Осложнения после рожистого воспаления

Рожистое воспаление иначе болезнь рожа относится к заразным инфекционным заболеваниям, течение которых сопровождается высоким риском развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Болезнь рожа передается контактным путем через прикосновения, предметы личного пользования и т. Вызывается инфекционная болезнь рожа В-гемолитическим стрептококком. Высокая частота встречаемости заболевания около чел.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рожа (болезнь)

Рожа представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Клинически рожа характеризуется типичным ярко-красным отечным очагом поражения кожи, имеющим четкие границы и признаки лимфостаза.

К осложнениям рожи относятся: формирование некротических очагов, абсцессы и флегмоны, тромбофлебиты, вторичная пневмония, лимфедема, гиперкератоз и др. Рожа рожистое воспаление представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией.

Рожа входит в число самых распространенных бактериальных инфекций. Рожу вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, чаще всего вида Streptococcus pyogenes, имеющий разнообразный набор антигенов, ферментов, эндо- и экзотоксинов.

Этот микроорганизм может быть составляющей частью нормальной флоры ротоглотки, присутствовать на кожных покровах здоровых людей. Резервуаром и источником рожевой инфекции является человек, как страдающий одной из форм стрептококковой инфекции, так и здоровый носитель. Рожа передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным, иногда контактным путем.

Входными воротами для этой инфекции служат повреждения и микротравмы кожи и слизистых оболочек ротовой полости, носа, половых органов.

Поскольку стрептококки нередко обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек здоровых людей, опасность заражения при несоблюдении правил элементарной гигиены крайне велика.

Развитию инфекции способствуют факторы индивидуальной предрасположенности. Женщины заболевают чаще мужчин, восприимчивость повышается при продолжительном приеме препаратов группы стероидных гормонов. Выше в раз риск развития рожи у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом , другими стрептококковыми инфекциями. Рожа лица чаще развивается у людей с хроническими заболеваниями полости рта , ЛОР-органов , кариесом. Поражение грудной клетки и конечностей нередко возникает у больных с лимфовенозной недостаточностью , лимфедемой, отеками разнообразного происхождения, при грибковых поражениях стоп, нарушениях трофики.

Инфекция может развиться в области посттравматических и постоперационных рубцов. Отмечается некоторая сезонность: пик заболеваемости приходится на вторую половину лета — начало осени. Возбудитель может попадать в организм через поврежденные покровные ткани, либо при имеющейся хронической инфекции проникать в капилляры кожи с током крови. Стрептококк размножается в лимфатических капиллярах дермы и формирует очаг инфекции, провоцируя активное воспаление, либо латентное носительство.

Активное размножение бактерий способствует массированному выделению в кровяное русло продуктов их жизнедеятельности экзотоксинов, ферментов, антигенов. Следствием этого становится интоксикация, лихорадка, вероятно развитие токсико-инфекционного шока. Рожа классифицируется по нескольким признакам: по характеру местных проявления эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая и буллезно-геморрагическая формы , по тяжести течения легкая, среднетяжелая и тяжелая формы в зависимости от выраженности интоксикации , по распространенности процесса локализованная, распространенная, мигрирующая блуждающая, ползучая и метастатическая.

Кроме того, выделяют первичную, повторную и рецидивирующую рожу. Рецидивирующая рожа представляет собой повторяющийся случай в период от двух дней до двух лет после предыдущего эпизода, либо рецидив происходит позднее, но воспаление неоднократно развивается в той же области. Повторная рожа возникает не ранее чем через два года, либо локализуется в отличном от предыдущего эпизода месте.

Локализованная рожа характеризуется ограничением инфекции местным очагом воспаления в одной анатомической области. При выходе очага за границы анатомической области заболевание считается распространенным. Присоединение флегмоны или некротические изменения в пораженных тканях считаются осложнениями основного заболевания.

