Показания к применению антидепрессантов

Антидепрессанты — группа психотропных препаратов, воздействующих на депрессивный аффект. К этому классу лекарственных средств относятся препараты, повышающие патологический гипотимический аффект, а также уменьшающие обусловленные депрессией соматовегетативные нарушения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Антидепрессанты: список препаратов, названия, цены, действие на организм

Обыватель знает о психиатрии только то, что в каждом городе есть чудесные парки при психлечебницах, а также что раньше была карательная психиатрия. На самом деле психиатрия — глубокая наука с богатой историей. В статье рассказывается о медикаментах, способных спасти наше ментальное здоровье, а также рассмотрены сегодняшние взгляды на то, что такое психическое здоровье человека и почему мы способны улучшить его с помощью фармакологических препаратов.

Все прочие психотропные вещества действуют практически сразу. Снотворные действуют сразу. Транквилизаторы действуют сразу. Спрашивается, почему? Рисунок 1. Откуда есть пошла психофармакология? Так началась эпоха психофармакологии: хлорпромазин известен нам сейчас под именем аминазина. Это самый первый нейролептик, золотой стандарт антипсихотического эффекта. Рисунок 2. Рисунок 3. Краткая история развития антидепрессантов. Общими усилиями был сформулирован ряд причин, из-за которых развиваются депрессии.

Рисунок 4. Рисунок 5. Схема действия антидепрессантов. Есть, правда, одно скользкое место, которое авторы упомянутой статьи быстро проскакивают. Павел Бесчастнов. Отсутствуют крупномасштабные исследования, подтверждающие такую связь.

Обыватель знает о психиатрии только то, что в каждом городе есть чудесные парки при психлечебницах, а также что раньше была карательная психиатрия.

Антидепрессанты

Первые антидепрессанты были синтезированы в пятидесятых годах ХХ века. Ныне фармакологические компании продолжают работать над созданием новых групп антидепрессантов, учитывая современные научные представления о психических болезнях.

Эти лекарства влияют на болезненно подавленное настроение, что наблюдается при депрессии. Психические болезни, в том числе и депрессия, все еще остаются до конца неизученной территорией. Существует множество гипотез, объясняющих природу этих заболеваний. Согласно общепринятой моноаминовой теории депрессии недуг возникает из-за дефицита моноаминовых нейромедиаторов серотонина, дофамина, норадреналина.

Соответственно, чтобы побороть депрессию, нужно восстановить нормальный обмен и баланс этих нейромедиаторов. Таков механизм действия антидепрессантов. Нейромедиаторы — это вещества, которые передают информацию от нейрона к другой клетке нервной, мышечной и т. Зона контакта между этими клетками называется синапсом. Нейромедаиторы образуются в пресинаптической мембране нейрона.

Затем оттуда они высвобождаются в синаптическую щель — пространство между соседними нейронами. Большая часть нейромедиаторов проникает в прилегающий нейрон через постсинаптическую мембрану. Меньшая часть оставшихся нейромедиаторов захватывается обратно в пресинаптическую мембрану. Согласно моноаминовой теории депрессии, при заболевании происходит усиленный обратный захват моноаминовых нейромедиаторов, в частности серотонина.

То есть нейромедиаторы вырабатываются, однако не достигают своего адресата. Из-за этого нарушается психическая деятельность, появляются апатия, плохое настроение. Такая группа антидепрессантов как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС как раз и не допускает обратный захват этого нейромедиатора пресинаптической мембраной.

То есть количество серотонина в синаптической щели увеличивается, соответственно постсинаптическая мембрана получает его в должном количестве.

Так и реализуется антидепрессивный эффект. Есть также такая группа антидепрессантов как ингибиторы моноаминоксидазы МАО. Моноаминоксидаза — это фермент, который разрушает моноаминовые нейромедиаторы. Так, применение ингибиторов МАО способствует подавлению активности этого фермента, из-за чего нейромедиаторы не разрушаются и соответственно их концентрация увеличивается. Существуют различные классификации антидепрессантов. Так выглядит классификация согласно механизму действия препаратов:.

Кроме того, существует также классификация антидепрессантов по оказываемому эффекту. Антидепрессанты помимо собственно антидепрессивного эффекта оказывают дополнительное действие: седативное или психостимулирующее.

Исходя из этого, выделяют антидепрессанты преимущественно с седатирующим эффектом Амитриптилин, Миансерин , преимущественно с психостимулирующим эффектом Флуоксетин, Моклобемид. Также выделяют антидепрессанты сбалансированного действия Пароксетин, Сертралин, Дулоксетин. Эти аспекты врач учитывает при подборе препарата для конкретного пациента, ведь у кого-то депрессия протекает с апатией, замедлением двигательной и мыслительной активности, а у кого-то с высокой тревожностью и психомоторным возбуждением.

