут получить доступ к учетным записям.

Премьер-министр России Михаил Мишустин подписал распоряжение о восстановлении оказания плановой медицинской помощи в больницах и поликлиниках. СК опубликовал видео с разливом топлива в Норильске Газета. Ru МЧС проверит системы оповещения с сиренами впервые по всей России Коммерсантъ Лукашенко отправил в отставку правительство Белоруссии Ведомости Эпидемиологический процесс в ряде российских регионов остается тяжелым Газета.

Трамп хочет заключить ядерный пакт с Россией Коммерсантъ Минздрав расширил перечень первых симптомов у коронавируса Российская газета Анна Шафран отказалась называть свое увольнение повышением Газета. Швеция пожалела об отсутствии карантина из-за рекордной смертности Известия Задержавшим Джорджа Флойда полицейским предъявили обвинения Lenta.

В ВОЗ предупредили об угрозе второй волны коронавируса Газета. Информация для СМИ. База данных СМИ. Пользовательское соглашение. Мобильная версия. Подписка на новости. Новости на вашем сайте. Обратная связь.

Сейчас в СМИ. Как работают Яндекс. Для доступа ко всем настройкам введите логин и пароль на Яндексе или зарегистрируйтесь. Мои источники.

Добавьте издания, материалы которых вы хотите видеть в первую очередь:. Нежелательные источники.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Отзыв о препарате СОФОСБУВИР и ДАКЛАТОСФИР / ГЕПАТИТ Ц -,ЛЕКАРСТВО

Комментариев: 3

  1. beata6:

    ild.ar, спасибо вам ! У меня очень хороший муж, я его не обижаю. Наша кардиолог говорит,что я посвятила себя ему))) Не обошлось стентами, у него всё было в бляшках.Да, инфаркт. Но,кто знал. Болела спина….не сердце, ни около, давление было в норме. Пока не дошло до такой боли, что плакал и я вызвала скорую, потом кардиология приехала и сразу в реанимацию. Три шунта. Сейчас хорошо себя чувствует. Работает, потихоньку, на даче.Давление прекрасное. Следим за всеми анализами, что назначает врач. У нас очень хороший кардиолог в поликлинике.

  2. ООО:

    А вы никогда не задумывались о том, что в паре мужчина и женщина всегда дополняют друг друга. И всевышний нам дает именно то, что нам нужно в этот период жизни. И не надо никого винить в чем-то. Свою жизнь мы строим сами. И нужно научиться ценить то, что имеем.

  3. kolosok2003:

    Там сказано, что и Иисус бухал и апостолы прикладывались!