Инкубационный период определяется только в случае посттравматической рожи и составляет от нескольких часов до пяти дней. Тяжелое течение характеризуется возникновением рвоты центрального генеза, судорог, бреда. Спустя несколько часов иногда на следующий день проявляются местные симптомы: на ограниченном участке кожи или слизистой появляется жжение, зуд, чувство распирания и умеренная болезненность при ощупывании, надавливании.

Выраженная боль характерна при рожистом воспалении волосистой части головы. Может отмечаться болезненность регионарных лимфоузлов при пальпации и движении. В области очага появляется эритема и отечность. Период разгара характеризуется прогрессией интоксикации, апатией, бессонницей , тошнотой и рвотой, симптоматикой со стороны ЦНС потеря сознания, бред. Цвет эритемы может колебаться от цианотичного при лимфостазе до буроватого при нарушении трофики. Отмечается кратковременное с исчезновение покраснения после надавливания.

В большинстве случаев обнаруживают уплотнение, ограничение подвижности и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов. Лихорадка и интоксикация сохраняется около недели, после чего температура нормализуется, регресс кожных симптомов происходит несколько позднее. Эритема оставляет после себя мелкочешуйчатое шелушение, иногда — пигментацию.

Регионарный лимфаденит и инфильтрация кожи в некоторых случаях может сохраняться длительное время, что является признаком вероятного раннего рецидива. Стойкий отек является симптомом развивающегося лимфостаза. Рожа чаще всего локализуется на нижних конечностях, затем по частоте развития идет рожа лица, верхних конечностей, грудной клетки рожистое воспаление грудной клетки наиболее характерно при развитии лимфостаза в области послеоперационного рубца.

Эритематозно-геморрагическая рожа отличается присутствием с области местного очага на фоне общей эритемы кровоизлияний: от мелких петехий до обширных, сливных.

Лихорадка при этой форме заболевания обычно более длительная до двух недель и регресс клинических проявлений происходит заметно медленнее. Кроме того, такая форма рожистого воспаления может осложняться некрозом местных тканей. При эритематозно-буллезной форме в области эритемы образуются пузырьки буллы , как мелкие, так и довольно крупные, с прозрачным содержимым серозного характера. Пузыри возникают через дня после формирования эритемы, вскрываются самостоятельно, либо их вскрывают стерильными ножницами.

Рубцов буллы при роже обычно не оставляют. При буллезно-геморрагической форме содержимое пузырьков носит серозно-геморрагический характер, и, нередко, оставляют после вскрытия эрозии и изъязвления.

Такая форма часто осложняется флегмоной или некрозом, после выздоровления могут оставаться рубцы и участки пигментации. Вне зависимости от формы заболевания рожа имеет особенности течения в различных возрастных группах. В пожилом возрасте первичное и повторное воспаление протекает, как правило, более тяжело, с удлиненным периодом лихорадки вплоть до месяца и обострением имеющихся хронических заболеваний. Воспаление регионарных лимфоузлов обычно не отмечается.

Стихание клинической симптоматики происходит медленно, нередки рецидивы: ранние в первые пол года и поздние. Частота рецидивов так же варьируется от редких эпизодов, до частых 3 и более раз за год обострений. Часто рецидивирующая рожа считается хронической, при этом интоксикация, зачастую, становится довольно умеренной, эритема не имеет четких границ и более бледная, лимфоузлы не изменены.

Наиболее частыми осложнениями рожи являются нагноения: абсцессы и флегмоны , а также некротические поражения местного очага, язвы, пустулы, воспаления вен флебиты и тромбофлебиты. Иногда развивается вторичная пневмония , при значительном ослаблении организма возможен сепсис. Длительно существующий застой лимфы, в особенности при рецидивирующей форме, способствует возникновению лимфедемы и слоновости.

К осложнениям лимфостаза также относят гиперкератоз , папилломы , экзему , лимфорею. На коже после клинического выздоровления может остаться стойкая пигментация. Диагностика рожи обычно осуществляется на основании клинической симптоматики. Для дифференциации рожистого воспаления от других кожных заболеваний может потребоваться консультация дерматолога.