Уже по названию группы препаратов можно понять, что их применяют в борьбе с депрессией. Их назначают также при таких состояниях:. Антидепрессанты назначает врач и только при наличии объективных показаний. Многие люди боятся принимать антидепрессанты, даже несмотря на предписания врача. Они руководствуются страхами, вызванными популярными мифами об этих лекарствах. Так, многие считают, что антидепрессанты — это наркотики, с которых потом не слезешь.

На самом деле антидепрессанты не являются наркотическими средствами. Их применение способно оказывать влияние лишь на патологически сниженное настроение. Они не вызывают эйфории, не способны повышать настроение у людей, не страдающих депрессией. То есть, если здоровый человек примет антидепрессант, он никакого эффекта не ощутит. Кроме того, антидепрессанты не вызывают зависимость.

Применение антидепрессантов имеет свои особенности. Так уж мы устроены, что хотим одной таблеткой сразу же избавиться от неприятных симптомов. Однако с антидепрессантами так не получится. Дело в том, что антидепрессивный эффект при употреблении этой группы препаратов возникает приблизительно спустя две-три недели. Гораздо ранее реализуется дополнительное действие препарата: успокаивающее или стимулирующее.

Именно благодаря этому антидепрессанты СИОЗС используют при лечении тревожных расстройств, ведь тревожность и беспокойство уменьшаются достаточно быстро. Обратите внимание! Из-за того, что антидепрессивный эффект развивается не сразу, многие самостоятельно прекращают прием лекарства, считая его бесполезным. Так делать нельзя. Об эффективности лекарства можно точно сказать спустя месяц.

Если медикамент действительно оказался не эффективным, врач заменит его другим лекарством. Дозу медикамента увеличивают постепенно, достигая необходимого клинического эффекта. То есть доза подбирается индивидуально для каждого пациента. Курс приема антидепрессантов достаточно длительный. Вначале их применение направлено на устранение болезненного состояния, это занимает в среднем два-три месяца. После устранения депрессивной симптоматики прием антидепрессантов не прекращают и в качестве поддерживающей терапии принимают еще четыре-шесть месяца.

В случае нормализации состояния врач отменяет препарат. В целом курс приема антидепрессанта составляет минимум шесть месяцев. Иногда лечение может затянуться на год или даже два. Путь излечения от депрессии может быть достаточно долгим, но не стоит опускать руки. Соблюдая указания врача и работая над собой, можно избавиться от болезненных симптомов и снова радоваться жизни!

Антидепрессанты первого поколения трициклические антидепрессанты, необратимые ингибиторы МАО имели множество побочных эффектов. Это запоры , задержка мочеиспускания, ортостатическая гипотензия, тахикардия , отеки, кардио- и гепатотоксическое действие, головные боли, тремор, эректильная дисфункция.

Антидепрессанты последних поколений имеют меньше побочных эффектов, но их все же нужно учитывать. Прежде всего, в начале лечения препаратом могут отмечаться усиление тревожности, беспокойства, суицидальных мыслей. Это связано со стимулирующим действием лекарства. Чтобы не допустить такого побочного действия антидепрессанты часто назначают с транквилизаторами на начальном этапе. Лечение должно проходить под присмотром врача. Побочные эффекты ингибиторов СИОЗС также связаны с тем, что серотониновые рецепторы находятся во многих органах.

Стимуляция рецепторов может вызывать такие побочные эффекты:. Побочные эффекты возникают в первые недели лечения и, как правило, исчезают по мере продолжения терапии.

Применение любых антидепрессантов сопряжено с риском развития маниакальных состояний. Поэтому антидепрессанты должны с осторожностью использоваться при биполярном аффективном расстройстве. Они переносятся пациентами гораздо лучше, чем антидепрессанты других групп. Их применение имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов. К тому же их можно использовать не только лишь при депрессиях, но и при тревожных расстройствах.

Препарат из группы трициклических антидепрессантов ТЦА. Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекций. Лекарство достаточно быстро оказывает выраженное антидепрессивное действие. Также оказывает успокаивающее, противотревожное, снотворное действия. Основными его побочными эффектами являются:. Амитриптилин противопоказан при высоком внутриглазном давлении, нарушениях сердечной проводимости, аденоме простаты, эпилепсии. Амитриптилин используется в лечении тяжелых эндогенных депрессий.