Лабораторные анализы показывают признаки бактериальной инфекции. Специфическую диагностику и выделение возбудителя, как правило, не производят. Рожистое воспаление обычно лечат амбулаторно. В тяжелых случаях, при развитии гнойно-некротических осложнений, частых рецидивов, в старческом и раннем детском возрасте показано помещение больного в стационар. Этиотропная терапия заключается в назначении курса антибиотиков цефалоспоринового ряда первого и второго поколений, пенициллинов, некоторых макролидов, фторхинолонов длительностью дней в среднетерапевтических дозировках.

Эритромицин, олеандомицин, нитрофураны и сульфаниламиды менее эффективны. При частых рецидивах рекомендовано последовательное назначение двух видов антибиотиков разных групп: после бета-лактамов применяют линкомицин. Патогенетическое лечение включает дезинтоксикационную и витаминотерапию, антигистаминные средства.

При буллезных формах рожи производят вскрытие пузырей и накладывают часто сменяемые марлевые салфетки с антисептическими средствами. Мази не прописывают, чтобы лишний раз не раздражать кожу и не замедлять заживление. Могут быть рекомендованы препараты местного применения: декспантенол, сульфадиазин серебра. В качестве средства, способствующего ускорению регресса кожных проявлений, рекомендована физиотерапия УВЧ , УФО , парафин , озокерит и т.

В некоторых случаях рецидивирующих форм больным назначают курсы противорецидивного лечения бензилпенициллином внутримышечно раз в три недели. Упорно рецидивирующая рожа нередко лечится курсами инъекций на протяжении двух лет. При имеющихся остаточных явлениях после выписки больным могут назначать курс антибиотикотерапии на срок до полугода. Рожистое воспаление типичного течения обычно имеет благоприятный прогноз и при адекватной терапии заканчивается выздоровлением.

Менее благоприятный прогноз бывает в случае развития осложнений, слоновости и частых рецидивах. Ухудшается прогноз и у ослабленных больных, лиц старческого возраста, людей, страдающих авитаминозами, хроническими заболеваниями с интоксикацией, расстройствами пищеварения и лимфовенозного аппарата, иммунодефицитом. Общая профилактика рожи включает меры по санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений, соблюдение правил асептики и антисептики при обработке ран и ссадин, профилактику и лечение гнойничковых заболеваний , кариеса, стрептококковых инфекций.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены и своевременной обработке повреждений кожи дезинфицирующими средствами. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар.

Характеристика возбудителя Классификация рожи Симптомы рожистого воспаления Осложнения рожистого воспаления Диагностика Лечение рожистого воспаления Прогноз Профилактика Цены на лечение. Код МКБ Рейтинг статьи 4. Рожа - лечение в Москве. Консультация дерматолога.

Консультация инфекциониста. Локальная магнитотерапия. Локальная УФО-терапия. Механический вибрационный массаж. Цитология мазка-отпечатка кожного новообразования. Сальмонеллёз K. Сибирская язва K. Комментарии к статье.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Рожистое воспаление. Причины, симптомы, лечение патологии.

Рожистое воспаление иначе болезнь рожа относится к заразным инфекционным заболеваниям, течение которых сопровождается высоким риском развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Болезнь рожа передается контактным путем через прикосновения, предметы личного пользования и т. Вызывается инфекционная болезнь рожа В-гемолитическим стрептококком.

Высокая частота встречаемости заболевания около чел. Рожистое воспаление — это инфекционная патология стрептококковой этиологии, протекающая в острейшей первичное инициирование стрептококками или хронической с возникновением рецидивов форме.

Возбудитель рожистого воспаления отличается высоким уровнем устойчивости к воздействию факторов окружающей среды. Однако они быстро разрушаются при нагревании при температуре выше 56 градусов стрептококки разрушаются в течение тридцати минут и обработке противомикробными и дезинфицирующими средствами.

Следует отметить, что согласно последним исследованиям, в развитии рожистого воспаления геморрагически-буллезного характера, кроме стрептококков группы А В-гемолитический тип могут также участвовать золотистые стафилококки и некоторые грамотрицательные бактерии эшерихия коли, протеи.

Рожистые воспаления относятся к часто встречаемым дерматологическим патологиям. Максимальный подъем заболевания приходится на летний и осенний период. У пациентов младше двадцати лет болезнь рожа практически не встречается. Рожистое воспаление новорожденных, характеризующееся крайне высоким уровнем летальности, на данный момент практически не встречается. С двадцати до тридцати лет рожистое воспаление у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Это обуславливается более высоким уровнем травматизма и воздействием профессиональных факторов шоферы, каменщики, механики, слесари, грузчики и т.

Также инфекция часто регистрируется у домохозяек и пациентов преклонного возраста. У данной категории больных болезнь, как правило, протекает в часто-рецидивирующей форме. Болезнь рожа заразна. Однако, в связи с тем, что возбудители заболевания широко распространены повсеместно, рожа относится к низко контагиозным инфекциям.

Даже семейные вспышки рожистого воспаления регистрируются крайне редко. Также возможен лимфогенный или гематогенный занос инфекции из отдаленных инфекционных очагов стрептококковые пиодермии, заглоточные абсцессы глотки и т. Фактором риска, способствующим появлению рожи, является наличие у пациента ссадин, царапин, трещин, расчесов и т. Рожистое воспаление лица часто возникает из-за попадания стрептококков на поврежденную кожу ноздрей или наружного слухового прохода, реже воспаление развивается из-за трещин в уголках рта.

Рожистое воспаление ноги может быть связанно с появлением трещин на пятках, ссадин и царапин, трещин на коже, покрывающей межпальцевые промежутки. Рожистое воспаление руки может развиваться из-за повреждения кожи между пальцами или ссадин на коже предплечий. Иммунитет после перенесенного рожистого воспаления кожи непрочный. Повторные случаи заболевания регистрируются достаточно часто. Примерно у трети пациентов рожистое воспаление переходит в часто-рецидивирующую форму. Специфической профилактики рожистого воспаления не разработано.

Вся профилактика является неспецифической и направлена на соблюдение правил личной гигиены, предупреждение травматизации, раннюю обработку ран, поддержание и коррекцию иммунитета и т. После попадания стрептококков В-гемолитических типов на поврежденные участки кожи, начинается их активное накопление и размножение в лимфоидных капиллярах кожи.

После окончания периода инкубации начинается этап токсинемии выход токсинов в кровь, проявляющийся появлением сильной интоксикации, лихорадки, вялости, озноба и т. Следующим этапом болезни является формирование местных аллергически-инфекционных очагов в кожных покровах. На данном этапе заболевания нарушается микроциркуляция в тканях, образуются точечные геморрагии кровоизлияния , нарушается лимфообращение лимфостаз. При геморрагически-буллезных или геморрагически-эритематозных формах инфекции важную роль играет активация системы гемостаза свертывания крови.

За счет активации внутрисосудистого гемостаза происходит ограничение воспалительного очага фибриновыми барьерами, препятствующими распространению инфекционного процесса. По степени тяжести интоксикационных симптомов выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы инфекционного процесса. В зависимости от общей симптоматики и местных проявлений болезни, выделяют эритематозные, буллезно-эритематозные, геморрагическо-эритематозные и геморрагическо-буллезные формы рожи.

В зависимости от степени генерализации инфекции, болезнь может протекать локализовано или распространенно. Также выделяют мигрирующие или метастатические виды заболевания. В единичных случаях, заболевание может поражать кожу промежности, живота, ягодиц, молочных желез. Интоксикационная симптоматика появляется раньше, чем местные проявления инфекционного процесса. При рожистом воспалении ноги, головные боли, рвота, повышение температуры, озноб, лихорадка, мышечные и суставные боли могут появляться за дня до развития местной воспалительной реакции на коже.