Лечение препаратом должно производиться в стационаре под наблюдением врача. Препарат нормализует настроение, снижает тревогу и чувство страха. Однако при этом Флуоксетин относят к психостимулирующим антидепрессантам.

Соответственно его назначают при депрессии, протекающей с замедлением двигательной активности и мыслительных процессов. У пациентов с психомоторным возбуждением, выраженной тревожностью препарат может усугубить патологическую симптоматику. Назначается при умеренной депрессии, тревожных расстройствах.

Подходит для амбулаторного лечения. Препарат не вызывает ортостатическую гипотензию, не оказывает токсического влияния на сердце, в отличие от Амитриптилина. При этом прием Флуоксетина не лишен побочных реакций вообще.

Это могут быть головные боли, дневная сонливость, тошнота, рвота, сухость во рту. Показан при депрессиях и паническом расстройстве. Антидепрессивный эффект формируется приблизительно спустя недели. При лечении панического расстройства максимального лечебного эффекта удается достичь спустя три месяца лечения. С осторожностью лекарство применяют при лечении людей с почечной недостаточностью , эпилепсией , циррозом печени , сахарным диабетом.

Спектр применения Пароксетина весьма широкий: от депрессий до посттравматического стрессового расстройства.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Антидепрессант ЗОЛОФТ / СЕРТРАЛИН - депрессия, тревога, булимия - Передозировка и эффект от золофта

Фармакологическая группа — Антидепрессанты

Препараты подгрупп исключены. Лекарственные препараты, специфически снимающие депрессии, появились в конце х годов. По современным представлениям при депрессивных состояниях наблюдается снижение серотонинергической и норадренергической синаптической передачи.

Поэтому важным звеном в механизме действия антидепрессантов считают вызываемое ими накопление в мозге серотонина и норадреналина. Выделяют ингибирование конкурентное и неконкурентное, обратимое и необратимое. Может наблюдаться субстратная специфичность: преимущественное влияние на дезаминирование разных моноаминов.

Все это существенно сказывается на фармакологических и терапевтических свойствах разных ингибиторов МАО. Так, ипрониазид, ниаламид, фенелзин, транилципромин необратимо блокируют МАО типа А, а пирлиндол, тетриндол, метралиндол, эпробемид, моклобемид и др. Трициклические антидепрессанты получили название из-за наличия характерной трехциклической структуры. Механизм их действия связан с угнетением обратного захвата нейромедиаторных моноаминов пресинаптическими нервными окончаниями, в результате чего происходит накопление медиаторов в синаптической щели и активация синаптической передачи.

Трициклические антидепрессанты, как правило, одновременно уменьшают захват разных нейромедиаторных аминов норадреналина, серотонина, дофамина. В последнее время созданы антидепрессанты, блокирующие преимущественно избирательно обратный захват серотонина флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам и др.

Появились препараты би- и четырехциклической структуры, у которых не обнаружено выраженного влияния ни на захват нейромедиаторов, ни на активность МАО миансерин и др. Разные антидепрессанты различаются, однако, по сумме фармакологических свойств. Так, у имипрамина и некоторых других антидепрессантов тимолептический эффект сочетается со стимулирующим, а у амитриптилина, пипофезина, флуацизина, кломипрамина, тримипрамина, доксепина более выражен седативный компонент.

У мапротилина антидепрессивное действие сочетается с анксиолитическим и седативным. Ингибиторы МАО ниаламид, эпробемид обладают стимулирующими свойствами. Антидепрессанты нашли применение не только в психиатрической практике, но и для лечения ряда нейровегетативных и соматических заболеваний, при хронических болевых синдромах и др. Терапевтическое действие антидепрессантов, как при пероральном, так и при парентеральном применении развивается постепенно и проявляется обычно через 3—10 и более дней после начала лечения.

Это объясняется тем, что развитие антидепрессивного эффекта связано и с накоплением нейромедиаторов в области нервных окончаний, и с медленно появляющимися адаптационными изменениями в кругообороте нейромедиаторов и в чувствительности к ним рецепторов мозга. Действующие вещества. Торговые названия.

Доксепин Синекван. Зверобоя продырявленного травы экстракт Extractum herbae Hyperici perforati. Зверобоя травы экстракт сухой Extractum Hyperici perforati siccum. Леривон Миансан. Азона Триттико.

Препараты подгрупп исключены. Лекарственные препараты, специфически снимающие депрессии, появились в конце х годов.