К моменту появления местных воспалительных симптомов, выраженность лихорадки и интоксикационных симптомов достигает своего максимума. При своевременно начатом лечении рожистого воспаления, длительность лихорадочного периода не превышает пяти суток. Длительность лихорадочного периода более семи дней, может свидетельствовать о генерализации инфекционного процесса или развитии осложнений. Нормализация температуры при роже происходит раньше, чем исчезновение местных симптомов.

После исчезновения воспаления остается временная отечность кожи, очаги шелушений и гиперпигментации. Также может оставаться застойная гиперемия кожи, корочки на месте буллезных высыпаний, язвочки и т. При тяжелых и рецидивирующих течениях, на фоне длительно сохраняющегося лимфостаза возможно развитие слоновости конечности. Проявления местной воспалительной реакции зависят от формы заболевания. При эритематозных типах инфекции отмечается появление на коже розоватого или красного пятна, которое в течение часов трансформируется в специфическую эритему при роже.

При эритематозно-буллезных формах рожистых воспалений на фоне специфической эритемы образуются пузыри с серозным или геморрагически-серозным содержимым. После разрыва покрышки пузырьков на их месте остаются эрозивные поверхности. После заживления эрозий образуются желтоватые или коричневые корочки. Геморрагически-эритематозная форма рожи сопровождается появлением в инфекционно-восалительном очаге геморрагий различных размеров от мелких петехий до обширных кровоизлияний.

Геморрагически-буллезные формы рожи являются осложнением буллезных или геморрагических форм. При данном типе воспаления отмечается глубокое повреждение капилляров и сосудов кожи, что приводит к появлению крупных булл, наполненных геморрагическим или фибринозно-кровянистым содержимым.

Лечение рожи назначается врачом-инфекционистом. При нетяжелых и неосложненных формах заболевания лечение может проводиться в домашних условиях. Госпитализация в инфекционное отделение показана пациентам старше семидесяти лет, лицам с тяжелыми формами заболевания, часто-рецидивирующим течением инфекции, а также при наличии у больного тяжелых соматических заболеваний, усложняющих течение болезни. Пациенту рекомендован обильный питьевой режим при отсутствии противопоказаний — заболевания сердца, сосудов или почек , исключение из рациона жирной, острой и жареной пищи, спиртных напитков, крепкого кофе или чая.

Основным методом лечения рожи являются противомикробные средства, эффективные против возбудителя заболевания. Для устранения лихорадки и снижения выраженности отека, гиперемии и болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства препараты нимесулида, ибупрофена диклофенака, индометацина.

При сильном зуде и отечности могут назначаться антигистаминные препараты препараты хлоропирамина, цетиризина, лоратадина, хифенадина, мебгидролина и т. В качестве профилактики развития рецидивов рожистого воспаления рекомендовано избегать травматизации кожи, исключить воздействие на кожу химикатов, чрезмерной инсоляции, высоких или низких температур.

Источником бактерий могут являться не только больные рожистыми воспалениями, но также и пациенты с острыми и хроническими формами стрептококковых тонзиллитов. Содержание статьи 1 Что такое рожистое воспаление 1. Болезнь рожа у человека сопровождается развитием симптомов тяжелой интоксикации, лихорадки, лимфаденитов, лимфангитов, а также поражением дермы с образованием серозных или геморрагически-серозных воспалительных очагов. Рожистое воспаление, вызванное смешанной бактериальной микрофлорой, отличается более тяжелым течением и хуже поддается лечению.

Чаще всего рожистое воспаление регистрируют у пациентов старше пятидесяти лет мужчины и женщины в этом возрасте болеют одинаково часто. У пациентов с различными иммунодефицитами течение рожистых воспалений сопровождается высокими рисками развития осложнений деструктивного и гнойно-некротического характера некротических форм целлюлита, фасцита и т. Вероятность заболеть рожей увеличивается при наличии у пациента факторов риска снижение иммунитета, открытые раны и т.

Примерно у десяти процентов пациентов отмечается наследственная предрасположенность к данной инфекции. Читайте также по теме. Попадание возбудителя через поврежденные кожные покровы играет важную роль при первичном инфицировании стрептококками, у пациентов с рецидивирующим рожистым воспалением инфекция попадает в рану, как правило, гематогенно или лимфогенно.

Высыпания при рожистом воспалении носят серозный или геморрагически-серозный характер, нагноение содержимого происходит при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Болезнь рожа на ноге, руке или лице встречается наиболее часто. Рожистое воспаление ног встречается практически в семидесяти процентах случаев. Болезнь рожа на руке регистрируется в семи процентах случаев. Период инкубации для заболевания составляет от 2-х часов до нескольких суток как правило, от трех до пяти дней. Тяжелее всего протекают буллезно-геморрагические формы рожи, сопровождающиеся длительной лихорадкой, тяжелой интоксикацией, а также высоким риском развития осложнений.

Как проводится дифференциальная диагностика брюшного тифа. При вскрытии пузырей обнажаются обширные эрозивные поверхности, при неблагоприятном течении болезни возможен некроз кожных покровов, наслоение вторичной микробной инфекции и т.

Лечение данной инфекции не зависит от ее локализации. Лечение рожистых воспалений на ногах, руках, лице или при другой локализации инфекционного процесса не различается.

При тяжелом рожистом воспалении с высоким риском осложнений назначают комбинацию бензилпенициллина с клиндамицином антибактериальный препарат группы линкозаминов или ципрофлоксацином антибактериальное средство из группы фторхинолонов. По показаниям рекомендованы компрессы на пораженную область с нестероидными противовоспалительными препаратами. При присоединении вторичной микробной микрофлоры показана обработка пораженной кожи растворами антисептиков или антибактериальных растворов, или мазей.

Читать еще по теме. Facebook Twitter WhatsApp Telegram.

Что такое рожистое воспаление, симптомы и лечение

Рожистое воспаление или просто рожа — одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую.

Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма. Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение. Принципиально следует разделять следующие формы болезни:.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища. От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит суток.

Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С.

Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:. Через несколько часов после повышения температуры до 12 часов появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак — это выраженная краснота кожи.

Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии. Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела.

Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение. Особенности рожистого воспаления кожи лица Лицо — наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека.

Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях. Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость.

Рожистое воспаление на лице — это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара. Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков.

В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы трещины на стопах, небольшой царапины или прокола. В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы. Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно.

Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы. Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное — оно захватывает несколько сегментов кисть и предплечье, плечо и предплечье и т. Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные. Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности ишемии или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.

В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии. Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции. Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции — их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации.

Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице — таких пациентов следует лечить только в стационаре. Классическая схема терапии включает в себя:. Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один — госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции. Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников флегмон, абсцессов , омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления.

Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более минут и проводится под общим обезболиванием наркозом. В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается — ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции. В среднем, лечение рожистой инфекции занимает недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий. В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма. У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время несколько лет или месяцев.

В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью фиброз. Рожистое воспаление — тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное — устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа.

В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией пластикой кожи. В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО. Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Доктор хирург диагностировал начало рожистого воспаления на ноге. Было покраснение голени, отек и боль, температуры не было. Назначил азитромицин -6 дней и делать перевязки : сначала нанести мазь "Офломелин" , затем салфетку обильно пропитать Бетадином и перевязать бинтом. Боль в ноге и опухоль к 3 дню стали стихать. На четвертый день, собирая ягоды, сильно покусали комары и мошки. В течении часа на лице обнаружились покраснения. Утром на следующий день лицо сильно распухло , появились зоны на носу и на лбу с желтоватым содержимым.