Антидепрессанты — что это такое, классификация и список самых лучших препаратов

Чаще всего врачи назначают их при хронических стрессах или депрессивных расстройствах. При нарушениях эмоционального фона в организме изменяется не только деятельность нервной системы, но и выработка веществ, отвечающих за хорошее настроение и спокойное восприятие действительности. Издавна в качестве средств, благотворно влияющих на психику человека, использовали растительное сырье пустырник, валериану, элеутерококк, лимонник и др.

Таким образом, название группы фармакологических препаратов, так точно отражает их действие, что находит свое применение в культурных областях жизни человека. Тайну нашего эмоциональной жизни раскрывает биохимическая теория, в основе ее ухудшения лежат процессы, снижающие количество биогенных веществ в организме человека. Антидепрессанты способны нормализовать химический обмен в клетках головного мозга, отрегулировать уровень серотонина, дофамина и норадреналина, гормонов отвечающих за хорошее настроение человека.

Эти препараты, в зависимости от своего действия, могут блокировать захват нейронами медиаторов или повышать их концентрацию выработку железами головного мозга или надпочечниками. Антидепрессанты рекомендованы и широко используются при терапии:. Поэтому очень важно подобрать подходящий препарат и внимательно изучить его побочное воздействие.

Классификация 1. Тимиретики , стимулируют активность нервной системы. Тимолептики , лекарства с выраженным седативным успокаивающим действием. Неизбирательного действия Мелипрамин, Амизол. Ингибиторы моноаминоксидазы Трансамин, Ауторикс. Селективные Коаксил, Миртазапин. Мягкое антидепрессивное действие оказывают спиртовые настойки:. Перед тем, как начать принимать любое средство-антидепрессант, важно знать:. Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Антидепрессанты: список препаратов, названия, цены, действие на организм.

Антидепрессанты настолько прочно вошли в обиход, что даже воспеваются в современном шоу-бизнесе. А некоторые зарубежные музыкальные каналы ежегодно составляют топ из песен-антидепрессантов.

Иногда при их отмене у больных вновь появляются симптомы депрессии или тревоги , также некоторые средства не применяются у женщин, использующих диету для похудения, так как могут способствовать набору лишнего веса. Статьи по теме: Буспирон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Ново-пассит сироп, таблетки : инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, состав, аналоги Золофт: инструкция по применению, отзывы принимающих, цена, побочные эффекты Неулептил капли, таблетки : инструкция по применению, отзывы, цена, побочные действия, МНН, РЛС Мемантин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, где купить.

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Антидепрессанты: применение, показания и противопоказания при различных заболеваниях

Препараты для лечения депрессий. Важно : Рост побуждений может появиться перед улучшением настроения, может проявиться латентная суицидальность.

Поэтому в данном случае требуется инициальное назначение препарата бензодиазепиновоготипа или слабодействующего нейролептика. Возможные побочные эффекты трициклических антидепрессантов : 1. Неврологические: Седация,тремор,дизартрия Редко: дискинезия, церебральные приступы судорог при высоких дозах, при предшествующем церебральном повреждении 3.

Физические: Беспокойство, возвращение суицидальных импульсов или усталости Редко: переход в манию, провокация продуктивно-делирийных симптомов, состояния спутанности сознания 4. Сердечнососудистые: Ортостатическая дисрегуляция, тахикардия, головокружение Редко:состояния коллапса Сердце: нарушение способности проводить возбуждение, усиление сердечной недостаточности 5.

Система кроветворения: Очень редко: лейкопения либо агранулоцитоз 6. Эндокринные: Увеличение массы тела, изменение толерантности к глюкозе, снижение либидо и потенции, прекращение менструации 7. Тошнота, беспокойство, анорексия 4. Тошнота, обнубиляция сознания 5. Обнубиляция сознания, боли в суставах Редко: изменения картины белой крови 7. Усталость, усиление аппетита Редко: изменения картины белой крови 8. Беспокойство, нарушения сна 9.

Тошнота, обнубиляция сознания, половая дисфункция Тошнота, диарея, тремор, сухость во рту Сонливость, нарушение аккомодации, приапизм Тошнота, головная боль, тахикардия, при высоких дозировках - повышение артериального давления Беспокойство, тошнота. Автор: Искандер Милевски. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Психология отношений. Детская психология. Психотерапия у детей и подростков. Любовь и секс. Семейная психология. Психология и развитие глухих, слепых детей.

Психология пациента. Советы психолога. Синдромы в психиатрии. Антидепрессанты - классификация, показания, побочные эффекты Препараты для лечения депрессий. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Антидепрессант без побочных эффектов

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.