Рожа проявилась на лице? Лечить в стационаре? Обязательно в стационаре, кроме правильно подобранных антибиотиков, нужны иммуномодуляторы! Вообщем, нужно комплексное лечение, что трудно обеспечить в наших поликлиниках. Когда бактерии станут устойчивый к другим антибиотиками, а антибиотики убьют имуную систему, что делать тогда? Ваш адрес email не будет опубликован. Правила комментирования. Обновление: Декабрь Содержание: Причины рожи Какое бывает рожистое воспаление Начало рожистого воспаления Местные симптомы рожи Особенности рожистого воспаления кожи лица Особенности рожи на ноге Особенности рожи на руке Диагностика Осложнения рожи Лечение рожистого воспаления Кожа после рожистого воспаления Частые вопросы от пациентов.

Наиболее часто рожа локализуется на нижних конечностях и на лице, значительно реже - на верхних конечностях, туловище, в области гениталий.

Рожистое воспаление: симптомы, лечение

Рожистое воспаление — инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы. Рожа, известна с древних времен, немало работ Гиппократа посвящены этой болезни. Рожистое воспаление, достаточно распространено среди населения и занимает 4-е место по заболеваемости, после ОРВИ, кишечных инфекций и вирусных гепатитов. Особую предрасположенность к заболеванию имеют мужчины, чья трудовая деятельность связана с частой травматизацией и женщины пожилого возраста.

Характерной особенностью заболевания является ярко-красный окрас кожи, который приносит больному не только физические страдания, но и психологический дискомфорт. Возникновение таких нежелательных последствий зависит от своевременности обращения за помощью, тяжести течения болезни и адекватности назначенного лечения.

В верхних конечностях часто осложнение после рожистого воспаления возникает, если в анамнезе есть такая хирургическая операция, как мастэктомия.

Мастэктомия — это удаление молочной железы. В процессе проведения мастэктомии могут быть повреждены, а в некоторых случаях и удалены регионарные лимфотические узлы.

В результате удаления молочной железы и лимфотических сосудов, происходит нарушение оттока лимфы. На фоне лимфостаза, проявляющегося после мастэктомии, возникает рожистое воспаление, которое в последующем ещё больше усугубляет застойные процессы в лимфотических узлах.

При появлении первых признаков нарушения оттока лимфы необходимо обращаться к врачу, промедление с лечением может грозить возникновением слоновости. Из раневой поверхности может выделяться кровянистая жидкость. Любое ранение может привести к инфицированию и расширению раневой поверхности. При отсутствии лечения язва разрастается в глублежащие ткани. Сепсис Сепсис — тяжёлое инфекционное заболевание, возникающее вследствие проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Проявляется на фоне истощения иммунной системы.

Сепсис или заражение крови имеет очень высокие показатели летальности. С каждым годом в развитых странах распространённость сепсиса растёт. Большинство пациентов обращаются к врачу по поводу других заболеваний, и лишь в последствие у них выявляется эта инфекция. При появлении первых симптомов болезни необходимо обращаться за помощью в ближайшую больницу. Несмотря на то, что осложнения после рожистого воспаления возникают достаточно редко, они могут нанести серьезный вред здоровью и даже угрожать жизни больного.

Ваш e-mail не будет опубликован. Skip to content. Содержание статьи Осложнения местного характера Признаки лимфостаза на фоне мастэктомии и рожистого воспаления Основные симптомы заболевания Общие осложнения Симптомы заболевания сепсис. Оставить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Комментариев: 3

  1. Светик:

    kulchnata, ничего Вы не поняли. “Может и мне поможешь?” – это был сарказм, я ничего ни у кого не прошу. Я “пенсию” сделал себе сам, когда работал, зная, что страна (государством-то не назовешь) пошлет тебя подальше. У меня больное сердце, и если я не буду принимать необходимые препараты, то через неделю умру. И Вы не лукавьте, при сахарном диабете и гипертонии лекарства принимаются ежедневно и пожизненно. И какая ж Вы дочь, если позволяете маме “трудится со страшной болью”. Хотя бы у врача проконсультируйтесь. С больным сердцем каждый лишний наклон может стать последним, тогда уж и молиться будете только за упокой.

  2. Ирен:

    Виктор, спасибо большое

  3. Негрустуева:

    Натали, дети – цветы жизни, на могиле родителей!